Anda di halaman 1dari 129

LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN I

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG

PROBLEM SOLVING CYCLE MASALAH HIPERTENSI


DI KELURAHAN SRONDOL WETAN KECAMATAN BANYUMANIK
KOTA SEMARANG TAHUN 2018

PENYUSUN :

Salsabila Balqis Pasha 25010116140279


Rodhwa Asma Amanina 25010116140280
Mitha Karunia Baeti 25010116140281
Fransiska Devia Tiara A. 25010116140283
Chistgiveme Danielle 25010116140284
Nabila Ulin Nuha 25010116140285
Melly Adya Ismisari 25010116130286
Riska Suci Marliana 25010116140286
Adis Fajrina Razak T. 25010116140287
Nurul Izza Fahira 25010116140288
Fadhila Agung Farahdhiya 25010116140289
Elisabeth Valensia Rosemary 25010116140290

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2018

i
HALAMAN PERSETUJUAN LAPORAN PBL I

LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN I


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG

PROBLEM SOLVING CYCLE MASALAH HIPERTENSI


DI KELURAHAN SRONDOL WETAN KECAMATAN BANYUMANIK
KOTA SEMARANG TAHUN 2018

PENYUSUN :

Salsabila Balqis Pasha 25010116140279


Rodhwa Asma Amanina 25010116140280
Mitha Karunia Baeti 25010116140281
Fransiska Devia Tiara A. 25010116140283
Chistgiveme Danielle 25010116140284
Nabila Ulin Nuha 25010116140285
Melly Adya Ismisari 25010116130286
Riska Suci Marliana 25010116140286
Adis Fajrina Razak T. 25010116140287
Nurul Izza Fahira 25010116140288
Fadhilah Agung Farahdhiya 25010116140289
Elisabeth Valensia Rosemary 25010116140290

Laporan PBL I ini telah disetujui untuk diujukan di depan tim penguji

Semarang, 17 Mei 2018

Menyetujui
Dosen Pembimbing Lapangan (DPL)

Hanan Lanang Dangiran, S.T., M.Kes.


NIDN : 0617068502

ii
HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN PBL I

LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN I


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG

PROBLEM SOLVING CYCLE MASALAH HIPERTENSI


DI KELURAHAN SRONDOL WETAN KECAMATAN BANYUMANIK
KOTA SEMARANG TAHUN 2018

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji dan Dinyatakan Telah memenuhi syarat
untuk diterima

Semarang, 17 Mei 2018

Menyetujui,
Tim Penguji

1. Hanan Lanang Dangiran, S.T., M.Kes (0617068502)


2. Lintang Dian Saraswati, SKM, M.Epid (198111042003122001)
3. dr. Muhammad Hidayanto (196401151996031002)

Mengetahui
Kaprodi S1 IKM FKM UNDIP

Dr. M. Zen Rahfiludin, SKM, M.Kes


NIP 197204201997021001

iii
DAFTAR ISI

Halaman Judul.........................................................................................i
Halaman Persetujuan...............................................................................ii
Halaman Pengesahan...............................................................................iii
Daftar Isi..................................................................................................iv
Daftar Tabel.............................................................................................v
Daftar Gambar.........................................................................................vii
Kata Pengantar........................................................................................ viii
BAB I Pendahuluan.............................................................................. 1
1.1.Latar Belakang...................................................................... 1
1.2.Tujuan....................................................................................3
1.3.Manfaat..................................................................................4
BAB II Metode Kegiatan PBL 1.......................................................... 7
2.1.Tahapan Problem Solving Cycle Masalah Kesehatan ..........7
2.2.Lokasi dan Waktu Pengambilan Data .................................. 13
2.3.Pengolahan dan Analisis Data ..............................................20
BAB III Hasil dan Pembahasan........................................................... 26
3.1.Gambaran Umum Lokasi PBL 1 .......................................... 26
3.2.Identifikasi, Analisis, dan Prioritas Penyebab Masalah ...... 53
BAB IV Penutup....................................................................................94
4.1.Kesimpulan............................................................................94
4.2.Saran......................................................................................95
DAFTAR PUSTAKA............................................................................ 96
LAMPIRAN........................................................................................... 98

iv
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 MCUA....................................................................................................10


