DAFTAR ISI

Bab 1. Pendahuluan...............................................................................................................
1
A. Latar Belakang.....................................................................................................
............................................................................................................................1
B. Tujuan Panduan....................................................................................................
............................................................................................................................3
C. Ruang Lingkup Pelayanan...................................................................................
............................................................................................................................7
D. Batasan Operasional.............................................................................................
............................................................................................................................7
E. Landasan Hukum.................................................................................................
............................................................................................................................2
Bab 2. Standard Ketenagaan..................................................................................................
8
A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia......................................................................
............................................................................................................................8
B. Distribusi Ketenagaan..........................................................................................
............................................................................................................................8
C. Jadual Kegiatan....................................................................................................
............................................................................................................................8
Bab 3. Standart Fasilitas........................................................................................................
9
A. Denah Ruang........................................................................................................
............................................................................................................................9
B. Standar Fasilitas ..................................................................................................
............................................................................................................................9
Bab 4. Tatalaksana Pelayanan................................................................................................
11
Bab 5. Logistik.......................................................................................................................
12
Bab 6. Keselamatan Pasien....................................................................................................
13
Bab 7. Keselamatan Kerja......................................................................................................
14
Bab 8. Pengendalian Umum..................................................................................................
15
Bab 9. Penutup.......................................................................................................................
16

0
BUKU PANDUAN PELAYANAN DI
RUANG ANAK

PUSKESMAS TARAM

TAHUN : 2019

1
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan

kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya dapat terwujud. Pembangunan kesehatan diselenggarakan dengan
berdasarkan perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata, serta
pengutamaan dan manfaat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan antara lain ibu,
bayi, anak, manusia usia lanjut (manula), dan keluarga miskin.

Perhatian khusus harus diberikan terhadap peningkatan kesehatan ibu termasuk bayi
baru lahir, bayi dan balita dengan menyelenggarakan berbagai upaya terobosan yang
didukung oleh kemampuan manajemen tenaga pengelola dan pelaksana program KIA.

Dalam rangka meningkatkan kemampuan pengelola dan pelaksana program KIA

pada tingkat kabupaten/kota dan Puskesmas, pengelola program KIA harus mampu
mengolah data KIA guna memperkuat manajemen program, sebagai bahan perencanaan
dan monitoring program KIA di Kabupaten/ Kota. Untuk itu diperlukan penguatan
manajemen program KIA untuk memantau cakupan pelayanan KIA yaitu dengan
mereformasi Buku pedoman PWS-KIA yang telah ada, dalam rangka meningkatkan dan
memantapkan jangkauan dan mutu pelayanan KIA.

Terwujudnya Kondisi Kesehatan Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Taram

terutama Kesehatan Ibu dan Anak merupakan impian kami selaku petugas Kesehatan yang
bertugas di Puskesmas Taram, dimana di Puskesmas Taram pada Tahun 2017 terdapat
kematian Ibu 1 orang yang disebabkan oleh perdarahan, sedangkan kematian bayi 6 orang
yang disebabkan oleh cacad bawaan 2 orang, Pneumonia 1 orang, Nekrosis usus 1 orang,
dan 2 orang . Atas dasar data di atas maka perlulah disusun Pedoman Pelayanan
Kesehatan Poli Ibu.

B. Tujuan Panduan

Tujuan Umum
Tersedianya Panduan sebagai acuan dalam penyelenggaraan pelayanan Medik dasar yang
professional dan bermutu di Poli Anak dalam rangka untuk menurunkan Angka Kematian
Anak, dan meningkatkan derajat kesehatan yang optimal pada anak

Tujuan Khusus

1. Terlaksananya penilaian terhadap kinerja Pelayanan Kesehatan di Poli Anak

Puskesmas Taram.

2. Terlaksanaya perbaikan Program berkelanjutan.

2
3. Meningkatnya kepuasan dan harapan pelanggan terhadap Pelayanan kesehatan di
Puskesmas Taram.

C. Ruang Lingkup Pelayanan

1. Pelayanan Bayi Muda usia 0 – 2 bulan dengan MTBM.

a. Memeriksa kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri

b. Apakah bayi diare.
c. Memeriksa Ikterus.
d. Memeriksa kemungkinan berat badn rendah dan atau masalah pemberian
Asi.
e. Memberikan konseling tentang :

 Mengajarkan ibu cara mengahangatkan tubuh bayi dengan metoda

kanguru.
 Mengajarkan ibu cara mencegah infeksi.
 Menganjurkan ibu agar memberikan asi saja sesering mungkin.
 Menganjurkan ibu untuk memberikan imunisasi bayi sesegera
mungkin.
 Cara pengobatan infeksi bakteri local di rumah.
 Cara mengobati luka atau thrush di mulut
 Cara mengobati infeksi kulit atau pusar.
 Cara mengobati infeksi mata.
 Mengajari cara menyusui yang baik dan meningkatkan produksi asi.
 Menasehati ibu kapan kunjungan ulang.

2. Penilaian klasifikasi dan tindakan / pengobatan anak sakit umur 2 bulan sampai
5 tahun.

a. Memeriksa tanda bahaya umum

b. Tanyakan keluhan utama :

a) Apakah anak menderita batuk atau sukar bernafas

b) Apakah anak menderita diare.
c) Apakah anak demam.
d) Apakah anak mempunyai masalah telinga.
e) Memeriksa status gizi
f) Memeriksa Anemi.

c. Mengajarkan ibu tentang :

 Mengajari ibu cara pemberian obat oral di rumah.

3
  Mengajari ibu cara mengobati lokal di rumah.
 Mengajari ibu pemberian cairan tambahan pada anak diare di
rumah.
 Konseling bagi ibu tentang makanan, cairan, kapan harus
kembali.
 Pelayanan tindak lanjut

3. Pelayanan Anak umur 5 – 10 tahun.

a. Infeksi saluran pernafasan bawah

b. HIV /AIDS
c. Tuberkulosis
d. Malaria.
e. Diare.
f. Pertusis.
g. Tetanus.
h. Mengitis.
i. Difteri.

4. Pelayanan anak umur 10 – 18 tahun.

Pelayanan kesehatan reproduksi remaja :

a. Infeksi menular seksual.

b. HIV /AIDS.
c. Seksualitas dan pubertas.
d. Pencegahan dan penanggulangan kehamilan pada remaja.
e. Pelayanan Gizi ( anemi,kekurangan dan kelebihan gizi ).
f. Tumbuh kembang remaja.
g. Skrinig status TT pada remaja.
h. Pelayanan kesehatan jiwa remaja.
i. Pencegahan dan penanggulangan napza.
j. Dedeteksi dan penanganan kekerasan pada remaja.
k. Deteksi dan penanganan tuberculosis.
l. Dedeteksi dan penanganan kecacingan.

D. Batasan Operasional

4
 Upaya Kesehatan Anak di Puskesmas Taram bertujuan memantapkan dan
meningkatkan jangkauan serta mutu pelayanan Kesehatan Anak secara efektif dan efisien.
Pemantapan pelayanan Kesehatan Anak dewasa ini diutamakan pada kegiatan pokok
sebagai berikut :

1. Pelayanan Bayi Muda usia 0 – 2 bulan dengan MTBM.

2. Penilaian klasifikasi dan tindakan / pengobatan anak sakit umur 2 bulan
sampai 5 tahun.
3. Pelayanan Anak umur 5 – 10 tahun.
4. Pelayanan anak umur 10 – 18 tahun.
5. Pelayanan Rujukan.

E. Landasan Hukum

Beberapa Landasan Hukum terkait Upaya Kesehatan Anak

- Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

- Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
- Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi
Kesehatan
- Peraturan Menteri Kesehatan nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan Perseorangan
- Permenkes No.24 tahun 2014
- Surat Keputusan Kepala Puskesmas………

5
 BAB II
STANDART KETENAGAAN

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Adapun sumber daya manusia sebagai tenaga kompeten dalam upaya kesehatan Anak untuk
kegiatan pelayanan Kesehatan Anak baik untuk kegiatan klinis maupun kesehatan
masyarakat meliputi :
1. Bidan dengan kualifikasi pendidikan minimal D 3
2. Tenaga kesehatan lain yang terkait ( Nutrisionis, Higiene Sanitasi,Laboratorian).

