LAYANAN TERPADU

No.Dokumen 440/ /SOP.UKP/PKM-TKM/ /2016

No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman 1/3

PUSKESMAS
Sumardi, S.Kep.
TRI KARYA
NIP. 19730307 199302 1 002
MULYA

1 Pengertian Layanan terpadu adalah layanan kesehatan yang dilakukanuntuk mengatasi

masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim kesehatan secara
komprehensif dalam melakukan pelayanan yang pasripurna sehingga tercapai
hasil yang diharapkan..
2 Tujuan Agar layanan yang dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien
dilaksanakan secara paripurna untuk mencapai hasil yang diinginkan oleh
tenaga kesehatan dan pasien/keluarga pasien..
Kebijakan SK kepala puskesmas Trikarya Mulya No: / /SK.UKP/PKM-TKM/ /
2016 tentang layanan klinis
4 Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Repulik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
5 Alat dan 1. Alat tulis
bahan 2. Buku
6 Prosedur 1. Petugas pendaftaran melakukan pendaftaran terhadap pasien yang
datang.
2. Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran.
3. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa.
4. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien.
6. Petugas mengidentifikasi adanya kebutuhan pemeriksaan unit lain,misal
laboratorium.
7. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan yang
dihadapi pasien.
8. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada
pasien yang perlu ditangani team kesehatan lain.
9. Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/pengobatan yang akan
dilakukan beserta resikonya.
10.Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada team kesehatan lain
sesuai dengan masalah kesehatan pasien.
11. Petugas bersama team kesehatan lain yang dimaksud tersebut diatas
merencanakan tindakan dalam penangan masalah kesehatan pasien
dengan mempertimbangkan kemungkinan resiko yang mungkin terjadi.
12.Petugas menginformasikan tujuan dan efek samping dari tindakan yang
akan dilakukan.
13.Petugas menanyakan kepada pasien mengenai persetujuannya terhadap
tindakan yang akan dilakukan.
14.Petugas melengkapi inform consent untuk ditandatangani pasien.
15.Dokter menanyakan kepada pasien mengenai adanya alergi obat kepada
pasien.
16.Dokter menjelaskan mengenai efek samping obat.
17.Dokter memberikan resep untuk diambil di apotek.
18.Perawat/bidan memberikan penyuluhan kesehatan yang dibutuhkan
pasien bila diperlukan.
1
 LAYANAN TERPADU
No.Dokumen 440/ /SOP.UKP/PKM-TKM/ /2016
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman 1/3

PUSKESMAS
Sumardi, S.Kep.
TRI KARYA
NIP. 19730307 199302 1 002
MULYA

19.Petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam rekam medis

pasien.
20.Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana (baik tindakan medis
maupun pendidikan kesehatan).
21.Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan yang telah
dilakukan.
22.Petugas berpesan kepada pasien untuk datang kembali (kontrol) bila
permasalahan pada pasien belum teratasi
7 Diagram alir
Petugas pendaftaran Menerima catatan medis
melakukan pendaftaran pasien
terhadap pasien yang .
datang

Memenggil pasien masuk

Mengidentifikasi kebutuhan keruang periksa
pada pemeriksaan unit lain

.melakukan anamesa

Mengidentifikasi jenis
penyakit
Melakukan
pemeriksaan fisik

. mengidentifikasi perlu
ditangani team kesehatan lain
.

Memberikan informasi
mengenai tindakan yang akan
dilakukan

Mengintegrasi penanganan

Merencanakan tindakan
dalam penanganan masalah
kesehatan

Menginformasikan tujuan
dan efek samping dari
tindakan
2
 LAYANAN TERPADU
No.Dokumen 440/ /SOP.UKP/PKM-TKM/ /2016
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman 1/3

PUSKESMAS
Sumardi, S.Kep.
TRI KARYA
NIP. 19730307 199302 1 002
MULYA

Menanyakan mengenai
persetujuan tindakan kepada
pasien Berpesan kepada
pasien untuk
melakukan
Melengkapi inform consent control bila
untuk ditandatangani terdapat masalah

Menanyakan alergi obat Evaluasi formatif terhadap

tindakan yang telah
dilakukan

Memberikan resep
Melakukan tindakan sesuai
dengan rencana

Menjelaskan efek samping Mendokumentasikan

obat rencana tindakan dalam
rekam medis

Memberikan penyuluhan kesehatn bila diperlukan

8 Hal-hal -
Yang Perlu
diperhatikan
9 Unit terkait 1. Pendaftaranm
2. Pelayanan umum
3. Pelayanan KIA
4. Pelayanan gigi
5. Laboratorium
6. Apotek
10 Dokumen Rekam medis
terkait

11.Rekam historis

3
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl