FORMULIR FORM No : F-HRM-001-000-04/01

Tanggal : 20 Juni 2014

FORMULIR EVALUASI PELATIHAN Revisi : 01
TERHADAP PESERTA / PARTICIPANT

Evaluasi training dilaksanakan paling cepat setelah 7 ( tujuh ) hari setelah training selesai
dilaksanakan dan paling lambat 90 ( Sembilan puluh ) hari setelah training dilaksanakan.

I A Nama peserta / participant training : «Employee_Name» / «Emp_NO» / «DEPT»

B Topik Training : Problem Insert Nozle

C 1. Pelaksanaan training tanggal : 19 Desember 2014

2. Pelaksanaan evaluasi terhadap participant tanggal : 19 Januari 2015

II Hasil evaluasi beri tanda v (thick) pada kolom romawi III untuk masing-masing factor yaitu salah satu dari :
Tidak ada peningkatan, Ada peningkatan, Banyak peningkatan
III Hasil Penilaian
Tingkat prestasi setelah training
Faktor Tidak ada Ada Banyak Keterangan
Peningkatan Peningkatan Peningkatan

Pengetahuan

Ketrampilan

Sikap

Lain-lain

Sertifikat : Tidak diberi Diberi ( copy sertifikat terlampir )

Efektif : Ya Tidak

Evaluasi oleh Diterima

Head of Dept Executive Instruktur training Head of Dept HRM