B. Distribusi Ketenagaan

Tenaga kesehatan yang ada di ruangan Ibu Puskesmas Taram

NO Tenaga Kesehatan jumlah
1. Dokter Umum 1

2. Bidan D III 1

3. Bidan D IV 1

C. Jadual Kegiatan
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Pelayanan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kesehatan
Bayi Muda
2 Penilaian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
klasifikasi
dan
tindakan /
pengobatan
ank sakit
umur 2
bulan – 5
tahun

3 Pelayanan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
anak umur
5 tahun -10
tahun

6
4 Pelayanan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
anak umur
10 tahun –
18 tahun

5 Pelayanan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Rujukan

7
 BAB III
STANDART FASILITAS

A. Denah Ruang

Pintu masuk
Pemeriksaan TB
Tempat Tidur
dan BB
pasien

Meja
Dokter
Meja
Anamnesa

Lemari Arsip

Meja
komputer

Pojok Asi

B. Standar fasilitas
Sebagai pedoman tentang sarana dan prasarana ruang pelayanan Kesehatan Anak mengacu
pada Peraturan Menteri Kesehatan RI tahun 2014
PERALATAN PEMERIKSAAN
No Jenis Peralatan Jumlah Keterangan

1 Alat pengukur panjang bayi 1 buah √

2 Pengukur tinggi badan anak 1 buah √
3 Sphygmomanometer 1 buah √
4 Stetoskop Pediatric 1 buah √
5 Termometer anak 1 buah √
6 Timbangan anak 1 buah √
7 Timbangan bayi 1 buah √
8 Arimeter 1 buah √
9 Meteran 1 buah √
10 Pen light 1 buah √
11 Stop wath 1 buah √

PERLENGKAPAN
1 Bed pemeriksaan 1 buah Tidak ada
2 Bantal 1 buah √

8
3 Sarung bantal 1 buah √
4 Selimut 1 buah
5 Tirai 1 buah
8 Lemari alat 1 buah √
10 Kursi kerja 7 buah √
11 Lemari arsip 1 buah √
12 Meja tulis ½ biro 3 buah √
13 Komputer 1 buah
14 Printer 1 buah
15 Jam dinding 1 buah
16 Tong sampah 2 buah
PENCATATAN DAN PELAPORAN
1 Buku kohort Bayi Sejumlah jorong √

2 Buku kohort Balita Sejumlah jorong √

3 Buku Register Kunjungan Bayi
4 Buku Register Kunjungan A. Balita 1 buah √
5 Formulir MTBS / MTBM
6 Formulir informed consent Sesuai kebutuhan √
7 Formulir laporan Sesuai kebutuhan √
8 Formulir rujukan Internal dan Eksternal Sesuai kebutuhan √
9 Kertas resep Sesuai kebutuhan √
10 Surat keteranagan sakit Sesuai kebutuhan √
11 Surat keteranagan berobat Sesuai kebutuhan √
12 Surat keteranagan buta warna Sesuai kebutuhan √

BAB IV
TATALAKSANA PELAYANAN

Tatalaksana pelayanan/alur pelayanan upaya Kesehatan Ibu dan Keluarga Berencana di

Puskesmas Taram adalah :

1. Klien / sasaran mendaftar di ruang pendaftaran.

2. Klien / sasaran akan mendapatkan nomor antrian ruangan ibu
3. Klien / sasaran menunggu didepan ruangan ibu
4. Petugas pendaftaran mengantarkan Rekam Medis ke ruangan ibu, dengan
mengurutkan sesuai nomor antrian.
5. Petugas memanggil klien / sasaran sesuai nomor antrian.
6. Petugas mengklarifikasi ulang kebenaran Rekam Medis dengan identitas klien /
sasaran