Tabel 2.2 Rincian Kegiatan.................................................................................... 14
Table 2.3 Timeline Kegiatan PBL..........................................................................15
Tabel 3.1 Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian.......................................27
Tabel 3.2 Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan.................................... 28
Tabel 3.3 Jumlah Penganut Agama........................................................................ 28
Tabel 3.4 Sarana Prasarana yang ada di Kelurahan Srondol Wetan.......................29
Tabel 3.5 Grafik 4 Besar Penyakit......................................................................... 33
Tabel 3.6 Grafik Analisis Tren ISPA 2015.............................................................34
Tabel 3.7 Grafik Analisis Tren ISPA 2016.............................................................34
Tabel 3.8 Grafik Analisis Tren ISPA 2017.............................................................35
Tabel 3.9 Grafik Analisis Tren Hipertensi 2015.................................................... 35
Tabel 3.10 Grafik Analisis Tren Hippertensi 2016................................................ 36
Tabel 3.11 Grafik Analisis Tren Hipertensi 2017...................................................36
Tabel 3.12 Grafik Analisis Tren Faringitis 2015....................................................37
Tabel 3.13 Grafik Analisis Tren Faringitis 2016....................................................37
Tabel 3.14 Grafik Analisis Tren Faringitis 2017....................................................38
Tabel 3.15 Grafik Analisis Tren Diare 2015.......................................................... 39
Tabel 3.16 Grafik Analisis Tren Diare 2016.......................................................... 39
Tabel 3.17 Grafik Analisis Tren Diare 2017.......................................................... 40
Tabel 3.18 Grafik Kasus ISPA di Kelurahan Srondol Wetan................................. 41
Tabel 3.19 Data Penyakit Hipertensi di Puskesmas Srondol................................. 41
Tabel 3.20 Data Faringitis di Puskesmas Srondol..................................................42
Tabel 3.21 Data Diare di Puskesmas Srondol........................................................ 42
Tabel 3.22 Analisis Jumlah Kasus..........................................................................43
Tabel 3.23 Matriks MCUA Penentuan Prioritas Masalah......................................48
Tabel 3.24 Definisi Operasional Demografi Responden....................................... 53
Tabel 3.25 Definisi Operasional Masalah di Pengetahuan.................................... 55
Tabel 3.26 Definisi Operasional Masalah di Sikap................................................58

v
Tabel 3.27 Definisi Operasional Masalah di Perilaku............................................63
Tabel 3.28 Definisi Operasional Masalah di Lingkungan......................................67
Tabel 3.29 Definisi Operasional Masalah di Pelayanan Kesehatan.......................71
Tabel 3.30 Umur Responden Kuesioner Hipertensi...............................................77
Tabel 3.31 Tingkat Pendidikan Responden Kuesioner Hipertensi.........................77
Tabel 3.32 Pekerjaan Responden Kuesioner Hipertensi........................................ 78
Tabel 3.33 Pendapatan Responden.........................................................................78
Tabel 3.34 Pengetahuan Responden Mengenai Hipertensi.................................... 79
Tabel 3.35 Sikap Responden Mengenai Hipertensi............................................... 79
Tabel 3.36 Perilaku Responden Mengenai Hipertensi........................................... 80
Tabel 3.37 Lingkungan Responden Mengenai Hipertensi..................................... 80
Tabel 3.38 Pelayanan Kesehatan............................................................................81
Tabel 3.39 Tekanan Darah Responden...................................................................81
Tabel 3.40 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Pengetahuan............................ 82
Table 3.41 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Sikap........................................83
Tabel 3.42 Kaitan Antara Tekanan Darah Dengan Perilaku...................................84
Tabel 3.43 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Lingkungan............................. 85
Tabel 3.44 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Pelayanan Kesehatan...............86
Tabel 3.45 Pembobotan MCUA.............................................................................89

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Gambar Bagan PBL............................................................................. 6


Gambar 2.2 Langkah MCUA...................................................................................7
Gambar 3.1 Peta Wilayah Kelurahan Srondol Wetan............................................ 26
Gambar 3.2 Diagram Fishbone.............................................................................. 52
Gambar 3.3 How-How Diagram Masalah Hipertensi............................................90

vii
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat
dan karunia-Nyasehingga laporan pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan
(PBL) 1 dapat diselesaikan sesuai dengan waktu yang telah ditentukan.
Pada kesempatan ini kami ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada
berbagai pihak yang telah memberikan bimbingan serta turut membantu
kelancaran pelaksanaan kegiataan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL), kepada :
1. Hanifa Maher Denny, S.KM, MPH, Ph.D. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Diponegoro Semarang
2. Dr. M. Zen Rahfiludin, SKM, M.Kes selaku Ketua Praktik Belajar Lapangan 1
3. Hanan Lanang Dangiran, S.T., M.Kes selaku dosen pembimbing lapangan
4. Ali Akbar Masdiq S..Sos, MA selaku Kepala Kelurahan Srondol Wetan
beserta jajaran
5. dr. Muhammad Hidayanto selaku Kepala Puskesmas Srondol beserta jajaran
6. Seluruh masyarakat Kelurahan Srondol Wetan
7. Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak
langsung demi kelancaran proses pelaksanaan kegiatan Praktik Belajar
Lapangan (PBL) di Kelurahan Srondol Wetan yang tidak dapat kami sebutkan
satu per satu.

