SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda Tangan Dibawah ini :

Nama : EDI SYAHRIZAL

Tempat/Tanggal Lahir : Gelung, 07 Mei 1987
Pendidikan/Jurusan : Madrasah Aliyah / Ilmu Pengetahuan Sosial ( IPS )
Agama : Islam
Alamat : Dusun Pertemuan Kampung Gelung
Kecamatan Seruway Kab. Aceh Tamiang

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia menjalankan tugas dan

tanggung jawab kerja dan tidak mengajukan usul pindah/mutasi kerja selama 10 (Sepuluh)
tahun terhitung penetapan tanggal Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Seruway, 29 September 2009

Yang membuat pernyataan

EDI SYAHRIZAL
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda Tangan Dibawah ini :

Nama : EDI SYAHRIZAL

Tempat/Tanggal Lahir : Gelung, 07 Mei 1987
Pendidikan/Jurusan : Madrasah Aliyah / Ilmu Pengetahuan Sosial ( IPS )
Agama : Islam
Alamat : Dusun Pertemuan Kampung Gelung
Kecamatan Seruway Kab. Aceh Tamiang

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia mengikuti formasi seleksi

pendidikan setingkat Sekolah Lanjutan Atas (SMU Sederajat) dan saya tidak akan
mengajukan usul penyesuaian Ijasah (PI) selama 6 (Tahun) kerja terhitung tanggal penetapan
Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Seruway, 29 September 2009

Yang membuat pernyataan

EDI SYAHRIZAL