Makalah Sistem Imunologi

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Materi Sistem Imun merupakan materi Biologi yang diajarakan untuk siswa kelas XI SMA IPA.
Materi sistem imun tergolong materi yang cukup rumit dan banyak hal yang berkaitan dengan
kehidupan sehari-hari makhluk hidup. Perlu adanya penguasaan konsep yang lebih untuk
memahami materi sebagai bekal mahasiswa pendidikan biologi agar mampu menerangkan materi
sistem imun dengan baik.
1.2 Rumusan Masalah
1.2.1 Apakah yang dimaksud dengan sistem kekebalan tubuh?
1.2.2 Apa saja jenis-jenis kekebalan tubuh pada manusia?
1.2.3 Apa saja gangguan yang dapat terjadi pada sistem kekebalan tubuh manusia?
1.2.4 Apa saja yang dapat dilakukan untuk mempertahankan sistem kekebalan tubuh manusia?
1.3 Tujuan
1.3.1 Mengetahui pengertian system kekebalan tubuh.
1.3.2 Memahami jenis-jenis kekebalan tubuh pada manusia.
1.3.3 Mengetahui gangguan apa saja yang dapat mengenai system kekebalan tubuh manusia.
1.3.4 Memahami cara mempertahankan system kekebalan tubuh manusia.

BAB II
PEMBAHASAN
2.1. PENGERTIAN
Imunitas yaitu sistem pertahanan terhadap suatu penyakit atau serangan infeksi dari
mikroorganisme/substansi asing. Sistem Imunitas Yaitu gabungan dari sel/molekul/jaringan yang
berperanan dalam pertahanan tubuh terhadap infeksi. Respon Imunitas Yaitu reaksi yang
dipelihatkan oleh sel/molekul/bahan lainnya terhadap mikroba.
Sistem imun merupakan sistem koordinasi respons biologik yang bertujuan melindungi
integritas dan identitas individu serta mencegah invasi organisme dan zat yang berbahaya di
lingkungan yang dapat merusak dirinya. Sistem imun mempunyai sedikitnya 3 fungsi utama.
 Yang pertama adalah suatu fungsi yang sangat spesifik yaitu kesanggupan untuk mengenal dan
membedakan berbagai molekul target sasaran dan juga mempunyai respons yang spesifik. Fungsi
kedua adalah kesanggupan membedakan antara antigen diri dan antigen asing. Fungsi ketiga
adalah fungsi memori yaitu kesanggupan melalui pengalaman kontak sebelumnya dengan zat
asing patogen untuk bereaksi lebih cepat dan lebih kuat daripada kontak pertama.

2.2. FUNGSI SISTEM KEKEBALAN TUBUH

1. Melindungi tubuh dari bibit penyakit
2. Menghancurkan mikroorganisme/substansi asing dalam tubuh
3. Menghilangkan sel mati untuk perbaikan jaringan
4. Mengenali dan menghilangkan jaringan abnormal
2.3. AGEN PENGINFEKSI TUBUH
Di alam bebas sangat banyak patogen atau parasit yang dapat menyerang sistem pertahanan
tubuh manusia. Penyerang sistem imun disebut dengan agen penginfeksi tubuh, agen penginfeksi
tubuh diantaranya adalah:
1. Virus, Contoh umum adalah virus influenza, virus human immunodeficiency (HIV) dan herpes
simplex virus (HSV), dll
2. Bakteri, adalah organisme prokariotik bersel tunggal. Contoh termasuk Staphylococcus dan
Streptococcus yang menyebabkan infeksi akut seperti abses dan sakit tenggorokan, dan
Mycobacteria yang menyebabkan infeksi kronis seperti tuberkulosis dan lepra.
3. Jamur, yang uniseluler, seperti Candida yang menyebabkan sariawan, atau multiseluler.
4. Parasit, yang merupakan organisme eukariotik. Beberapa protozoa bersel tunggal yang
menyebabkan penyakit seperti malaria, dan lainnya adalah besar, organisme multiseluler
(metazoa) seperti cacing pita.

