SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RS TIARA KASIH SEJATI

NOMOR :

TENTANG
PENETAPAN REFERENSI DAN INFORMASI
TERKINI PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN RS TIARA KASIH
SEJATI

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien

(PMKP) di Rumah Sakit Tiara kasih Sejati pasien dapat terlaksana
dengan baik dan benar, diperlukan referensi dan informasi terkini;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Tiara
kasih Sejati
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
4. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit, Dep.Kes, 1994;
5. Surat Keputusan tentang Pengangkatan dr. Yenni Hastita sebagai
Direktur Rumah Sakit Tiara kasih Sejati.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT TIARA KASIH

SEJATI NOMOR: TENTANG PENETAPAN REFERENSI DAN
INFORMASI TERKINI PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT TIARA KASIH
SEJATI
Pertama : Memberlakukan Penetapan Referensi Dan Informasi Terkini
Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien Di Rumah Sakit Tiara
kasih Sejati
Kedua : Referensi Dan Informasi Terkini Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien Di Rumah Sakit Tiara kasih Sejati yang dimaksud
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
bahwa segala sesuatunya akan ditinjau lagi dan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini

Direktur Rumah Sakit Tiara kasih Sejati

Dr. Yenni Hastita

Hal : Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Tiara kasih Sejati
Nomor :

DAFTAR REFERENSI TERKINI

PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN RS TIARA KASIH SEJATI

No. JUDUL
BUKU
I. REFERENSI KLINIS
A PELAYANAN MEDIS
1 Pedoman Penyusunan Panduan Klinis dan Clinical Pathway dalam Asuhan
Terintegrasi Sesuai Akreditasi Rumah Sakit 2012. Edisi 1. 2015. PERSI, KARS,
IDI.
2 Kamus Indikator Kinerja Rumah Sakit dan Balai. 2016. Kementeriaan
KesehatanRI Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
3 Permenkes Nommor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien.Kemenkes. RI

4 Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan Minimum di Rumah Sakit. 2012.

Dirjen.Yanmed. RI
5 Standart pelayanan Profesi dokter spesialis bedah umum,
6 Standart Pelayanan Penyakit dalam , PAPDI , 2016

