BIODATA PESERTA PKL (PRAKTEK KERJA LAPANGAN)

PERIODE 1 JULI – 31 SEPTEMBER 2019

TAHUN PELAJARAN 2019 – 2020

1 Nama Peserta PKL :

2 Tempat / Tanggal Lahir :

3 Alamat Tempat Tinggal :

4 Jenis Kelamin :

5 No.Telephon HP :

6 Golongan Darah :

5 Asal Sekolah : SMK KIMIA MUDDA MADIUN

6 Alamat Sekolah : JL. SETINGGIL NO 1 MADIUN

7 No Telepon : ( 0351 ) 463135

 IDENTITAS DUNIA USAHA / INDUSTRI

1 Nama Perusahaan :

2 Jenis Bidang Usaha / Produksi :

3 Alamat :

4 No Telepon :

5 Nama Pimpinan :

6 Nama Pembimbing :
 PROGRAM KERJA PRAKTEK INDUSTRI

Program Keahlian : Kimia Industri

Waktu Pelaksanaan : 1 Juli – 31 Oktober 2019

No Bidang Pekerjaan Kompetensi Yang Hasil Kegiatan Waktu Ket

Dilatih
1 2 3 4 5 6

Pembimbing PKL DU/DI

______________________
 DESKRIPSI MATERI KEGIATAN PRAKTEK KERJA INDUSTRI

No Kegiatan Pokok Uraian kegiatan Hasil Waktu

1 2 3 4 5
Pembimbing PKL DU/DI

_______________________
 LAPORAN KEGIATAN KERJA BERKALA

Tgl Waktu kegiatan Jenis kegiatan Catatan

Tempat mulai selesai
1 2 3 4 5
Pembimbing PKL DU/DI

______________________