2.4. ORGAN TERKAIT SISTEM IMUN

Sama seperti kekuatan angkatan darat, laut dan
udara dilatih untuk melindungi negara dari penyusup dan
negara-negara lain, berbagai organ sistem kekebalan
tubuh bertanggung jawab untuk melindungi tubuh dari
parasit, bakteri, virus, infeksi jamur dan pertumbuhan sel
tumor. Sistem kekebalan tubuh terdiri dari organ sistem
kekebalan tubuh, yang pada gilirannya terdiri dari
beberapa sel yang saling bergantung, yang membunuh
tumor dan sel-sel parasit, menghancurkan sel-sel virus
yang terinfeksi dan menelan bakteri. Organ-organ sistem
kekebalan tubuh membuat sel-sel, yang baik
berkontribusi dalam respon imun, atau bertindak sebagai
lokasi untuk fungsi kekebalan tubuh.
Organ utama dalam sistem kekebalan tubuh
adalah sumsum tulang, timus, limpa dan kelenjar getah
bening.
Gambar 1. Organ terkait sistem imun
Sumber: http://www.sridianti.com
2.4.1 Organ Utama
 1. Sumsum tulang
Semua sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia terbentuk pada sumsum tulang, ditemukan
dalam tulang, dengan proses yang disebut hematopoiesis. Proses hematopoiesis melibatkan
diferensiasi sel induk sumsum tulang yang diturunkan, baik menjadi sel dewasa dari sistem
kekebalan tubuh atau prekursor sel yang bergerak dari sumsum tulang dan melanjutkan
pematangan mereka di tempat lain. Sumsum tulang bertanggung jawab untuk produksi sel sistem
kekebalan yang penting seperti sel B, granulosit, sel-sel pembunuh alami dan timosit dewasa.
Hal ini juga menghasilkan sel-sel darah merah dan platelet.
2. Kelenjar Timus
Situs lain untuk produksi sel sistem kekebalan atau limfosit adalah kelenjar timus.
Kelenjar ini bilobed datar terletak di daerah dada bagian atas, di atas jantung dan paling aktif
memproduksi sejumlah limfosit selama masa kanak-kanak. Fungsi utama dari kelenjar timus
adalah untuk menghasilkan sel T matang. Sel-sel yang belum matang diproduksi di sumsum
tulang, bermigrasi dan datang ke timus, di mana proses pematangan berlangsung. Proses
pematangan ini adalah salah satu yang luar biasa, karena memungkinkan hanya sel-sel T
menguntungkan akan dirilis ke dalam aliran darah. Sel T yang membangkitkan respon autoimun
yang merugikan mendapatkan dieliminasi.
3. Limpa
Limpa organ sistem kekebalan tubuh yang terdiri dari sel-T, sel-B, sel-sel pembunuh
alami, makrofag, sel dendritik dan sel darah merah. Limpa bertindak sebagai filter imunologi
darah dan menjebak benda asing, yaitu antigen dari aliran darah yang melewati limpa. Ketika
makrofag dan sel dendritik membawa antigen ke limpa melalui aliran darah, sel-sel B dalam
limpa bisa diaktifkan dan menghasilkan antibodi dalam tingkat yang besar. Dengan demikian,
limpa juga dapat dikenal sebagai pusat konferensi imunologi. Selain itu, limpa juga membentuk
lokasi kehancuran sel darah merah yang lama.
4. Kelenjar Getah Bening
Sama seperti cara limpa menyaring darah, kelenjar getah bening ini, menyaring cairan
interstitial yang hadir antara sel-sel tubuh manusia. Kelenjar getah bening yang terletak di
seluruh sistem limfatik tubuh dan tidak lain hanyalah agregasi jaringan. Kelenjar getah bening
yang terdiri dari sebagian besar sel-B, sel-T, makrofag dan sel dendritik. Mereka bertindak
sebagai filter imunologi dan menguras getah bening dari sebagian besar jaringan tubuh dan
menyaring antigen hadir di dalamnya, sebelum mengizinkan getah bening untuk kembali ke
sirkulasi.
2.4.2 Organ Lain dari Sistem Imun
1. Adenoid
Adenoids terletak di belakang rongga hidung, di mana bagian dari rongga hidung
memenuhi faring. Adenoids muncul sebagai satu rumpun dari jaringan spons yang membentuk
garis pertahanan pertama dalam tubuh. Fungsi adenoids adalah untuk menghentikan bakteri dan
organisme penyebab infeksi lainnya dari menginfeksi organ tubuh lainnya. Ini terdiri dari
jaringan limfoid terutama yang bertindak sebagai filter dalam tubuh, dengan menjebak bakteri
dan virus. Antibodi yang hadir didalam adenoids membantu melawan infeksi. Pada anak-anak
organ ini sangat bermanfaat, namun, itu menyusut pada saat anak memasuki remaja dan tidak
ada pada orang dewasa.
2. Amandel
Ada dua massa jaringan kelenjar lembut di kedua sisi bagian belakang mulut. Mereka
terlihat pada cermin. Seiring dengan adenoid, amandel juga membentuk garis pertahanan
 pertama terhadap infeksi. Fungsi utama amandel adalah untuk menjebak bakteri dan virus dari
udara yang dihirup. Limfosit dan antibodi hadir di dalamnya membantu membunuh bakteri,
sehingga memainkan peran penting dalam melindungi tubuh. Amandel mencapai kematangan
saat remaja.
2.5. PENGGOLONGAN SISTEM KEKEBALAN TUBUH
2.5.1 Berdasarkan Asal/ didapatkannya
a. Kekebalan Bawaan/Natural (Innate immunity)
Innate immunity atau sistem imun bawaan merupakan mekanisme pertahanan tubuh yang
mencegah masuknya patogen dan menyebarnya mikroorganisme dalam tubuh serta mencegah
terjadinya kerusakan jaringan. Kekebalan bawaanmemberikan perlindungan umum terhadap
berbagai jenis agens. Oleh beberapa ahli, pertahanan ini dimasukkan dalam pertahanan non-
imun. Ahli lain menyebutkan sebagai pertahanan imum bawaan lahir atau imunitas alami.
Kekebalan bawaan (Innate immunity) ditemukan pada semua hewan. Respons kekebalan
bawaan segera aktif setelah terjadi infeksi dan tetap sama tetap sam terlepas dari patogen itu
pernah dijumpai sebelumnya atau tidak. kekebalan bawaan mencakup pertahanan yang melawan
patogen setelah memasuki tubuh. Aktivitas berbagai pertahanan internal ini mengandalkan pada
pengenalan patogen. Sel-sel kekebalan bawaan menghasilkan sekelompok kecil protein reseptor
langsung jadi yang melakukan tugas ini. Setiap reseptor kekebalan bawaan mengikat suatu
molekul atau struktur yang tidak terdapat pada tubuh hewan, namun umum ditemukan pada
sekelompok besar mikroba. Dengan cara ini, sisitem kekebalan bawaan mendeteksi berbagai
macam patogen (Campbell, 2008).
Pertahanan bawaan terdiri dari semua barier fisik, kimia dan mekanik serta jalur
selular sejak lahir yang melawan benda asing.
1. Barier fisik, kimia, dan mekanik terhadap agens infeksius
a. Fisik
Salah satu pertahanan fisik yaitu kulit.Kulit yang utuh menjadi salah satu garis
pertahanan pertama karena sifatnya yang impermeabel terhadap infeksi berbagai organisme.
- Walupun beberapa organisme dapat masuk ke tubuh melalui kelenjar sebasea dan folikel
rambut, efek antimikroba keringat dan sekresi sebasea (akibat asam laktat dan asam lemak)
meminimalkan kemungkinan rute ini.
- Jika kulit hilang, seperti pada luka bakar, atau saat kulit terluka, infeksi dapat terjadi. Walaupun
demikian, luka kecil jarang menyebabkan infeksi yang parah karen luka kecil memicu respon
imun kulit.
Contoh yang kedua yaitu membran mukosa. Membran mukosa yang melapisi permukaan
bagian dalam tubuh mensekresimukus untuk menjebak mikroba dan partikel asing lahirnya serta
menutup jalur masuknya ke sel epitel.
- Sebagai contoh partikel besar yang masuk ke dalam ruang nasal disaring oleh rambut dalam
hidung dan tertahan dalam mukus. Partikel besar yang masuk dalam dalam saluran pernapasan
atas akan dikeluarkan saat bersin dan batuk.
- Partikel kecil dan mikroorganisme yang mungkin lolos dari barier mukus akan masuk ke saluran
pernapasan, tetapi dikeluarkan oleh silia pada lapisan epitel. Partikel tersapu keatas menjauhi
paru-paru untuk dikeluarkan atau ditelan bersam mukus ke dalam saluran pencernaan.
b. Larut/Biokimia
Sebagian cairan tubuh mengandung agen antimikroba. Misalnya mikroorganisme dapat
dihancurkan oleh enzim lisozim dalam saliva, sekresi nasal, dan air mata oleh enzim dan asam
dalam cairan pencerna oleh enzimproteolitik dan cairan empedu dalam usus halus dan oleh
 asiditas vagina. Zat kimia pelindung ini membentuk lingkungan yang tidak nyaman untuk
beberapa organisme.