7 Standart pelayanan Obstetrri-neonatal emergency, PONED , 2016

Diagnosis dan tata laksana pre-eklampsia. Pedoman nasional pelayanan

8 kedokteran . 2016

9 Tata laksana Tuberculosis. Pedoman nasioanal pelayanan kedokteran , 2013

Tata laksanaa Demam berdarah dengue. Pedoman Nasional pelayanan kedokteran

10
Comprehensive Guideline for Preventive and Control of Dengue and DHF WHO
11 2011

12 Handbook for Clinical Management of Dengue WHO 2012

Ismael S, Pusponegoro HD, dkk. Konsensus Penalaksanaan Kejang Demam,

13 Jakarta: IDAI, 2016.
Medscape. Pediatric Febrile Sezure. Cited: July 28, 2017. Updated: Nov 17, 2016.
14

15 Sudung O. Pardede . Infeksi saluran kemih pada anak.Jakarta: IDAI.2011

16 Standart pelayanan Profesi dokter spesialis bedah umum,

17 Standart Pelayanan Penyakit dalam , PAPDI , 2016

19 Standart pelayanan Obstetrri-neonatal emergency, PONED , 2016

B PELAYANAN FARMASI

1 Med FACTS ( pocket guide of drug interactions). BoneCare

2 British National Formulary 62th edition. 2011. England, BMJ Group and
Pharmaceutical Press
3 Drug Interaction Facts. David SW. Tantro, PharmD
4 Injectable Drug Guide. Alistair Gray, Jane Wright dll, 2011, England,
Pharmaceutical Press
5 Selected Schedules ( in therapy of Malignant Tumors). Klaus Herdrich, Heinz
Weiberger
6 Pharmaceutical Calculation. The Pharmacist's Handbook.Howard C.Ansel, Selly
J.Prince
7 Drug Interaction ( in therapy of Malignant Tumors ). L. Bornmann, H.J. Illiger,
K.Herdrich
8 Safe Handling (of Cytotoxic Anticancer Drugs ).L. Bornmann, K. Herdrich
9 Australian Injectable Drugs Handbook 3th edition. 1997. Australia, the Society of
Hospital Pharmacists of Australia
10 Obat-Obat Penting : Khasiat, Penggunaan dan Efek-efek Sampingnya. Tan Hoan
Tjay & Kirana Rahardja, 2002, Jakarta, Pt Elex media Komputindo
11 Drug Interaction Facts 5th edition. Tatro, David S, 1996, USA, Fact and
Comparison
12 Medscape app mobile
13 Medscape drug interaction checker online
14 reference.medscape.com/drug-interactionchecker
15 Pharmaceutical Calculation The Pharmacist’s Handbook. Ancel, Howard and
Prince, Shelly, 2004, USA, Lippincott Williams&Wilkins
16 Pedoman Penyusunan Panduan Klinis dan Clinical Pathway dalam Asuhan
Terintegrasi Sesuai Akreditasi Rumah Sakit 2012. Edisi 1. 2015. PERSI, KARS,
IDI
17 Permenkes Nommor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien.Kemenkes. RI

18 Kamus Indikator Kinerja Rumah Sakit dan Balai. 2016. Kementeriaan

KesehatanRI Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.

C PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Nanda Internatioal.Nursing Diagnoses, Definition and Classification, 2015-2017.
Tenth Edition. 2014. Wiley Blackwell. Edited : T. Heather Herdman, Shigeni K.
2 Nursing Interventions Classification (NIC). Six Edition. 2013. Elseiver. Gloria
M.Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne M.D, Cheryl M.W.
3 Nursing Outcomes Classification (NOC) Measurement of Health Outcomes.
Fifth Edition. 2013. Elseiver. Sue Moorhead. Marion Johnson, Meridean LM,
Elizabeth Swanson
4 Fundamental Keperawatan Buku 1, 2, 3. Edisi 7. 2009.Elseiver. Patricia A.
Potter, Anna G. Perry.
5 Rencana Perawatan Maternal/ Bayi. Pedoman Perencanaan Dan Dokumentasi
Perawatan Klien. Edisi 2. 2002. EGC. Marilynn E. Doengoes, Mary Frances
Moorhouse.
6 Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik. Edisi 4. 2002. EGC. Donna L. Wong
7 Kamus Indikator Kinerja Rumah Sakit dan Balai. 2016
Kementeriaan KesehatanRI Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
8 Pedoman Penyusunan Panduan Klinis dan Clinical Pathway dalam Asuhan
Terintegrasi Sesuai Akreditasi Rumah Sakit 2012. Edisi 1. 2015. PERSI, KARS,
IDI
9 Kamus 12 Indikator Mutu Nasional Standar Nasional Akreditasi RS tahun 2018
Kemenkes. RI
Permenkes Nommor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien.Kemenkes. RI
10
Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan Minimum di Rumah Sakit. 2012.
11
Dirjen. Yanmed. RI
Standar Pelayanan Keperawatan Kamar Bedah Di Rumah Sakit. 2011.Dirjen.
12
Yanmed. RI
 Standar Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Di Rumah Sakit. 2011. Dirjen.
13
Yanmed. RI
Standar Pelayanan Keperawatan Instalasi Rawat Intensif Di Rumah Sakit.
14
2011. Dirjen. Yanmed. RI
Standar Pelayanan Keperawatan Neonatus Di Rumah Sakit. 2011. Dirjen.
15
Yanmed. RI
Permenkes nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan Dan
16
Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Kemenkes RI

D PELAYANAN GIZI
1 Pedoman Penyusunan Panduan Klinis dan Clinical Pathway dalam Asuhan
Terintegrasi Sesuai Akreditasi Rumah Sakit 2012. Edisi 1. 2015. PERSI,KARS,
IDI
2. Kamus Indikator Kinerja Rumah Sakit dan Balai. 2016. Kementeriaan
KesehatanRI Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
3. Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan Minimum di Rumah Sakit. 2012.
Dirjen. Yanmed. RI
REFERENSI MANAJEMEN
1. Kamus Indikator Kinerja Rumah Sakit dan Balai. 2016. Kementeriaan
KesehatanRI Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
2. Kamus 12 Indikator Mutu Nasional Standar Nasional Akreditasi RS tahun
2018. Kemenkes. RI

Direktur Rumah Sakit Tiara kasih Sejati

Dr. Yenni Hastita