LAPORAN KENALI

s.d Nov JKN 2019.docx

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KENALI
JL.Ranji Pasai No. 178 Kenali Kec. Belalau Kab. Lampung Barat e-mail uptpuskesmaskenali@gmail.com 34572
SMS CENTER 0823-71291414 / 0858-71630589 WA 0858-71630589

Nomor : 445/ /PKM.KNL/XII/2019 Kepada Yth.

Lampiran : 1 lbr Ibu Ka.UPT Puskesmas
Perihal : Usulan kegiatan kaji banding di Way Kandis
UPT Puskesmas Way Kandis di
Bandar Lampung

Dengan Hormat,
Dasar : 1. Rapat koordinasi tentang Reakreditasi UPT Puskesmas Kenali hari
Rabu tanggal 04 November 2019
2. Reakreditasi UPT Puskesmas Kenali yang direncanakan pada bulan
Februari 2019

Sehubungan dengan hal tersebut diatas maka kami mengusulkan kegiatan

untuk melakukan kaji banding di UPT Puskesmas Way Kandis dengan
jumlah peserta terlampir dan rencananya akan dilaksanakan pada :
Hari/tgl : Kamis - Sabtu, 12 - 14 Desember 2019
Pukul : 08.00 wib s.d selesai
Tempat : UPT Puskesmas Way Kandis

Demikian atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Kenali , 09 Desember 2019

Kepala UPT Puskesmas Kenali

ROMAITA,S.ST
NIP. 19721110 199201 2 002

Tembusan disampaikan Yth :

1. Bpk.Kadis Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Pertinggal
Lampiran : surat Usulan kegiatan kaji banding di UPT Puskesmas Way Kandis
Nomor : 445/ /PKM.KNL/XII/2019
Tanggal : 09 Desember 2019
No NAMA/NIP
1 Romaita,S.ST
NIP. 19721110 199203 2 002
2 Winarto,A.Md.Kep
NIP. 19660608 199203 1 004
3 Rohana Pardede,SKM
NIP. 19700327 199403 2 005
4 Yuslila
NIP.19660927 198912 2 001
5 Yulyana,SKM.,MM
NIP. 19780712 200604 2 003
6 WestriKaeksi,Amd.Kep
NIP. 19721025 200212 2 003
7 Ermayani,Amd.Kep
NIP. 19740926 200604 2 006
8 Meri Silvia,Amd.KG
NIP. 19831009 200804 2 001
9 Heppi Helena Haloho,Amd.Keb
NIP. 19760430 200604 2 005
10 Misdalina,Amd.Ak
NIP.19820625 201101 2 006
11 Ethika Fitriani,Amd.Kep
NIP. 19850424 201101 2 004
12 Sodikin
NIP.19900215 201705 2 002
13 Sujinah,Amd.Keb
NIP. 19790509 200902 2 002
14 Patma Nofiani,Amd.Keb
NIP. 19871110 201705 2 003
15 Indrayanti,Amd.Keb
NIP. 19900101 201705 2 004
16 Mervi Aprilia,Amd.Keb
NIP.19890412 201705 2 007
15 Frisca Handayani,Amd.Keb
NIP. 19890226 201705 2 003
16 Lisa Novalia,Amd.Keb
NIP. 19900101 201705 2 004
17 Hesti Apriyeni,Amd.Keb
NIP. 19890412 201705 2 008
18 Evi Susanti,Amd.Keb
NIP. 19780402 201407 2 002
19 Rika Oktavia,Amd.Keb
NIP.19901021 201705 2 002
20 Martina Mislensi,Amd.Keb
NIP.19880315 201705 2 003
PANGKAT/GOL JABATAN
Pembina, IV a Ka.Puskesmas
Penata, III c Ketua Pokja I
Penata, III c Anggota Pokja II Bab V
Penata Tingkat I Anggota Pokja III Bab IX
III d
Penata, III c Anggota Pokja II Bab VI
Penata, III c Anggota Pokja I Bab III
Penata Muda Tk.I, Anggota Pokja I Bab III
III b
Penata Muda Tk.I, Ketua Pokja III
III b
Penata Muda Tk.I, Anggota Pokja I Bab II
III b
Penata Muda Tk.I, Anggota Pokja III Bab
III b VIII
Penata Muda Tk.I, Ketua Pokja II
III b
Penata Muda, III a Anggota Pokja III Bab IX
Penata Muda, III a Anggota Pokja III Bab IX
Pengatur Tingkat I, Audit Internal
II d
Pengatur Tingkat I, Anggota Pokja III Bab VII
II d
Pengatur Tingkat I, Anggota Pokja I Bab II
II d
Pengatur Tingkat I, Anggota Pokja I Bab II
II d
Pengatur Tingkat I, Anggota Pokja II Bab VI
II d
Pengatur Tingkat I, Anggota Pokja III bab I
II d
Pengatur muda Tim Mutu
Tk.I, II b
Pengatur Tingkat I Anggota Pokja III Bab
II d VIII
Pengatur Tingkat I Anggota Pokja III Bab
II d VIII
Kepala UPT Puskesmas Kenali
ROMAITA,S.ST
NIP. 19721110 199201 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KENALI

