20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

NCBI Bookshelf. Sebuah layanan dari National Library of Medicine, National Institutes of Health. StatPearls

[Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Penerbitan; 2020 Jan-.

Hipertensi Penyakit Jantung

Gary Tackling; Mahesh B. Borhade.

Informasi penulis

Update Terakhir: 5 Mei 2019.

pengantar

penyakit jantung hipertensi mengacu pada konstelasi perubahan di ventrikel kiri, atrium kiri dan arteri koroner sebagai
akibat dari peningkatan tekanan darah kronis. Hipertensi meningkatkan beban kerja pada jantung mendorong perubahan
struktural dan fungsional dalam miokardium. Perubahan ini termasuk hipertrofi ventrikel kiri, yang dapat berkembang
menjadi gagal jantung. Pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri telah meningkat secara signifikan morbiditas dan mortalitas,
tapi pengobatan saat mengikuti pedoman hipertensi standar sebagai efek dari farmakoterapi pada regresi hipertrofi
ventrikel kiri memiliki manfaat jelas.

penyakit jantung hipertensi adalah subclassified oleh ada atau tidak adanya gagal jantung sebagai manajemen gagal
jantung membutuhkan terapi diarahkan pada tujuan yang lebih intensif. penyakit jantung hipertensi dapat
menyebabkan baik gagal jantung diastolik, gagal sistolik atau kombinasi dari keduanya. pasien tersebut berada pada
risiko tinggi untuk mengembangkan komplikasi akut seperti gagal jantung dekompensasi, sindrom koroner akut atau
kematian mendadak jantung. Hipertensi mengganggu sistem endotel yang meningkatkan risiko penyakit arteri koroner
dan penyakit arteri perifer dan dengan demikian merupakan faktor risiko yang signifikan untuk pengembangan penyakit
aterosklerosis. Namun penyakit jantung hipertensi pada akhirnya meliputi semua gejala sisa langsung dan tidak
langsung dari tekanan darah tinggi kronis yang meliputi gagal jantung sistolik atau diastolik,

Etiologi

Hipertensi hasil penyakit jantung dari tekanan darah tinggi kronis. 2017 pedoman Amerika Kardiologi Association / American
Heart Association saat ini mendefinisikan hipertensi tekanan darah sebagai tekanan darah sistolik lebih tinggi dari 120 mm
Hg atau tekanan diastolik lebih dari 80mm Hg. Risiko ganda mortalitas kardiovaskular untuk setiap sistolik 20 mmHg dan
10mmHg peningkatan tekanan diastolik lebih dari tekanan darah dasar dari 115/75. [1] Sebagian besar (90 sampai 95%)
penderita hipertensi akan mengklasifikasikan sebagai memiliki hipertensi primer atau esensial. Etiologi belakang hipertensi
primer kurang dipahami. Namun, kemungkinan adalah interaksi yang rumit antara faktor genetik dan lingkungan. Beberapa
faktor risiko seperti bertambahnya usia, riwayat keluarga, obesitas, natrium tinggi diet (lebih dari 3g / hari), aktivitas fisik,
konsumsi alkohol yang berlebihan memiliki korelasi yang kuat dan mandiri dengan perkembangan hipertensi. Hipertensi
telah ditemukan untuk mendahului perkembangan gagal jantung dengan rata-rata 14,1 tahun. [2]

penyakit jantung hipertensi bertanggung jawab untuk kira-kira seperempat dari semua penyebab gagal jantung. Menurut Framingham

Heart Study, hipertensi memiliki peningkatan 2 kali lipat dalam pengembangan gagal jantung pada pria dan peningkatan 3 kali lipat

bagi perempuan ketika disesuaikan dengan faktor risiko tertentu dan usia. 2015 percobaan SPRINT menunjukkan penurunan risiko

perkembangan gagal jantung pada pasien dengan kontrol tekanan darah yang lebih intensif dengan target tekanan darah sistolik

120mmHg (1,3%) dibandingkan dengan 140mmHg (2,1%). pengelolaan yang baik berkorelasi hipertensi dengan penurunan 64%

dalam pengembangan gagal jantung. [3]

