RENCANA USULAN

PROGRAM

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN

1 2 3 4 5
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PROGRAM ……………….

PENANGGUNG KEBUTUHAN MITRA WAKTU KEBUTUHAN

TARGET JAWAB SDM KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN
6 7 8 9 10 11
INDIKATOR SUMBER
KINERJA PEMBIAYAAN
12 13
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN

1 2 3
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
PROGRAM………………………..
TAHUN 2020

TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN

4 5 6
ATAN (RPK)
……..

P.J VOLUME KEGIATAN JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN

7 8 9 10
LOKASI PELAKSANAAN BIAYA

11 12
 TARGET SASARAN PENANGGUNG VOLUME RINCIAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
 LOKASI BIAYA
PELAKSANAAN
11 12