ASUHAN KEPERAWATAN

CONGESTIVE HEART FAILURE

DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA

KARYA TULIS ILIMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners ( Ns )

Disusun oleh :
AYU SURYANINGTYAS
J230103037

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
 LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

ASUHAN KEPERAWATAN
CONGESTIVE HEART FAILURE
DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA

Disusun oleh:
AYU SURYANINGTYAS
J230103037

Telah Dipertahankan di Depan Dewan penguji pada tanggal 2Februari 2012,

dan dinyatakan telah memenuhi syarat.

Susunan Dewan Penguji :

1. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes ( …………………. )
NIK. 901
2. Muh. Mukhlis Sujudi, S.Kep., Ns ( …………………. )
NIP. 197407212001121002
3. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes ( …………………. )
NIP.

Surakarta, Februari 2012

Fakulats Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan

(Arif Widodo, A.Kep.M,Kes)

NIK: 630

iii
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ayu Suryaningtyas, S.Kep

NIM : J 230 103 037

Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :

“ASUHAN KEPERAWATAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI

RUANG INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SALATIGA”.

1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun

keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan

sumbernya.

2. Hasil karya ilmiah ini merupakan Hak royalty non eksklusif,

apabila digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan

apabila surat pernyataan ini tidak benar, saya bersedia bersedia mendapatkan

sanksi akademis.

Surakarta, 30 Januari 2012

Yang Menyatakan,

Ayu Suryaningtyas

iv
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

NAMA : Ayu Suryaningtyas

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Sukoharjo, 07 Mei 1988

AGAMA : Islam

ALAMAT : Celep Rt 03 Rw 03, Nguter, Sukoharjo

PENDIDIKAN :

TAHUN 1994-2000 : SD NEGERI 1 CELEP

TAHUN 2000-2003 : SLTP NEGERI 2 SUKOHARJO

TAHUN 2003-2006 : SMA NEGERI 1 SUKOHARJO

TAHUN 2006-2010 : PROGRAM SARJANA

PRODI KEPERAWATAN UMS

TAHUN 2010-2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAK ILMU KESEHATAN UMS

v
 PERSEMBAHAN

1. Mama dan Papa tercinta, yang tiada pernah mengeluh,

selalu berdoa dan berjuang demi keberhasilan dan

kebahagiaan ku. Terimakasih atas semua cinta dan kasih

sayangnya yang tiada dua.

2. Adikq Banun, trimakasih atas doa dan dukungannya,

sukses selalu, do the best sista.

3. Arista Enggar, terimakasih bee untuk doa, dukungan,

cinta dan kasih sayangmu selama ini. Semoga impian kita

terwujud. Amin

4. Sahabat baik ku yang tiada dua : Dwex Yul, Ernawati,

Ari, Astri. Alhamdulillah cinn kita udah S.Kep., Ns.

Makasih boeat doa dan dukungannya ya. Trimakasih juga

boeat teman-teman seperjuangan ku: Ria_iyem dan

Risky_baby. Dan semua teman-teman kuliahku Profesi

Ners’11.

5. Untuk Almamaterku UMS, progdi Keperawatan S1.

vi
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr, Wb

Segala puji hanya bagi Allah swt, atas limpahan rahmat dan karunia-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan judul:
“ASUHAN KEPERAWATAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI
RUANG INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
SALATIGA”.
Penyusun laporan komprehensif ini merupakan syarat untuk
menyelesaikan pendidikan program Profesi Ners Jurusan Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun
Akademik 2010/2011.

Dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis dibantu oleh

berbagai pihak secara langsung maupun tidak langsung sehingga pada kesempatan
ini penulis menyampaikan rasa terima kasih atas segala bantuan dan
bimbingannya kepada:

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji MS, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.
2. Direktur RSUD Kota Salatiga Ruang ICU, terimakasih atas kemudahan yang
diberikan dalam penyusunan KTI ini.
3. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns, ETN. M.Kep., selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah Surakarta.
5. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan, serta selaku Pembimbing I KTI.
6. Muh. Muhlis Sujudi, S.Kep., Ns, selaku Pembimbing II KTI, terima kasih atas
bimbingan dan asuhannya selama ini.

vii
7. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes, selaku penguji karya tulis ini.
8. Segenap dosen keperawatan dan petugas perpustakaan Universitas
Muhamadiyah Surakarta.
9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu
kelancaran penulis dalam menyelesaikan KTI ini.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak

kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khususnya.