Epidemiologi

Hipertensi adalah salah satu patologi umum yang paling di Amerika mempengaruhi sekitar 75 juta orang dewasa atau satu
dari tiga orang dewasa AS. Pasien ini didiagnosis dengan hipertensi, hanya

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 1/7
20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

54% memiliki kontrol tekanan darah yang cukup. [4] Prevalensi global hipertensi adalah 26,4% yang menyumbang 1,1 miliar
orang, namun hanya satu dari lima orang telah berhasil memadai tekanan darah. Satu studi menemukan bahwa hipertensi yang
berkepanjangan akhirnya mengarah ke gagal jantung dengan waktu rata-rata 14,1 tahun.

Meta-analisis telah menunjukkan hubungan log-linear antara tekanan darah tinggi dan peningkatan risiko penyakit
kardiovaskular yang meningkatkan secara substansial dengan usia.

Pada pasien usia 45-54 tahun - 36,1% laki-laki, 33,2% perempuan pada pasien usia

55-64 - 57,6% laki-laki dan 55,5% perempuan pada pasien usia 65-74 - 63,6% laki-laki

dan 65,8% perempuan pada pasien usia 75 atau lebih tua 73,4% laki-laki dan 81,2%

perempuan

Hipertensi adalah sedikit lebih umum pada wanita dan yang melekat peningkatan risiko gagal jantung (3 kali lipat) dibandingkan
dengan laki-laki (2 kali lipat). Wanita lebih cenderung memiliki tekanan darah yang tidak terkontrol dan studi terbaru menunjukkan
kelas-kelas tertentu dari obat antihipertensi mungkin kurang efektif pada wanita.

kelompok etnis tertentu memiliki kecenderungan lebih tinggi untuk hipertensi. Prevalensi hipertensi di kalangan penduduk Afrika

Amerika termasuk yang tertinggi dari setiap kelompok etnis di dunia pada 45,0% untuk laki-laki dan 46,3% untuk perempuan. angka

ini 34,5% untuk Kaukasia laki-laki dengan 32,3% untuk perempuan dan 28,9% di antara laki-laki Hispanik dengan 30,7% pada wanita.

[5] Selain tingkat tertinggi hipertensi, Amerika kulit hitam memiliki risiko lebih tinggi terkena gagal jantung, tekanan darah rata-rata

yang lebih tinggi yang berkembang pada usia lebih dini, dan kurang setuju untuk pengobatan. Semua faktor ini berkontribusi terhadap

peningkatan mortalitas dan beban yang lebih tinggi dari penyakit.

Sejarah dan Fisik

Sejarah dan pemeriksaan fisik merupakan komponen penting dari manajemen penyakit jantung hipertensi karena sebagian
besar penderita hipertensi tidak memiliki gejala sampai akhir kursus bila timbul komplikasi. Pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri
tidak menunjukkan gejala; Namun, hipertrofi ventrikel kiri dapat menyebabkan nyeri dada angina / iskemik akibat meningkatnya
kebutuhan oksigen yang dibutuhkan oleh myocardiocytes hipertrofi. Pasien mungkin hadir dengan nyeri dada saat aktivitas
karena penyakit arteri koroner angina atau. Beberapa pasien awalnya mungkin hadir dengan sesak napas dalam pengaturan
gagal jantung dekompensasi akut. pasien hipertensi berisiko untuk pengembangan fibrilasi atrium. Pasien dapat
mengembangkan anomali konduksi yang mungkin hadir dengan jantung berdebar, stroke, pusing, sinkop atau bahkan kematian
mendadak jantung. Sejarah harus fokus pada tingkat keparahan, durasi hipertensi dan pengobatan saat ini. Hipertensi
merupakan salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan beberapa penyakit kardiovaskuler seperti penyakit arteri
koroner, gagal jantung kongestif, fibrilasi atrium, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri perifer, aneurisma aorta, dan penyakit
ginjal kronis. Pasien harus menjalani penilaian untuk kehadiran faktor utama lainnya dimodifikasi kardiovaskular risiko seperti
hiperlipidemia, diabetes, penggunaan alkohol, merokok, penggunaan obat, dan kondisi komorbiditas lainnya seperti penyakit
ginjal kronis atau penyakit paru. Diabetes adalah sangat umum pada populasi pasien ini dan merupakan setara kardiovaskular
untuk pengembangan penyakit kardiovaskular atau penyakit ginjal kronis. Hemoglobin A1C dapat digunakan untuk menentukan
kontrol glikemik. Sleep apnea, obat-obatan tertentu, tembakau, obesitas, dan penggunaan alkohol memperburuk hipertensi dan
jika tidak terkontrol dapat menyebabkan hipertensi resisten pengobatan. Sebuah riwayat keluarga menyeluruh harus selalu
dilakukan menilai kematian dini kardiovaskular, kematian mendadak jantung, penyakit katup, penyakit metabolik, stroke atau
gagal jantung.

