MELAKSANAKAN ANALISA DAN VALIDASI DATA

SURVAILANS MUTU

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02.01.04/279/2013 00 1/2
Ditetapkan oleh
SPO Ditetapkan Tanggal Direktur RSUD Kab. Badung
Peningkatan Mutu 9 Maret 2013
Keselamatan Pasien

dr. Agus Bintang Suryadhi, M.Kes.

NIP.196306151995031004
1. Pengertian: Analisa adalah proses penguraian suatu hasil data atas berbagai bagiannya
dan penelaahan bagian itu sendiri serta hubungan antar bagian untuk
meperoleh pengertian yang tepat dan pemahaman arti keseluruhan data.
Validasi adalah proses komparasi; dengan membandingkan hasil
pencapaian indikator mutu dari sumber pemantauan lain,data dinyatakan
tidak ada perbedaan jika nilai beda data yang dibandingkan < 50% nilai
tertinggi.
2. Tujuan: 1. Sebagai acuan dalam melaksanakan analisis dan validasi data
survailans mutu.
2. Tersedianya data dan informasi mutu yang valid sebagai dasar
menejemen rumah sakit untuk mengambil keputusan dalam
perncanaan,pelaksanaan,pemantauan,evaluasi program dan
peningkatan kewaspadaan serta respon terhadap kejadian luar
biasayang cepat dan cepat.
3. Kebijakan: 1. Survey menggunakan teknik accidental sampling dengan besar sampel
minimal 50 sampel untuk populasi besar dan 15 sampel untuk kasus
spesifik.
2. Data atau temuan hasil survey ditetapkan melalui proses verifikasi
sebelum dilakukan entri dan analisa data.
3. Pengumpulan data berdasarkan pedoman surveilans mutu.
4. Data dilakukan valudasi dengan teknik komparasi; dengan
membandingkan hasil pencapaian indikator mutu dari sumber
pemantau lain,data dinyatakan tidak ada perbedaan jika nilai beda data
yang dibandingkan < 50% nilai tertinggi.
5. Sumber data yang dikomparasi berasal dari unit terkait,surveilans
mutu dan audit.
4. Prosedur: 1. Analisis dilakukan dengan langkah langkah sebagai berikut:
a. Memastikan jumlah sampel sesuai teknik yang telah ditentukan.
b. Melakukan entri data ke dalam program entri untuk membuat
master table sebagai data record dalam proses input hard copy
menjadi soft copy.
c. Melakukan distribusi data kedalam grafik distribusi untuk
mendapatkan interpretasi data secara umum dan setiap bagiannya.
 MELAKSANAKAN ANALISA DAN VALIDASI DATA
SURVAILANS MUTU

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02.01.04/279/2013 00 2/2
d. Menyajikan penguraian hasil data atas berbagai bagiannya dan
menelaah bagian itu sendiri serta hubungan antar bagian untuk
memperoleh pengertian yang tepat dan pemahaman arti
keseluruhan data.
e. Proses analisis data dilakukan setiap bulan setelah data terkumpul

2. Validasi dilakukan dengan langkah langkah sebagai berikut:

a. Memastikan ada dua atau lebih sumber data yang akan di validasi.
b. b.Mengumpulkan sumber data lain yang teknis, interpretasi dan
karakteristiknya sama dengan data survailans mutu.
c. c. Melakukan uji komparasi; dengan membandingkan hasil
pencapaian indikator mutu dari sumber pemantau lain,data
dinyatakan tidak ada perbedaan jika nilai beda data yang
dibandingkan < 50% nilai tertinggi.

5. Unit Terkait IRJA, IRNA, IRIT, IGD