Nama

Depan Nama Belakang

OKY AHCMAD EFENDI

Tempat Lahir Tanggal Lahir

BLITAR 1999-05-20

Identitas Expired Date

KTP 3505202005990002 2100-01-01

KK Number Mother Name

3505200808060002 xxx

Alamat
JL. Watestanjung NO.35, RT.2, RW.2, Kec.WATES, Kel.WATES

BLITAR Jawa Timur 66194

Indonesia

Email
oky.ahcmad01@gmail.com

MSISDN Package
6282233930985 Halo Kick 100rb

Billing Cycle Price Plan

1 KartuHALO Bebas Abonemen v2

CLS IR
50000 1

Payment Method
Tunai/Cash

Tagihan periode berjalan tetap akan dikirimkan ke pelanggan, apabila terdapat kekurangan pembayaran yang belum
tertagihkan yang masih merupakan kewajiban pelanggan, maka kekurangan pembayaran dapat dibayar di semua
channel pembayaran Telkomsel terdekat. Untuk pelanggan yang melakukan pembayaran melalui auto debet
berkewajiban untuk mencabut/membatalkan auto debet ke bank yang bersangkutan, segala resiko dan kerugian
yang timbul karena kelalaian pelanggan terhadap pencabutan/pembatalan auto debet seluruhnya menjadi tanggung
jawab pelanggan sepenuhnya.
Pe langgan te lah me nge rti dan me mahami syarat dan ke te ntuan yang Be rlaku

Tertanda

OKY AHCMAD EFENDI

Se te lah pe riode be rlangganan 12 bulan se le sai, se be lum habis masa pe riode ,
Pe langgan akan me ndapatkan notifikasi untuk me mpe rpanjang layanan be rjangka atau
tidak, pabila Pe langgan tidak me njawab maka layanan akan diaktifkan se suai pake t
be rjalan te tapi tidak te rikat Pe riode Aktivasi Pake t Be rlangganan.
* Jika te rdapat pe mbe rian kuasa, wajib me lampirkan surat kuasa asli be rmate rai cukup.
** Khusus untuk tipe Pe langgan Corporate . Jika te rdapat pe rte ntangan antara ke te ntuan
di dalam Re fe re nsi Dokume n de ngan ke te ntuan dalam formulir ini, maka yang be rlaku
adalah ke te ntuan di dalam Re fe re nsi Dokume n.
*** Dokume n ini dinyatakan sah tanpa ditandatangani ole h Pe langgan.
**** Pe mbayaran pajak mate rai atas Dokume n ini dilakukan be rsamaan de ngan
pe mbayaran tagihan pe rtama.