Pemeriksaan fisik yang paling sering biasa kecuali dalam pengaturan penyakit kardiovaskular canggih. Auskultasi jantung dapat
mengungkapkan S3 atau S4. Suara S4 yang abnormal menunjukkan kaku, ventrikel hipertrofi dan sangat spesifik untuk penyakit
jantung hipertensi. Sebuah S3 yang abnormal menunjukkan tipis, hipertrofi eksentrik terkait dengan gagal jantung sistolik. Pasien
berisiko

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 2/7
20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

penyakit aterosklerosis mungkin memiliki bruit karotis atau penurunan denyut perifer. tekanan darah membaca bilateral
harus dilakukan terutama pada pasien dengan akut penyakit gejala untuk mengevaluasi diseksi aorta. pembacaan
tekanan darah harus dinilai pada setiap kunjungan, dan pemantauan tekanan darah di rumah rawat jalan dianjurkan.

Ujian ophthalmic sering kurang dimanfaatkan dalam praktek klinis, tetapi dapat memberikan wawasan luas dan
durasi hipertensi. Ujian mata harus mengevaluasi keberadaan AV penyempitan atau nicking, bintik-bintik kapas,
eksudat dan perdarahan, dan edema papil. retinopati hipertensi sering dinilai menggunakan klasifikasi
Keith-Wagener-Barker.

Kelas 1 - Mild nonproliferative retinopati: penyempitan ringan atau ketidakjujuran dari arteriol retina yang
menunjukkan ringan, hipertensi tanpa gejala

Kelas 2 - Sedang nonproliferative retinopati: penyempitan yang pasti atau penyempitan dengan AV nicking atau
sclerosis hadir yang sering menunjukkan lebih tinggi tapi kemungkinan asimtomatik hipertensi kronis

Kelas 3 - parah nonproliferative retinopati: menunjukkan perdarahan dan eksudatif, kapas bintik-bintik wol - tekanan
darah sering meningkat secara signifikan dan gejala, tetapi kerusakan akhir organ minimal dan biasanya reversibel

Kelas 4 - parah proliferatif retinopati: tambahan menunjukkan papilledema dan edema retina - tekanan darah terus
menerus meningkat, dan pasien akan hadir dengan gejala seperti sakit kepala, gangguan penglihatan, malaise, atau
dyspnea; pasien ini perlu evaluasi mendesak dan dekat menindaklanjuti karena mereka memiliki angka kematian
kardiovaskular yang signifikan

Kelas 3 dan 4 retinopati membutuhkan rujukan segera ke dokter mata untuk evaluasi dan
pengobatan penyakit retina

Evaluasi

Hasil pemeriksaan untuk penyakit jantung hipertensi harus fokus pada evaluasi untuk kerusakan end-organ mungkin, menilai
faktor-faktor lain risiko kardiovaskular, dan evaluasi untuk penyebab sekunder kemungkinan hipertensi jika disarankan oleh fitur
klinis atau pemeriksaan fisik. Pasien harus menjalani evaluasi untuk adanya penyakit ginjal dengan kreatinin awal, diabetes, dan
kontrol glikemik, hiperlipidemia, penyakit paru, dan kondisi komorbiditas lainnya. pasien laki-laki gemuk yang berisiko tinggi untuk
apnea tidur dan harus disaring menggunakan BERHENTI-BANG dan dirujuk untuk evaluasi apnea tidur jika diperlukan. Semua
pasien harus dinilai dengan 10 tahun risiko kardiovaskular kalkulator untuk menghitung risiko kardiovaskular mereka dan
menentukan tingkat intervensi diperlukan.