c. Protein Antimikrobia (Humoral)

Protein yang berperan dalam sistem pertahanan tubuh bawaan adalah protein
interferon, komplemen dan CRP. Protein komplemen membunuh patogen dengan cara
membentuk lubang pada dinding sel dan membran plasma bakteri tersebut. Hal ini menyebabkan
ion Ca2+ keluar dari sel, sementara cairan dan garam-garam dari luar bakteri akan masuk ke
dalamnya dan menyebabkan hancurnya sel bakteri tersebut.
Interferon dihasilkan oleh sel yang terinfeksi virus. Interferon dihasilkan saat virus
memasuki tubuh melalui kulit dan selaput lendir. Selanjutnya, interferon akan berikatan dengan
sel yang tidak terinfeksi. Sel yang berikatan ini kemudian membentuk zat yang mampu
mencegah replikasi virus sehingga serangan virus dapat dicegah.Interferon adalah protein
protein yang memberikan pertahanan bawaan melawan infeksi virus.
• Sel yang terinfeksi virus akan mengeluarkan interferon
• Interferon mengganggu replikasi virus (antivirus); ‘interfere’
• Interferon juga memperlambat pembelahan & pertumbuhan sel tumor dgn meningkatkan potensi
sel NK & sel T sitotoksik (antikanker)
• Peran interferon yg lain: meningkatkan aktivitas fagositosis makrofag & merangsang produksi
antibodi
d. Mekanik
Barir mekanik seperti aksi pembilasan oleh air mata, saliva dan urine juga turut berperan
dalam perlindungan.
2. Pertahanan Seluler
a. Fagositosis
Patogen Yang masuk dalam tubuh merupakan subjek yang dideteksi oleh sel-sel darah
putih fagositik (leukosit). Sel-sel ini mengenali mikroba menggunkan reseptor-reseptor yang
sangat mirip dengan reseptor Tool serangga. Setiap reseptor serupa-Toll(Toll-like receptor)
atau TLR pada mamalia mengenali fragmen-fragmen molekul yang khas dari sekumpulan
patogen (gambar 3). Misalnya TLR4, terletak pada membran-membran sel kekebalan,
mengenali lipopolisakarida, sejenis molekul yang ditemukan pada permukaan banyak
bakeri.Serupa dengan itu, TLR3, pada permukaan dalam vesikel yang terbentuk melalui
endositosis, adalah sensor untuk RNA beruntai ganda, sebentuk asam nukleat yang dari virus
tertentu.
Gambar.2 Pensinyalan TLR
 Seperti dalam serangga pengenalan oleh TLR memicu serangkaian pertahanan internal, diawali
dengan fagositosis. Fagositosis adalah garis pertahanan kedua tubuh terhadap agens infeksius.
Pertahanan ini terdiri dari proses penelanan dan pencernaan mikroorganisme serta toksin setelah
berhasil menembus tubuhMekanisme fagositosis dijelaskan sebagai berikut: (Gambar 3 dan 4)
Gambar 2. Mekanisme fagositosis
:

Gambar 3. Kerja makrofag

Sel-sel fagositik yang

paling melimpahdalam tubuh mamalia
adalah neutrofil. Sinyal-sinyal dari
jaringan-jaringan yang terinfeksi memikat
neutrofil, yang kemudian menelan dan menghancurkan mikroba-mikroba. Makrofag
menyediakan pertahanan fagositik ini bermigrasi keseluruh tubuh, sementara yang lain menetap
secara permanen diberbagai organ jaringan.

Makrofag tetap memiliki nama khusus pada berbagai jaringan tersebut. Nama-nama
tersebut antara lain:
• Makrofag alveolar pada paru
• Sel Kupffer dalam hati
• Sel Langerhans pada epidermis
• Mikroglia pada sistem syaraf
• Sel masangial dalam ginjal
• Sel retikular dalam limpa, nodus limfe, sumsum tulang dan timus.
Dua tipe fagositik yang lain yaituEusinofil dan sel-sel dendritik. Eusinofil memiliki
aktivitas fagosistik yang rendah, namun penting dalam melawan penyerang multiseluler,
misalnya cacing parasitik. Eusinofil menempelkan dirinya ke tubuh parasit tersenut kemudian
mengeluarkan enzim yang beracun sehingga menghancurkan parasit tersebut. Sel-sel dendrtitk
menghuni jaringan-jaringan yang bersentuhan dengan lingkungan. Mereka umumnya
merangsang perkembangan kekebalan yang diperoleh terhadap mikroba-mikroba yang
diteminya.
b. Respons Peradangan (Inflamasi)
Inflamasi merupakan respons tubuh terhadap kerusakan jaringan, misalnya akibat tergores
atau benturan keras. Proses inflamasi merupakan kumpulan dari empat gejala sekaligus,
yakni dolor (nyeri), rubor(kemerahan), calor (panas), dan tumor(bengkak). Inflamasi berfungsi
mencegah penyebaran infeksi dan mempercepat penyembuhan luka. Reaksi inflamasi juga
berfungsi sebagai sinyal bahaya dan sebagai perintah agar sel darah putih (neutrofil dan monosit)
melakukan fagositosis terhadap mikrobia yang menginfeksi tubuh. Mekanisme inflamasi dapat
dijelaskan sebagai berikut :
1. Adanya kerusakan jaringan sebagai akibat dari luka, sehingga mengakibatkan patogen mampu
melewati pertahanan tubuh dan menginfeksi sel-sel tubuh.
2. Jaringan yang terinfeksi akanmemproduksi faktor-faktor kima vasoaktif oleh sel rusak di area
cedera. Faktor-faktor ini meliputi histamin (dari sel mast), serotonin (dari trombosit), derivatif
asam arakidonat (leukotrien, postaglandin dan tromboksan) dankinin (protein plasma
teraktivasi). Faktor-faktor ini mengakibatkan efek berikut:
a) Vasodilatasi atau pelebaran diameter pembuluh darah pada area yang rusak meningkatkan
aliran darah dan menyebabkan kemerahan (eritema), nyeri, berdenyut dan panas sehingga
permeabilitas pembuluh darah meningkat.
b) Peningkatan permeabilitas kapilermengakibtkan hilangnya cairan dari pembuluh ke dalam
ruang interselular. Akumulasi cairan dalam jaringan menyebabkan pembengkakan atau edema.
c) Pembatasan area cidera terjadi akibat lepasnya fibrinogen dari plasama kedalam jaringan.
Fibrinogen diubah menjadi fibrin untuk membentuk bekuan yang akan mengisolasi lokasi yang
rusak dari jaringan yang masih utuh.
3. Tahap selanjutnya adalah kemotaksis(gerakan fagosit ke area cedera) terjadi dalam satu jam
setelah permulaan proses inflamasi.
a) Marginasi adalah perlekatan fagosit (neutrofil dan monosit) ke dinding endotelial kapiler pada
area yang rusak.
b) Diapedesis adalh migrasi fagosit melalui dinding kapiler menuju area cedera. Yang pertama kali
sampai diarea yang rusak adalah neutrofil, monosit menyusul ke dalam jaringan dan menjadi
makrofag.
4. Fagositosis agen berbahaya terjadi pada area cedera.
a) Neutrofil dan makrofag akan terurai secara enzimatik dan mati setelah menelan sejumlah besar
mikroorganisme.
b) Leukosit mati, sel jaringan mati, dan berbagai jenis cairan tubuh membentuk pus yang terus
terbentuk sampai infeksi teratasi. Pus terus bergerak menuju permukaan tubuh untuk diuraikan
aau menuju rongga internal yang pada akhirnya akan dihancurkan dan diabsorbsi tubuh.
c) Abses atau granuloma akan terbentuk jika respons inflamasi tidak dapat mengatasi cedera atau
invasi.
 Abses adalah kantong pus terbatas yang dikelilingi jaringan terinflamasi. Abses ini biasanya
tidak terurai secara spontan dan harus dikeluarkan.
 Granuloma biasanya terjadi akibat proses inflamasi kronik dalam merespons iritasi berulang.
Granuloma merupakan akumulasi sel-sel fagositik dan mikroorganisme yang dikelilingi kapsul
fibrosa.
5. Pemulihan melalui regenerasi jaringan atau pembentukan jaringan parut merupakan tahap akhir
proses inflamasi.
a) Pada regenerasi jaringan sel-sel sehat dalam jaringa yang terkena akan membelah secara mitosis
untuk berpoliferasi dan mengembalikan masa jaringan.
b) Pembentukan jaringan parut oleh fibroblas adalah respons alternatif terhadap regenerasi
jaringan. Jaringan parut mengganti jaringan asli yang rusak.
c) Sifat jaringan yang rusak dan luasnya area cedera akan menentukan apakah akan terjadi
regenerasi atau pembentukan jaringan parut. Kulit memiliki kemampuan yang tinggi utuk
melakukan regenerasi lengkap kecuali jika cedera terlalu dalam atau luas.

Gambar 5. Peristiwa-peristiwa dalam peradangan(inflamasi)

b. Sistem Kekebalan Didapat/Adaptive(Acquired immunity)

1. Definisi
Suatu sistem kompleks yang memberikan respon imun (humoral dan selular) untuk
menghadapi agen asing spesifik seperti bakteri, virus, toksin atau zat lain yang oleh tubuh
dianggap bukan bagian diri. Sistem imun adaptive atau perolehan, dibentuk jika ada antigen yang
merangsangnya, hanya dapat menghancurkan antigen yang sudah dikenal sebelumnya. Sistem
pertahanan tubuh lapis kedua bila innate immunity tidak mampu mengeliminasi agen penyakit.
Sistem ini melibatkan kerjasama antara Antibodi, Komplemen, Fagosit, Sel T, Makrofage.
2. Karakteristik
a) Spesifitas. kemampuan respon imun dengan kepekaan yang tinggi, dapat membedakan berbagai
zat asing dan responnya terutama jika dibutuhkan.
b) Heterogenitas : semua jenis sel dan produk sel dipengaruhi untuk berinteraksi dengan macam-
macam respon yang berbeda menghasilkan produk populasi sel heterogen pula.
c) Memori : merupakan sifat sistem imun spesifik yang dapat mempercepat dan memperbesar
respon spesifik dengan proliferasi dan diferensiasi sel-sel yang telah disensitisasi jika terjadi
paparan antigen yang sama.