Wassalamu’alaikum Wr, Wb

Surakarta, 30 Januari 2012

Penulis

viii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2011

Ayu Suryaningtyas

ASUHAN KEPERAWATAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI

RUANG INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
SALATIGA
Viii + 35 halaman, 1 diagram, 2 lampiran

Abstrak

Masalah kesehatan dengan gangguan system kardiovaskuler termasuk

didalammya Congestive Heart Failure (CHF) masih menduduki peringkat yang
tinggi. Berdasarkan data dari rekam medis RSUD Kota Salatiga, jumlah pasien
CHF yang menjalani perawatan di ruang ICU yaitu sebanyak 42 pasien pada
tahun 2010, 48 pasien pada bulan Januari 2011 sampai bulan Oktober 2011. Hal
ini membuktikan bahwa prevalensi penyakit CHF di RSUD Kota Salatiga
meningkat 50%. Karya tulis ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan
keperawatan pada klien dengan kasus CHF. Metode dalam karya tulis ini adalah
dengan pemberian asuhan keperawatan yang dimulai dengan pengkajian,
penegakan diagnose keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi hasil.
Kesimpulan dari karya tulis ini adalah terdapat tiga diagnose keperawatan yang
muncul antara lain bersihan jalan nafas tidak efektif, kelebihan volume cairan,
resiko gangguan pertukaran gas. Salah satu diagnosa keperawatan yang muncul
yaitu bersihan jalan nafas tidak efektif telah dilakukan implementasi yang sesuai
dengan beberapa teori prndukung seperti latihan batuk efektif, pemberian
bronchodilator, dan posisi klien elevasi ataupun semifowler.

Kata kunci: Congestive Heart Failure, implementasi, bersihan jalan nafas.

Daftar Pustaka : 12 ( 2000-2010)

x
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2011

Ayu Suryaningtyas

NURSING CARE CONGESTIVE HEART FAILURE IN INTENSIVE

CARE UNIT THE GENERAL HOSPITAL DISTRICT OF SALATIGA

Viii + 35 pages, 1 diagram, 2 attachments

Abstract

Health problems with cardiovascular system disorders including Congestive Heart

Failure (CHF) is still ranked high. Based on data from medical records Salatiga
City Hospital, the number of CHF patients who underwent treatment in the ICU as
many as 42 patients in 2010, 48 patients in January 2011 to October 2011. This
proves that the prevalence of CHF in Salatiga hospitals increased by 50%. This
paper aims to determine the image of nursing care to clients with cases of CHF.
The method in this paper is the provision of nursing care that begins with the
assessment, enforcement of nursing diagnosis, intervention, implementation and
evaluation of results. The conclusion of this paper is that there are three nursing
diagnosis appears among other ineffective airway clearance, excess fluid volume,
risk of gas exchange impairment. One of the nursing diagnoses that appear
ineffective airway clearance has been carried out in accordance with the
implementation of such a theory prndukung exercise effective cough,
bronchodilator administration, and the client's position or semifowler elevation.

Key words: Congestive Heart Failure, implementation, airway clearance.

Bibliography : 12 ( 2000-2010)

xi
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN....................................................................... iv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vi
KATA PENGANTAR .................................................................................. vii
ABSTRAK ................................................................................................... viii
ABSTRACT ................................................................................................. ix
DAFTAR ISI ................................................................................................ x

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1

A. Latar Belakang ....................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah ............................................................... 2

C. Tujuan Penulisan .................................................................... 3

D. Manfaat .................................................................................. 3

BAB II TINJAUAN TEORI ..................................................................... 4

A. Pengertian ............................................................................... 4
B. Etiologi ................................................................................... 4
C. Klasifikasi ............................................................................... 5
D. Manifestasi Klinis ................................................................... 5
E. Patofisiologi ............................................................................ 6
F. Pathway................................................................................... 9

G. Pemeriksaan Penunjang .......................................................... 10

xii
 H. Komplikasi ............................................................................. 11

I. Penatalaksanaan ....................................................................... 11
J. Pengkajian Keperawatan .......................................................... 12
K. Diagnosa Keperawatan ........................................................... 13

BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 17

A. Pendekatan ............................................................................. 17

B. Tempat dan Waktu ................................................................. 17

C. Langkah-Langkah .................................................................. 17

D. Teknik Pengambilan Data ...................................................... 18

E. Analisis Data .......................................................................... 19

F. Keabsahan Data ..................................................................... 19

G. Etika ...................................................................................... 20

BAB IV GAMBARAN KASUS ................................................................. 21

A. Data Profil Objek ................................................................... 21

B. Gambaran Kasus .................................................................... 21
C. Asuhan Keperawatan ............................................................. 24

BAB V PEMBAHASAN ........................................................................... 32

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 34

A. Simpulan ................................................................................. 34

B. Saran ....................................................................................... 34

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii