FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

BANTENG CUP

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Tim : …………………………………………………

Alamat : ………………………………….………………
…………………………………………………
No Telepon : ………………….........................................
Nama PenanggungJawab Team : ……………………………………………….

Dengan ini mengkonfirmasikan bahwa kami akan mengirimkan tim kami untuk mengikuti
BANTENG Cup 2020 dengan memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1) Mengirim 1 tim beranggotakan 12 orang pemain dan 2 orang official beserta biodata yang
jelas.
2) Mentaati semua peraturan, sistem dan jadwal pertandingan yang telah dan akan
ditetapkan oleh pihak panitia penyelenggara.
3) Menjaga sportifitas, ketertiban dan bertanggungjawab atas perilaku dari seluruh anggota
tim dan supporter selama penyelenggaraan BANTENG CUP 2020.
4) Dalam mendaftarkan pemain, kami telah memahami persyaratan yang telah ditetapkan
panitia.

Rasau Jaya, Februari 2020

(…………………………...............)
 SURAT PERNYATAAN TIM

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama Team : ……………………………………………

Nama Penanggungjawab : ……………………………………………
Contact Number : ……………………………………………
Alamat : ……………………………………………

Menyatakan dengan ini tim…………………………………… bahwa kami menyetujui semua

peraturan yang ada di tecnichal meeting, jika tim kami tidak hadir dalam tecnichal meeting, maka
kami menyetujui semua hal yang diatur dalam tecnichal meeting

Demikianlah surat pernyataan ini kami buat, dan kami bertanggungjawab penuh apabila terjadi
pelanggaran dari ketentuan – ketentuan diatas.

Rasau Jaya, Februari 2020

Yang menyatakan

( ) ( )
Penanggungjawab Panitia
A. PERATURAN PERTANDINGAN
1. Peraturan permainan futsal BANTENG CUP 2020 berpedoman pada peraturan Badan Futsal
Nasiona(BFN).
2. Sistem yang digunakan adalah sistem setengah kompetisi.
3. Waktu pertandingan adalah 2x20 menit kotor dengan waktu istirahat 5 menit dan time out
1x/babak.
4. Bagi tim yang W.O
5. Peraturan Umum
a. Setiap tim terdiri dari 12 pemain, dan 2 official.
b. Setiap pemain hanya menggunakan 1 nomor punggung hingga kompetisi berakhir
c. Setiap pemain wajib menggunakan pelindung tulang kering dalam tiap pertandingan
yang kelayakannya akan di nilai oleh wasit
d. Setiap pemain dilarang menggunakan benda apapun berbahan logam (kalung atau
anting)
e. Setiap pemain wajib menjaga ketertiban selama bertanding di dalam maupun di luar
lapangan dan menjunjung nilai fairplay selama kompetisi berlangsung.
f. Setiap pemain dilarang melakukan provokasi berlebihan kepada pemain lawan
ataupun supporter, apabila hal tersebut terjadi wasit berhak memberikan kartu kepada
pemain yang bersangkutan
g. Setiap pemain dilarang dengan sengaja mencederai pemain lawan.
h. Denda Kartu:
Kartu Kuning: Rp 30.000
Kartu Merah: Rp 50.000
i. Official tim wajib menyerahkan Line up pemain/tim maksimal 10 menit dari jadwal kick
off
j. Setiap tim wajib memberikan uang jaminan sebesar Rp 200.000. Yang nantinya akan
digunakan untuk membayar denda yang dilakukan tim bersangkutan. Apabila tim
bersangkutan tidak terkena kartu, maka uang akan dikembalikan seluruhnya.
k. Tiap tim harus hadir di tempat pertandingan 20 menit dari jadwal kick off, apabila telat
15 menit dari waktu kick off maka tim tersebut di anggap gugur
l. Jumlah gol pada pertandingan W-O adalah 3-0 untuk pihak pemenang
m. Pemain yang melanggaran peraturan nomor punggung akan dianggap tidak mengikuti
kompetisi dan diskualifikasi. Apabila pemain bersangkutan telah memasuki lapangan,
maka wasit berhak mempersilahkan keluar dan gol yang dibuat oleh pemain
bersangkutan akan dianulir
n. Tim yang membuat kerusuhan akan didiskualifikasi seraca sepihak oleh panitia
o. Keputusan wasit mutlak dan tidak dapat di ganggu gugat
6. Hadiah
Juara I : Rp 5.000.000 + Trophy
Juara II : Rp 3.000.000 + Trophy
Juara III : Rp 2.000.000 + Trophy
Juara III : Rp 1.000.000 + Trophy
Top Score

B. PERSYARATAN PERTANDINGAN

1. Setiap tim maksimal memiliki 10 pemain dan 2 official

2. Pemain adalah warga asli dari kubu raya dan tidak diperkenankan untuk mengambil
pemain dari kubu raya.
3. Setiap tim wajib mengumpulkan:
a. Foto berwarna ukuran 3x4 sebanyak 1 lembar (setiap pemain dan official, dibelakang
foto ditulis nama dan nama tim) yang merupakan foto terbaru.
b. Fotocopy KTP yang masih berlaku sebanyak 2 lembar (setiap pemain)
c. Fotocopy KTP yang masih berlaku sebanyak 2 lembar (Bagi official)

4. Biaya pendaftaran sebanyak Rp. 500.000 + uang jaminan Rp 200.000

5. Semua persyaratan wajib dikumpulkan terakhir saat Technical Meeting.
6. Technical Meeting diadakan pada tanggal 28 Februari 2020 pada pukul 15:30 WIB
(Wajib datang maksimal 2 orang) karena akan diadakan pengundian untuk
menentukan jadwal pertandingan
7. Bukti pendaftaran harus dibawa pada saat Technical Meeting
8. Tim yang sudah terdaftar tidak dapat mengundurkan diri (apabila mengundurkan diri, uang
registrasi tidak dapat kembali)
9. Setiap tim harus datang 30 menit sebelum jadwal pertandingan dimulai untuk melakukan
registrasi
10. Kick-off akan dilaksanakan pada tanggal 3 Maret 2020 mulai pukul 19.00 WIB.
11. Penyerahan hadiah pemenang diserahkan pada saat closing BANTENG CUP 2020.

Untuk keterangan lebih lanjut, harap menghubungi contact person yang bersangkutan.
Contact Person:
Kun : 085801898263
David : 089691796056
Technical Meeting
Setiap peserta yang terdaftar wajib mengirimkan perwakilan maksimal 2 (dua) orang untuk
menghadiri pertemuan teknis yang akan dilaksanakan pada

Hari,Tanggal : Jumat, 28 Februari 2020

Waktu : 15.30 s/d selesai
Tempat : Lestari Futsal, Rasau Jaya

BiayaPendaftaran : Rp 500.000 + Rp 200.000(Jaminan)

Lain-Lain

1. Keputusan wasit mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

2. Peserta dilarang keras membawa benda tajam dan senjata api ke dalam RIK
3. Peserta diwajibkan untuk selalu menjaga kebersihan di lingkungan dan menjaga barang-
barang pribadi selama di RIK. Karena apabila terjadi kehilangan, panitia tidak
bertanggung jawab atas kehilangan tersebut.
4. Para pendukung diharapkan menjaga ketertiban dan tidak mengganggu seluruh jalan
pertandingan diperbolehkan untuk mendukung sekolah masing-masing asalkan
menunjukan tindakan sportif dan positif
5. Sanksi didiskualifikasi akan dikenakan jika peserta atau pendukung terbukti melakukan
keonaran serius
6. Peraturan lainnya yang belum tertera akan dibahas pada pertemuan teknis (technical
meeting)

Untuk keterangan lebih lanjut, harap menghubungi contact person yang bersangkutan.