PETUNJUK BAGI INSTRUKTUR

Instruktur dimohon menunjuk 8 orang mahasiswa, yaitu :

4 orang mahasiswa untuk berperan sebagai dokter/ pemeriksa dan
4 orang mahasiswa untuk berperan sebagai pasien standar
Kemudian skenario kasus diberikan pada masing-masing mahasiswa yang ditunjuk sebagai pemeriksa.
Sedangkan untuk mahasiswa yang ditunjuk sebagai pasien standar diberikan instruksi untuk PS.
Lakukan diskusi bersama / evaluasi mengenai masing2 skenario yang telah diperagakan.

Intepretasi

Skenario 1 : Gerak lengan kanan menurun kiri normal, kekuatan lengan kiri 5 sedangkan kanan 3
Skenario 2 : Hiperrefleks pada kedua ekstremitas bawah, klonus negatif
Skenario 3 : Refleks patologis babinsky dan gordon positif (+) kanan dan kiri
Skenario 4 : Refleks primitif glabela dan palmomental positif (+)
 SKENARIO 1
Seorang pasien, 25 tahun, datang dengan keluhan kelemahan ke empat anggota gerak.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan gerak dan kekuatan pada ektremitas superior
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

SKENARIO 2
Seorang pasien, 43 tahun, datang dengan keluhan kelemahan ke empat anggota gerak.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan refleks fisiologis tungkai dan klonus
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

SKENARIO 3
Seorang pasien, 33 tahun, datang dengan keluhan kelemahan kedua tungkai.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan refleks patologis babinsky dan gordon
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

SKENARIO 4
Seorang pasien, 70 th, datang dengan keluhan mudah lupa.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan refleks primitif glabella dan palmomental
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu
PETUNJUK UNTUK PASIEN STANDAR

SKENARIO 1
Lengan kanan gerakannya menurun, masih bisa digerakkan tetapi tidak seaktif/setrampil lengan kiri.
Saat dilakukan pemeriksaan kekuatan, lengan kiri normal (dapat melawan tahanan kuat dari pemeriksa
dan trampil), sedangkan pada lengan kanan hanya dapat melawan gravitasi sebentar lalu lengan jatuh,
tidak dapat melawan tahanan ringan.

SKENARIO 2
Saat pemeriksa mengetuk patella maka PS berakting dengan berespons mengekstensikan tungkai bawah
dengan cepat dan berlebihan baik pada tungkai kanan maupun kiri
Saat pemeriksa mengetuk tendo achilles maka PS berakting dengan berespons plantar fleksi dengan
cepat dan berlebihan kanan dan kiri.
Saat dilakukan pemeriksaan klonus PS tidak melakukan manipulasi apapun

SKENARIO 3
Saat pemeriksa melakukan pemeriksaan refleks babinsky (penggoresan di telapak kaki) dan gordon
(pemijatan m. gastrocnemius), PS melakukan manipulasi dimana ibu jari kaki PS yang sedang diperiksa
dorsofleksi sedangkan jari lainnya abduksi (mekar).

SKENARIO 4

PS memerankan akting saat pemeriksa melakukan pengetukan dahi maka PS berkedip-kedip terus
menerus. Sedangkan saat pemeriksaan palmomental (saat pemeriksa menggores telapak tangan
ps)maka ps melakukan manipulasi dimana ps mengkontraksikan dagu ipsilateralnya.