Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Blangko Pemeriksaan Prolanis

    Diunggah oleh

    Media Promkesku
    4 tayangan13 halaman
    gig

    Judul Asli

    BLANGKO PEMERIKSAAN PROLANIS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    gig

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan13 halaman

    Blangko Pemeriksaan Prolanis

    Diunggah oleh

    Media Promkesku
    gig

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 13

    DAFTAR HADIR PESERTA PROLANIS

    BULAN : Desember 2016


    FKTP : Puskesmas Panumangan
    KLUB PROLANIS : Sedap Malam

    No NAMA L/P UMUR NO. BPJS TANDA TANGAN

    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    No NAMA L/P UMUR NO. BPJS TANDA TANGAN

    28
    29
    30
    31
    32
    33
    34
    35
    36
    37
    38
    39
    40
    41
    42
    43
    44
    45
    46
    47
    48
    49
    50

    Mengetahui Kertaraharja, Desember 2016


    Kepala Puskesmas Panumbangan Pembuat Daftar/Pengelola Prolanis

    H.Memet Rakhmat Slamet,S.Kep Ade Suryaman, AN.Kep,SE


    NIP.19591009 197906 1 002 NIP.19660726 198703 1 003
    DAFTAR HADIR PESERTA PROLANIS

    BULAN : Desember 2016


    FKTP : Puskesmas Panumangan
    KLUB PROLANIS : Sejahtera

    No NAMA L/P UMUR NO. BPJS TANDA TANGAN

    1 1
    2 2
    3 3
    4 4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    No NAMA L/P UMUR NO. BPJS TANDA TANGAN

    28
    29
    30
    31
    32
    33
    34
    35
    36
    37
    38
    39
    40
    41
    42 5
    43 6
    44 7
    45 8
    46 9
    47 10
    48 11
    49 12
    50 13
    51 14
    52 15
    53 16
    54 17
    55 18
    56 19
    57 20
    58 21
    59 22
    No NAMA L/P UMUR NO. BPJS TANDA TANGAN

    60 23
    61 24
    62 25
    63 26
    64 27
    65 28
    66 29
    67 30
    68 31
    69 32
    70 33
    71 34
    72 35
    73 36
    74 37
    75 38
    76 39
    77 40
    78 41
    79
    80
    81
    82
    83
    84
    85
    86
    87
    88
    89
    90
    91
    No NAMA L/P UMUR NO. BPJS TANDA TANGAN

    92
    93
    94
    95
    96
    97 42
    98 43
    99 44
    100 45

    Mengetahui Sukakerta, ……,Desember 2016


    Kepala Puskesmas Panumbangan Pembuat Daftar/Pengelola Prolanis

    H.Memet Rakhmat Slamet,S.Kep Ade Suryaman, AN.Kep,SE


    NIP.19591009 197906 1 002 NIP.19660726 198703 1 003
    LAPORAN PEMANTAUAN STATUS KESEHATAN
    PESERTA PROLANIS
    Bulan : 02/2019
    Nama Klub : Sejahtera
    Alamat Klub : Desa Sukakerta

    Jenis Status Kesehatan


    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDPP
    Nilai Keterangan
    1 E
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    Jenis Status Kesehatan
    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDPP
    Nilai Keterangan
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
    29
    30
    31
    32
    33
    34
    35
    36
    37
    38
    39
    40
    41
    42
    43
    44
    45
    46
    47
    48
    49
    Jenis Status Kesehatan
    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDPP
    Nilai Keterangan
    50
    51
    52
    53
    54
    55
    56
    57
    58
    59
    60
    61
    62
    63
    64
    65
    66
    67
    68
    69
    70
    71
    72
    73
    74
    75
    76
    77
    Jenis Status Kesehatan
    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDPP
    Nilai Keterangan
    78
    79
    80
    81
    82
    83
    84
    85
    86
    87
    88
    89
    90
    91
    92
    93
    94
    95
    96
    97
    98
    99
    100

    Mengetahui Sukakerta, Pebruari 2019


    Kepala Puskesmas Panumbangan Pembuat Daftar/Pengelola Prolanis
    Jenis Status Kesehatan
    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDPP
    Nilai Keterangan

    Dr,H. Bayu Yudiawan,MM Ade Suryaman, AN.Kep,SE


    Nip.19770507200501 1 008 NIP.19660726 198703 1 003
    LAPORAN PEMANTAUAN STATUS KESEHATAN
    PESERTA PROLANIS
    Bulan : Nov-18
    Nama Klub : Sedap Malam
    Alamat Klub : Desa Kertaraharja

    Jenis Status Kesehatan


    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDP
    Nilai Keterangan
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
    29
    30
    31
    32
    33
    34
    35
    36
    37
    38
    39
    40
    41
    42
    43
    44
    45
    46
    47
    48
    49
    50

    Mengetahui Kertaraharja 26 Nopember 2018


    Kepala Puskesmas Panumbangan Pengelola Prolanis
    Jenis Status Kesehatan
    Kelamin
    No Nama Peserta No. Kartu
    IMT
    L P BB TB TD GDS GDP
    Nilai Keterangan

    Dr.H.Bayu Yudiawan.MM. Ade Suryaman, AN.Kep,SE


    Nip.19770507200501 1 008 NIP.19660726 198703 1 003

    Anda mungkin juga menyukai