Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN MUKOMUKO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

PENCATATAN DAN PELAPORAN


PELAYANAN RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA
PELAYANAN KESEHATAN KEPERSERTAAN JENIS KEPERSERTAAN
NO KARTU BPJS TANDA
NO TGL NAMA PESERTA DIAGNOSE PESERTA PESERTA TAK PPK PESERTA
KESEHATAN KONSULTASI THERAPHY RUJUKAN PBI ASKES MANDIRI TANGAN
TERDAFTAR TERDAFTAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Mengetahui Air Manjuto, April 2019


Kepala Puskesmas Air Manjuto Pelapor

dr.Osar Pane Suhadi


NIP.197100626 200012 1 002 NIP 19710914 1995021001

Anda mungkin juga menyukai