EKG adalah rekomendasi untuk evaluasi awal penyakit jantung hipertensi - mungkin menunjukkan
hipertrofi ventrikel, deviasi aksis kiri atau kelainan konduksi

EKG memiliki spesifisitas tinggi (75-95%), tetapi sensitivitas rendah (25-61%) [6] untuk mendeteksi penyakit
kardiovaskular

Dasar panel metabolik - natrium, kalium, kalsium, nitrogen urea darah, kreatinin Lipid Panel CBC

Urinalisis dengan pertimbangan untuk memeriksa protein urine albumin rasio TSH terutama

dalam pengaturan fibrilasi atrium

Ekokardiogram tidak dianjurkan untuk evaluasi rutin hipertensi sebagai kehadiran LVH tidak berubah
manajemen. Ekokardiogram harus dipertimbangkan pada pasien dengan gejala gagal jantung, evaluasi pasien
muda di bawah 18 atau pasien dengan kronis, hipertensi yang tidak terkontrol.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 3/7
20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

Pengobatan / Manajemen

American Kardiologi Association / American Heart Association merevisi rekomendasi JNC8 sebelumnya dan merilis
update 2017 pedoman, mengklasifikasikan tekanan darah menjadi salah satu dari empat kategori: normal, meningkat,
tahap 1 hipertensi, atau tahap 2 hipertensi.

Tekanan darah normal didefinisikan sebagai tekanan darah sebagai tekanan darah sistolik di bawah 120 mm Hg dan

tekanan diastolik kurang dari 80mm Hg

Tekanan darah terjadi rentang tekanan saat sistolik dari 120-129mmHg dengan tekanan diastolik kurang dari
80mm Hg

Tahap 1 hipertensi didefinisikan sebagai rentang tekanan sistolik dari 130-139mmHg atau tekanan darah
diastolik antara 80-89mmHg

Tahap 2 Hipertensi memiliki lebih besar tekanan darah sistolik dari 140mmHg atau tekanan darah diastolik 90 mmHg
atau lebih tinggi

Pengobatan hipertensi melibatkan penggunaan obat antihipertensi:

Thiazide diuretik terutama chlorthalidone adalah baris pertama untuk hipertensi - diuretik yang diperlukan untuk
pasien dengan penyakit hipertensi resisten

Angiotensin-converting enzyme inhibitors / angiotensin receptor blockers adalah baris pertama untuk hipertensi

terutama pada pasien dengan diabetes atau kronis saluran penyakit ginjal kalsium blocker adalah baris pertama untuk

hipertensi

blocker beta saat ini tidak rekomendasi untuk digunakan dalam hipertensi terisolasi - mereka adalah lini pertama untuk

digunakan dalam gagal jantung, penyakit jantung iskemik, atrial fibrilasi Vasodilator seperti hydralazine tidak lini pertama

dan hanya harus ditambahkan ketika obat ketiga atau keempat diperlukan untuk sulit untuk kontrol hipertensi atau ketika

kontraindikasi ada untuk obat lini pertama

Biasanya dua atau lebih antihipertensi untuk kontrol yang memadai terutama pada pasien dengan stadium 2 hipertensi. Pasien

dengan stadium 2 hipertensi harus dimulai pada dua antihipertensi kemudian dinilai ulang dalam waktu tiga puluh hari untuk respon

terhadap terapi. Dua obat dari kelas yang sama tidak boleh digunakan, seperti penggunaan kedua Ace dan ARB. Sebagai per JNC

8 pedoman. Jantung manajemen kegagalan harus sesuai terapi medis diarahkan pada tujuan.

