DRILLING SOAL UKOM

PRODI NERS STIKES KEPANJEN

DEPT. KMB

1. Seorang perempuan berusia 25 tahun selama 2 sudah dirawat di ruang penyakit dalam
dengan keluhan sesak nafas. Hasil pengkajian menunjukkan terdapat wheezing di lapang
paru bagian atas, frekuensi nafas 28 x/menit, saturasi 02 95%.
Apa intervensi yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
a. Ajarkan nafas dalam
b. Lakukan fisioterapi dada
c. Posisikan pasien senyaman mungkin
d. Kolaborasi pemberian bronkodilator
e. Pemberian oksigen dengan masker 4 lpm

2. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan sesak
nafas dan odem ekstremitas. Hasil pengkajian didapatkan: pasien tampak sianosis dan
lemah, tekanan darah 100/700 mmHg, frekuensi nadi 98 x/menit, dan frekuensi nafas 26
x/menit, foto thoraks menunjukkan CTR: 55 %, albumin 1.5 gr/dL.
Apakah intervensi prioritas pada pasien tersebut?
a. Mengatur posisi pasien
b. Monitoring tanda-tanda vital
c. Mengajarkan latihan nafas dalam
d. Monitoring intake dan output cairan
e. Pemeriksaan laboratorium SGPT dan SGOT

3. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 3 hari
yang lalu dan nyeri di daerah abdomennya. Hasil pengkajian ditemukan sejak 2 hari yang lalu
pasien takut untuk makan dan minum karena setiap makan dan minum nyerinya bertambah,
nyeri seperti di remas dengan skala 6 di area abdomen kuadran kanan bawah, nyeri hilang
ketika ditekan, tekanan darah 110/60 mmHg, nadi 92 x/menit, suhu 37,5 C.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?
a. Nyeri
b. Hipertermi
c. Intoleransi aktivitas
d. Ketidakseimbangan nutrisi
e. Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit

4. Seorang pasien perempuan berusia 51 tahun dirawat selama 2 minggu dengan diagnsosis
DM tipe-2. Dari pengkajian didapatkan data bahwa pasien baru tahu dirinya menderita
diabetes melitus. Selama di rumah sakit pasien mendapatkan injeksi insulin Humulin NPH
setiap hari. Pasien sedang dipersiapkan untuk pulang. Pasien menanyakan pada perawat
ketika memberikan pendidikan kesehatan tentang injeksi insulin, bagaimana cara menyimpan
vial insulin yang tertutup.
Apakah informasi yang tepat yang harus disampaikan oleh perawat?
a. Simpan insulin dalam tempat gelap dan kering
b. Simpan insulin dalam rendaman air hangat
c. Simpan insulin di dalam wadah kedap udara
d. Simpan insulin ke dalam lemari es
 e. Simpan insulin dalam suhu kamar

5. Seorang pasien laki-laki usia 37 tahun dirawat di ruang combus karena mengalami luka bakar
akibat ledakan. Luka bakar mengenai seluruh wajah pasien (bagian anterior kepala dan
belakang kepala), sebagian atas dada dan sebagian belakang dada, serta di sekeliling bagian
bawah kedua lengan. Sebagai seorang perawat anda menghitung luas bakar pasien
menggunakan rule of nine.
Berapakah luas luka bakar yang dialami pasien?
a. 32 %
b. 33 %
c. 34 %
d. 35 %
e. 36 % (9+18+9)

6. Seorang perempuan usia 21 tahun di rawat di ruang bedah dengan keluhan patah tulangnya
tidak sembuh sembuh. Hasil pengkajian didapatkan patah tulang humerus dextra tertutup di
sejak 6 bulan yang lalu. Pasien sudah menjalani operasi sebanyak 2 kali. Pasien mengatakan
tangan sebelah kanannya semakin lama semakin mengecil. Saat dikaji kekuatan otot : pasien
bisa menggerakkan tangannya dengan bantuan tangan sebelah kiri, tetapi ketika dilepas,
tangan sebelah kanannya tidak bisa menahan gravitasi.
Berapakah nilai kekuatan otot pada pasien tersebut?
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
e. 1

7. Seorang laki-laki berusia 19 tahun di rawat diruang penyakit dalam dengan diagnosa
leukimia. Perawat melakukan kolaborasi dengan dokter untuk memberian obat anti kanker
melalui infus. Selama diinfus, pasien mengeluh nyeri pada area tusukan. Saat diperiksa,
perawat menemukan kemerahan dan bengkak.
Apakah tindakan yang paling tepat yang harus dilakukan oleh perawat?
a. Segera hentikan infusnya
b. Tetap melanjutkan terapi sampai habis
c. Berikan obat analgesik untuk mengurangi nyeri
d. Berikan es dan pertahankan tetesan infus sesuai resep
e. Tinggikan ekstremitas yang terpasang infus dan kurangi tetesannya

8. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mual muntah dan sulit
buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Hasil pengkajian pasien mengatakan terbiasa minum
minuman penambah energi dan soda sejak 6 tahun yang lalu. Dokter mencurigai adanya
indikasi penurunan fungsi ginjal.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus tersebut?
a. Peningkatan jumlah trombosit
b. Peningkatan kadar serum kreatin
c. Peningkatan jumlah sel darah merah
d. Penurunan kadar BUN dalam darah
e. Penurunan kadar ureum di dalam darah
9. Seorang pasien laki-laki usia 70 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosa BPH. 1 hari
yang lalu pasien menjalani tindakan medis transurethral resection of the prostate (TURP).
Hasil pengkajian didapatkan frekuensi pernafasan 16 x/menit, frekuensi nadi 55x/menit,
tekanan darah 110/90 mmHg, GCS: 3-4-6, bising usus 8x/menit.
Apakah indikasi utama yang harus diobservasi oleh perawat?
a. Penurunan output urine dan spasme kandung kemih
b. Peningkatan tekanan darah dan denyut nadi
c. Peningkatan output urine dan anemia
d. Bradikardi dan confuse
e. Takikardi dan diare

10. Seorang pasien laki-laki usia 27 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosa close fraktur
1/3 femur sinistra. Dari data pengkajian didapatkan data terpasang traksi skeletal pada kaki
kiri. Perawat sedang memandikan pasien. Tiba-tiba pasien mengeluh nyeri berat pada
kakinya yang terpasang traksi.
Apakah tindakan yang paling utama pada pasien tersebut?
a. Memanggil tim medis
b. Mengangkat beban traksi
c. Memonitor drainase pasien
d. Memberikan obat analgesik
e. Memonitor posisi pasien di tempat tidur

11. Seorang pasien laki-laki usia 34 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan kemungkinan
diagnosa sindrom nefrotik.
Apakah gejala utama yang harus diobservasi oleh perawat?
a. Mual
b. Muntah
c. Proteinuria
d. Penurunan serum lipid
e. Kehilangan berat badan

12. Seorang pasien perempuan usia 18 tahun datang ke poli THT dengan keluhan telinga
kanannya berdenging dan terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu. Dari pengkajian didapatkan
pasien sebelumnya berenang dipantai dan ada air yang masuk kedalam telinga. Perawat
membantu untuk mempersiapkan irigasi telinga kepada apsien seperti yang diinstruksikan
oleh dokter.
Apakah tindakan yang harus dilakukan oleh perawat?
a. Bantu pasien untuk merubah posisi kepala sehingga telinga yang sakit berada di atas
b. Lakukan irigasi dengan perlahan, alirkan cairan irigasi sampai ke gendang telinga
c. Posisikan pasien pada bagian yang tidak sakit berada di atas setelah irigasi
d. Posisikan pasien untuk duduk setelah irigasi
e. Hangatkan cairan irigasi menjadi 37 C