9
 7. Petugas memberikan pelayanan / asuhan kebidanan yang meliputi anamnese /
untuk mendapatkan data subyektif, melakukan pemeriksaan fisik / untuk
mendapatkan data obyektif, melakukan koordinasi / kolaborasi dengan
laboratorium / poli lain yang dianggap perlu ( poli Umum, poli Gigi, poli Gizi),
membuat diagnosa kebidanan, memberikan asuhan kebidanan, memberikan resep
jika diperlukan
8. Petugas memberikan rujukan ke RS / PPK tk II apabila diperlukan penanganan
lebih lanjut.
9. Klien / sasaran selesai diberikan pelayanan di ruangan ibu

Mulai / Pendaftaran

Memanggil pasien sesuai nomor urut

Melakukan pengecekan Rekam Medis

Tidak
Pendaftaran
Sesuai/Tidak

Laboratorium
Dokter/Gigi/Gizi/Kesling
Asuhan Pelayanan

Selesai
RS / PPK tk II

BAB V
LOGISTIK

Untuk kebutuhan logistik yang diperlukan dalam pelayanan Kesehatan Anak disediakan
oleh Puskesmas Taram, Sedangkan untuk pembiayaan dalam rangka pelaksanaan pelayanan
Kesehatan Anak menggunakan anggaran dari semua penganggaran yang diterima oleh
Puskesmas Taram diantaranya BOK, BPJS.

10
 BAB VI
KESELAMATAN PASIEN

Dalam perencanaan sampai dengan pelaksanaan pelayanan Kesehatan Anak perlu

diperhatikan keselamatan sasaran dengan melakukan identifikasi risiko terhadap segala
kemungkinan yang dapat terjadi pada saat pelaksanaan kegiatan. Upaya pencegahan risiko
terhadap sasaran harus dilakukan untuk tiap-tiap kegiatan yang akan dilaksanakan.

11
 BAB VII
KESELAMATAN KERJA

Dalam perencanaan sampai dengan pelaksanaan pelayanan Kesehatan Ibu perlu

diperhatikan keselamatan kerja karyawan puskesmas/pelaksana dan lintas sektor terkait
dengan melakukan identifikasi risiko terhadap segala kemungkinan yang dapat terjadi pada
saat pelaksanaan kegiatan. Upaya pencegahan terhadap risiko harus dilakukan untuk tiap-
tiap kegiatan yang akan dilaksanakan

12
 BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

Kinerja pelaksanaan pelayanan Kesehatan Anak dimonitor dan dievaluasi dengan

menggunakan indikator sebagai berikut:

1. Ketepatan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan prosedur

2. Tercapainya indikator cakupan Program Anak
3. Tercapaianya indikator SPM
4. Supervisi fasilitatif

Hasil monitoring dan evaluasi serta permasalahan yang dihadapi dibahas pada pertemuan
lokakarya mini bulanan, triwulan dan tahunan serta dalam kegiatan koordinasi lintas
program maupun lintas sektor yang lainnya.

13
 BAB IX
PENUTUP

Pedoman ini sebagai acuan bagi karyawan puskesmas/pelaksana dan lintas sektor terkait
dalam pelaksanaan upaya Kesehatan Anak dengan tetap memperhatikan prinsip proses
pembelajaran dan manfaat.

Keberhasilan pelaksanaan upaya Kesehatan Anak Sesuai kebutuhan tergantung pada

komitmen yang kuat dari semua pihak terkait dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.

14
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur dipanjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa atas perkenananNya
Buku Panduan Kesehatan Anak di Puskesmas Taram dapat diselesaikan .Panduan ini
disusun untuk menjamin Mutu dan pelayanan yang ada di Puskesmas Taram dan sesuai
Standart pelayanan yang baku.

Pedoman ini akan dievaluasi dan diperbaiki secara berkala apabila di kemudian hari
didapati masih ada kekurangan ataupun tidak sesuai dengan kondisi yang ada.

Akhirnya diucapkan terima kasih atas penghargaan kepada semua pihak yang telah
memberikan kritik dan saran sehingga buku Panduan ini terwujud.

15
 Taram, 31 Januari 2019

Penanggung jawab ruangan

Seniwati Putri, S.ST

NIP : 197603082006042008

16
PEDOMAN RUANGAN IBU DAN KB
PUSKESMAS TANJUNG PATI

17