Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Bulukumba

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 11000591172102037
No. Identitas KTP : 7302012711950001

KTP IJAZAH
Nama : MUHAMMAD ASHAR MUHAMMAD ASHAR

Tempat / Tanggal Lahir : BULUKUMBA / 27-11-1995 BULUKUMBA / 27-11-1995

Jenis Kelamin : Pria


Institusi Pendidikan : UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR

Akreditasi :A Program Studi: A

Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN OLAH RAGA DAN KESEHATAN


No. Ijazah / Tahun Lulus : 3630141173114 / 2017
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - GURU PENJASORKES (SDN 50 PALIOI) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 22-11-2019 / 15:05:33

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Dokumen Pendukung Lainnya untuk Pelamar Formasi Umum [ ]


Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan, ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
2 [ ]
kesehatan atau Sertifikat Pendidik yang dikeluarkan oleh KEMENDIKBUD / KEMENRISTEKDIKTI / KEMENAG untuk
pelamar jabatan Guru (dalam satu file PDF)

3 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]

4 Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik [ ]

5 Surat Lamaran ditulis tangan yang ditujukkan ke Pejabat Pembina Kepegawaian [ ]

6 Transkrip Nilai [ ]
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Bulukumba

Nomor Registrasi 11000591172102037


Nama MUHAMMAD ASHAR
Jabatan AHLI PERTAMA - GURU PENJASORKES (SDN 50 PALIOI) [ ]

Anda mungkin juga menyukai