Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga

Proses Asuhan Keperawatan

Asesmen  Diagnosa Keperawatan  Rencana Keperawatan 

Tindakan/Implementasi  Evaluasi

Diagnosa Keperawatan dapat diambil dari :

1. Nanda  memperhatikan Domain, Kelas, dan Kode

2. SDKI  memperhatikan Gejala dan tanda Mayor Minor  sebagai data Subyektif
dan Obyektif

Jenis Diagnosa Keperawatan

1. Aktual  menggambarkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/proses

kehidupan yang benar nyata pada individu,keluarga, dan komunitas didukung dengan
batasan karakteristik (tanda-genjala)
Contoh :
- Gangguan menelan
- Gangguan pola tidur
- Disfungsi proses keluarga
2. Potensial  mencakup promosi kesehatan/sejahtera/wellness, cenderung untuk
meningkatkan kesehatan.
Contoh :
- Kesiapan meningkatkan nutrisi
- Kesiapan meningkatkan komunikasi
- Kesiapan meningkatkan pembuatan keputusan
3. Risiko  menggambarkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/proses
kehidupan yang mungkin berkembang Dallam kerentanan individu, keluarga, dan
komunitas dengan didukung berbagai faktor risiko.
Contoh :
- Risiko kekurangan volume cairan
- Risiko konstipasi
- Risiko intoleransi aktivitas
Skoring Masalah

No. Kriteria Skor Bobot

1 Sifat Masalah
- Tidak/kurang sehat 3
1
- Ancaman kesehatan 2

- Krisis atau keadaan sejahtera 1

2 Kemungkinan Masalah Dapat Diubah

- Dengan Mudah 2
- Hanya Sebagian 1 2

- Tidak Dapat 0

3 Potensial Masalah Dapat Dicegah

- Tinggi 3
1
- Cukup 2
- Rendah 1

4 Menonjolnya Masalah
- Masalah berat, harus segera 2
ditangani
1
- Ada masalah, tetapi tidak perlu
segera ditangani 1

- Masalah tidak dirasakan 0

Implementasi  dengan menganalisis tugas perkembangan keluarga

Tugas Perkembangan Keluarga

1. Mengenal masalah kesehatan

2. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat

3. Merawat anggota keluarga yang sakit

4. Modifikasi lingkungan, menciptakan dan mempertahankan lingkungan rumah yang

sehat.
 5. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan dengan tepat.

Dokumentasi

- Alat komunikasi antar tim

- Sumber data
- Audit
- Bahan penelitian
- Sumber legal