JL.Ranji Pasai No. 178 Kenali Kec. Belalau Kab. Lampung Barat e-mail uptpuskesmaskenali@gmail.com 34572
Sms center : 0823-71291414 / 0858-71630589, WA : 0858-71630589

SURAT PERINTAH TUGAS

No : 445/ / PKM.KNL/ XII / 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS KENALI

KECAMATAN BELALAU KABUPATEN LAMPUNG BARAT

Dasar : Surat Kepala UPT Puskesmas Kenali tentang permohonan Kaji Banding Ke
UPT Puskesmas Way Kandis Nomor : 445/ /PKM.KNL/XII/2019

M E N U N G A S K A N:

Kepada : Nama – nama terlampir

Untuk mengikuti Kegiatan kaji banding di UPT Puskesmas Way Kandis, adapun
kegiatan tersebut dilakukan pada :
Hari/tgl : Kamis - Sabtu, 12 - 14 Desember 2019
Pukul : 08.00 wib s.d selesai
Tempat : UPT Puskesmas Way Kandis

Demikian Surat Tugas ini dibuat,untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dengan

penuh rasa tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Kenali
Pada tanggal : 09 Desember 2019
Kepala UPT Puskesmas Kenali

ROMAITA, S.ST
NIP. 19721110 199201 2 002
Lampiran : SPT Kegiatan kaji banding di UPT Puskesmas WayKandis
Nomor : 445/ /PKM.KNL/XII/2019
Tanggal : 09 Desember 2019

No NAMA/NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1 Romaita,S.ST Pembina, IV a Ka.Puskesmas
NIP. 19721110 199203 2 002
2 Winarto,A.Md.Kep Penata, III c Ketua Pokja I
NIP. 19660608 199203 1 004
3 Rohana Pardede,SKM Penata, III c Anggota Pokja II Bab V
NIP. 19700327 199403 2 005
4 Dr.Sudewi Sri Setiaty Dokter Umum Anggota Pokja III Bab IX
NRPTT. 19870505.18.14
5 Yulyana,SKM.,MM Penata, III c Anggota Pokja II Bab VI
NIP. 19780712 200604 2 003
6 WestriKaeksi,Amd.Kep Penata, III c Anggota Pokja I Bab III
NIP. 19721025 200212 2 003
7 Ermayani,Amd.Kep Penata Muda Anggota Pokja I Bab III
NIP. 19740926 200604 2 006 Tk.I, III b
8 Meri Silvia,Amd.KG Penata Muda Ketua Pokja III
NIP. 19831009 200804 2 001 Tk.I, III b
9 Heppi Helena Haloho,Amd.Keb Penata Muda Anggota Pokja I Bab II
NIP. 19760430 200604 2 005 Tk.I, III b
10 Misdalina,Amd.Ak Penata Muda Anggota Pokja III Bab
NIP.19820625 201101 2 006 Tk.I, III b VIII
11 Ethika Fitriani,Amd.Kep Penata Muda Ketua Pokja II
NIP. 19850424 201101 2 004 Tk.I, III b
12 Sujinah,Amd.Keb Penata Muda Anggota Pokja III Bab IX
NIP. 19790509 200902 2 002 Tk.II, III a
13 Patma Nofiani,Amd.Keb Penata Muda Audit Internal
NIP. 19871110 201705 2 003 Tk.II, II d
14 Indrayanti,Amd.Keb Penata Muda Anggota Pokja III Bab VII
NIP. 19900101 201705 2 004 Tk.II, II d
15 Frisca Handayani,Amd.Keb Penata Muda Anggota Pokja I Bab II
NIP. 19890226 201705 2 003 Tk.II, II d
16 Lisa Novalia,Amd.Keb Penata Muda Anggota Pokja II Bab VI
NIP. 19900101 201705 2 004 Tk.II, II d
17 Hesti Apriyeni,Amd.Keb Penata Muda Anggota Pokja III bab I
NIP. 19890412 201705 2 008 Tk.II, II d
18 Evi Susanti,Amd.Keb Penata Muda Tim Mutu
NIP. 19780402 201407 2 002 Tk.I, II b
19 Septri Suzana,S.Farm.,Apt Nusantara sehat Anggota Pokja III Bab
NRPTT.08.7.0503570 VIII
20 Lamsegar Gultom,Amd.KL Nusantara sehat Anggota Pokja III Bab
NRPTT. 08.7.0703063 VIII

Kepala UPT Puskesmas Kenali

ROMAITA,S.ST
NIP. 19721110 199201 2 002