Defisiensi Volume Cairan b.

d hiperglikemik

Diagnosa NIC NOC

Defisiensi Volume Cairan Manajemen Cairan Keseimbagan cairan
b.d hiperglikemik
1. Jaga intake/asupan yang 1. Tekanan darah ditingkat
akurat dan catat output ke level 4
(pasien)
2. Denyut perifer
2. Monitor tanda-tanda ditingkatkan ke level 4
vital
3. Keseimbangan intake
3. Berikan cairan dengan dan output dalam 24 jam
tepat ditingkatkan ke level 5
4. Monitor reaksi pasien 4. Turgor kulit
terhadap terapi elektrolit ditingkatkan ke level 5
yang diresepkan

Hidrasi
Monitor Cairan
1. Intake cairan
1. Tentukan jumlah dan ditingkatkan ke level 5
jenis intake/asupan cairan
2. Output urin ditingkatkan
serta kebiasaan eliminasi
ke level 4
2. Tentukan faktor risiko
3. Perfusi jaringan
yang mungkin
ditingkatkan ke level 4
menyebabkan
ketidakseimbangan cairan 4. Nadi cepat dan lemah
ditingkatkan ke level 4
3. Monitor membran
mukosa, turgor kulit, dan
respon haus
4. Catat dengan akurat
asupan dan pengeluaran