Perbedaan diagnosa

Untuk membuat diagnosis penyakit jantung hipertensi penyebab lain dari gagal jantung pertama harus dikesampingkan. kardiomiopati

iskemik adalah penyebab paling umum dari gagal jantung terhitung lebih dari setengah dari semua gagal jantung. Dengan demikian

semua pasien dengan gagal jantung onset baru harus memiliki evaluasi perfusi koroner sebelum membuat diagnosis HHD.

kardiomiopati iskemik atau penyakit arteri koroner Hypertrophic

cardiomyopathy

Cardiomyopathy karena etiologi lain seperti obat-obatan atau gangguan katup

infeksi seperti stenosis aorta Sleep apnea

Prognosa

penyakit jantung hipertensi adalah penyakit progresif kronis yang membawa peningkatan risiko yang signifikan dari kematian
kardiovaskular. Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan beberapa penyakit kardiovaskuler
seperti penyakit arteri koroner, kongestif

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 4/7
20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

gagal jantung, fibrilasi atrium, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri perifer, aneurisma aorta, dan penyakit ginjal kronis.
Prognosis keseluruhan penyakit jantung hipertensi adalah variabel tapi tergantung pada berbagai faktor seperti manifestasi
spesifik dari penyakit, kehadiran bersamaan kardiovaskular penyakit atau faktor risiko dan kondisi komorbiditas lainnya.
kalkulator risiko kardiovaskular seperti yang tersedia, dan pasien harus dikelompokkan menjadi baik berisiko tinggi atau rendah
untuk kejadian kardiovaskular. manifestasi spesifik dari HHD seperti gagal jantung atau atrial fibrilasi membawa risiko
substansial peningkatan mortalitas kardiovaskular. Pasien dengan gagal jantung diastolik berunding risiko yang sama dan
morbiditas untuk pasien dengan ejeksi rendah gagal jantung dengan kematian 6 bulan diamati setinggi 16%. [7]

komplikasi

penyakit jantung hipertensi adalah sindrom komplikasi yang berkaitan dengan komplikasi kardiovaskular yang terkait dengan

hipertensi kronis. Hipertensi peringkat sebagai faktor yang paling umum dimodifikasi risiko penyakit kardiovaskular prematur dan

mortalitas kardiovaskular dan membutuhkan pengawasan konstan untuk mengidentifikasi komplikasi dan memperlambat

perkembangan mereka. Berkepanjangan hipertensi mempromosikan hipertrofi ventrikel kiri yang pada akhirnya akan

menyebabkan gagal jantung (baik sistolik dan diastolik). Eksentrik hipertrofi mengarah ke kebutuhan oksigen meningkat

miokardium yang dapat mengakibatkan angina atau gejala iskemik. Hipertrofi otot dapat mengganggu konduksi jalur predisposisi

untuk atrial fibrilasi yang menyebabkan stroke iskemik. perubahan akut pada tekanan darah dapat mempengaruhi pasien untuk

perdarahan intraserebral atau retinopati. Berkepanjangan hipertensi merupakan faktor risiko utama untuk pengembangan

penyakit jantung termasuk penyakit aterosklerosis, gagal jantung, penyakit katup, fibrilasi atrium serta penyakit serebrovaskular,

penyakit ginjal kronis, penyakit retina, dan penyakit metabolik. Hampir setengah dari stroke dan penyakit jantung iskemik yang

disebabkan hipertensi berkelanjutan.

Pencegahan dan Pendidikan Pasien

Hipertensi adalah penyakit progresif kronis yang berkembang selama bertahun-tahun, dan pasien memerlukan pendidikan
tentang risiko tekanan darah yang tidak terkontrol. manset tekanan darah otomatis tersedia secara luas dan murah dan harus
diresepkan untuk setiap pasien untuk pemantauan rumah tekanan darah mereka. Pasien harus menjaga log harian tekanan darah
mereka; ini sangat penting bagi mereka yang berisiko tinggi progresi penyakit seperti hipertensi resisten pengobatan atau mereka
dengan beberapa faktor risiko bersamaan untuk penyakit kardiovaskular. pengukuran rutin tekanan darah telah ditunjukkan untuk
meningkatkan kepatuhan dan memungkinkan untuk keterlibatan pasien lebih dalam manajemen penyakit mereka.

Sekali lagi, hipertensi peringkat sebagai faktor yang paling umum dimodifikasi risiko penyakit kardiovaskular prematur dan sering
berdampingan dengan faktor risiko utama lainnya. manajemen yang tepat membutuhkan mengidentifikasi faktor-faktor risiko dan
modifikasi untuk memperlambat perkembangan komplikasi. Evaluasi pilihan gaya hidup pasien dengan perhatian khusus faktor risiko
utama dimodifikasi harus dilakukan dengan rekomendasi penghentian tembakau dan penurunan penggunaan alkohol, peningkatan
aktivitas fisik (tiga kali seminggu) dan natrium diet rendah (di bawah 2 g / hari) dapat semua meningkatkan kontrol tekanan darah.
Modifikasi pilihan gaya hidup tertentu seperti penghentian merokok atau penurunan berat badan memberikan manfaat signifikan
lebih kardiovaskular maka pengobatan farmakologis saja.

Meningkatkan Kesehatan Tim Hasil

penyakit jantung hipertensi adalah penyakit progresif kronis yang berkembang sepanjang bertahun-tahun. kampanye
keselamatan publik telah dididik populasi umum tentang risiko hipertensi dan perkembangan penyakit kardiovaskular.
Namun, sifat asimtomatik dari lead penyakit banyak orang tidak menyadari mereka memiliki tekanan darah penyedia
layanan kesehatan seperti termasuk praktisi perawat harus mendorong pemantauan tekanan darah rawat jalan. Pasien
harus didorong untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk mengurangi risiko dan perkembangan
penyakit kardiovaskular. Menerapkan beberapa perubahan gaya hidup seperti

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 5/7
20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

penurunan berat badan, asupan garam yang rendah, dan berhenti merokok dapat memberikan peningkatan yang signifikan dalam kontrol tekanan darah mirip

dengan memulai farmakoterapi tambahan. Ketika memulai farmakoterapi, thiazide diuretik harus menjadi salah satu obat pertama dimulai. Pasien dengan

tekanan darah tinggi secara substansial mungkin tidak mencapai kontrol tekanan darah yang tepat tanpa menggunakan diuretik. Diuretik, calcium channel

blockers dan renin- angiotensin menunjukkan efek sinergis yang memungkinkan untuk kontrol tekanan darah yang lebih baik. Dosis antihipertensi memiliki

dampak nonlinear pada tekanan darah. Sebuah obat hipertensi diberikannya 75% dari efek maksimal yang di dengan hanya 50% dari dosis max. Jadi pada

pasien' s yang tekanan darah tetap tinggi secara substansial setelah hipertensi akan mendapatkan keuntungan lebih banyak dari menambahkan pada kelas

lain dari obat daripada maxing dosis. Banyak hipertensi memberikan manfaat tambahan yang melampaui efek antihipertensi mereka. Losartan secara luas

dikenal untuk memperlambat pasien penyakit renovaskular dengan diabetes. Namun konsumsi malam hari dapat mengurangi risiko pengembangan diabetes

mellitus tipe 2. [8] Chronotherapy atau resep hipertensi berbeda kali sepanjang malam telah menunjukkan penurunan komplikasi kardiovaskular. [9] Namun

konsumsi malam hari dapat mengurangi risiko pengembangan diabetes mellitus tipe 2. [8] Chronotherapy atau resep hipertensi berbeda kali sepanjang malam

telah menunjukkan penurunan komplikasi kardiovaskular. [9] Namun konsumsi malam hari dapat mengurangi risiko pengembangan diabetes mellitus tipe 2.

[8] Chronotherapy atau resep hipertensi berbeda kali sepanjang malam telah menunjukkan penurunan komplikasi kardiovaskular. [9]

pertanyaan

Untuk mengakses bebas pertanyaan pilihan ganda tentang topik ini, klik di sini.

Referensi

1. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, Peto R, Collins R., Studi Calon Kolaborasi. Usia tertentu relevansi tekanan
darah biasa untuk kematian vaskular: meta-analisis data individu untuk satu juta orang dewasa di 61 studi
prospektif. Lanset. 2002 Desember 14, 360 (9349): 1903-1913. [PubMed: 12493255]

2. Messerli FH, Rimoldi SF, Bangalore S. Transisi Dari Hipertensi ke Gagal Jantung: Kontemporer Update. JACC
Jantung Gagal. 2017 Agustus; 5 (8): 543-551. [PubMed: 28711447] Sebuah Percobaan Acak dari Intensif vs Standard
3. Darah-Pressure Control. N. Engl. J. Med. 2017 Desember 21; 377 (25): 2506. [PubMed: 29262284]

4. Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR,
Cheng S, Das SR, Delling FN, Djouss L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS , Kissela
BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, loop MS, Lutsey PL, Martin
SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM , Rosamond WD, Roth GA,
Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia
MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS., American Heart Association Dewan Epidemiologi dan
Komite Statistik Pencegahan dan Stroke Statistik Sub-komite. Penyakit Jantung dan Stroke Statistik-2019 Update:
Laporan Dari American Heart Association. Sirkulasi. 2019 Maret 5, 139 (10): E56-e528. [PubMed: 30700139]

5. Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, de Ferranti SD, Floyd J, Fornage M, Gillespie
C, Isasi CR, Jiménez MC, Jordan LC, Judd SE, Lackland D, Lichtman JH, Lisabeth L, Liu S, Longenecker CT,
Mackey RH, Matsushita K, Mozaffarian D, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Palaniappan L, Pandey DK,
Thiagarajan RR, Reeves MJ, Ritchey M, Rodriguez CJ, Roth GA, Rosamond WD, Sasson C, Towfighi A, Tsao
CW, Turner MB, Virani SS, Voeks JH, Willey JZ, Wilkins JT, Wu JH, Alger HM, Wong SS, Muntner P., Amerika
Komite Statistik Asosiasi Jantung dan Stroke Statistik Sub-komite. Penyakit Jantung dan Stroke Statistik-2017
Update: Laporan Dari American Heart Association. Sirkulasi. 2017 Maret 7; 135 (10): e146-e603. [PMC gratis
artikel: PMC5408160] [PubMed: 28.122.885]

6. Krittayaphong R, Nomsawadi V, Muenkaew M, Miniphan M, Yindeengam A, Udompunturak S. Akurasi kriteria EKG

untuk diagnosis hipertrofi ventrikel kiri: perbandingan dengan magnetic resonance imaging. J Med Assoc Thailand.
2013 Februari; 96 Suppl 2: S124-32. [PubMed: 23590032]

7. Bursi F, Weston SA, Redfield MM, Jacobsen SJ, Pakhomov S, Nkomo VT, Meverden RA, Roger VL. gagal
jantung sistolik dan diastolik di masyarakat. JAMA. 2006 November

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 6/7
20/2/2020 Hipertensi Penyakit Jantung - StatPearls - NCBI Bookshelf

08; 296 (18): 2209-16. [PubMed: 17090767]

8. Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernández JR. Bedtime menelan obat hipertensi mengurangi risiko
diabetes baru tipe 2: a percobaan terkontrol acak. Diabetologia. 2016 Februari; 59 (2): 255-65. [PubMed:
26399404]
9. Hermida RC, Ayala DE, Fernández JR, Mojon A, Smolensky MH. Hipertensi: Perspektif Baru pada definisi dan
manajemen klinis dengan terapi tidur secara substansial mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Eur. J. Clin.
Menginvestasikan. 2018 Mei; 48 (5): e12909. [PubMed: 29423914]

Copyright © 2020, StatPearls Publishing LLC.

Buku ini didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Atribusi 4.0 License Internasional (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), yang memungkinkan

penggunaan, duplikasi, adaptasi, distribusi, dan reproduksi dalam media atau format, selama Anda memberikan kredit sesuai dengan penulis asli (s) dan sumber, link

disediakan untuk lisensi Creative Commons, dan setiap perubahan yang dibuat ditunjukkan.

Rak buku ID: NBK539800 PMID: 30.969.622

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/ 7/7