Kami menyadari bahwa laporan ini masih ada kekurangan baik isi maupun
penyajiannya. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang
berkepentingan.

Semarang, 17 Mei 2018

Penyusun

viii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari
140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali
pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup
istirahat/tenang (Kemenkes RI, 2013). Hipertensi menjadi masalah
kesehatan masyarakat yang serius karena tidak terkendali dan akan
berkembang dan menimbulkan komplikasi yang berbahaya, misalnya
stroke hemoragik (pendarahan otak), penyakit jantung koroner dan gagal
ginjal. Hipertensi mencetuskan timbulnya plak aterosklerotik di arteri
serebral dan arteriol, yang dapat menyebabkan oklusi arteri, cedera
iskemik dan stroke sebagai komplikasi jangka panjang. Hipertensi dapat
diklasifikasikan menjadi dua jenis yaitu hipertensi primer atau esensial
yang penyebabnya tidak diketahui dan hipertensi sekunder yang dapat
disebabkan oleh penyakit ginjal, penyakit endokrin, penyakit jantung, dan
gangguan anak ginjal (adrenal). Hipertensi seringkali tidak menimbulkan
gejala, sementara tekanan darah yang terus-menerus tinggi dalam jangka
waktu lama dapat menimbulkan komplikasi.
Komplikasi hipertensi menyebabkan sekitar 9,4 kematian di
seluruh dunia setiap tahunnya. Hipertensi menyebabkan setidaknya 45%
kematian karena penyakit jantung dan 51% kematian karena penyakit
stroke. Kematian yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler, terutama
penyakit jantung koroner dan stroke diperkirakan akan terus meningkat
mencapai 23,3 juta kematian pada tahun 2030 (Infodatin Jantung, 2014).
Sedangkan di Indonesia Hipertensi menjadi penyebab kematin ketiga
setalah stroke (15,4%) dan tuberculosis (7,5%) (Depkes, 2008). Klasifikasi
tekanan darah pada orang dewasa menurut JNC 7 terbagi menjadi
kelompok normal, prahipertensi, hipertensi derajat 1, dan hipertensi derajat
2 (Yogiantoro, 2009).

1
Menurut data World Health Organization (WHO) tahun 2013,
populasi dunia yang mengalami penyakit hipertensi yaitu 26,4% dengan
perbandingan laki-laki dan perempuan yaitu sebesar 26,6% dan 26,1%.
Populasi dunia dari 26,4% sekitar 2/3 populasi yang telah terjangkit
penyakit hipertensi yaitu di negara-negara berkembang sedangkan yang
1/3 populasi yang telah terjangkit yaitu di negara-negara maju (Andra,
2007). Berdasarkan data Depkes tahun 2013 pravelensi penyakit hipertensi
di Indonesia meningkat yaitu 31,7 %. Menurut Profil Kesehatan Provinsi
Jawa Tengah, jumlah penduduk berisiko (> 18 th) yang dilakukan
pengukuran tekanan darah pada tahun 2016 tercatat sebanyak 5.292.052
atau 20,16 persen. Dari hasil pengukuran tekanan darah, sebanyak 611.358
orang atau 11,55 persen dinyatakan hipertensi/tekanan darah tinggi.
Berdasarkan jenis kelamin, persentase hipertensi pada kelompok
perempuan sebesar 11,85 persen, lebih tinggi dibanding pada kelompok
laki-laki yaitu 8.31 persen. Rata-rata tekanan darah sistole 127,33 mmHg
pada pria Indonesia dan 124,13 mmHg pada wanita Indonesia. Pada
umumnya prevalensi hipertensi berkisar antara 1,8-28,6% pada usia 20
tahun, namun ada yang memperkirakan sebesar 4,8%-18,8%.
Penyakit terbanyak pada usia lanjut berdasarkan Riset Kesehatan
Dasar tahun 2013 adalah hipertensi. dengan prevalensi 45,9% pada usia
55-64 tahun, 57,6% pada usia 65,74% dan 63,8% pada usia ≥ 75 tahun
(Infodatin Kemenkes RI, 2016).Berdasarkan Survei Kesehatan Rumah
Tangga (SKRT) risiko kejadian hipertensi meningkat dari 21% (tahun
2001) menjadi 29,8% (tahun 2007). Penyakit Sistim Sirkulasi Darah (SSD)
yang banyak rawat jalan adalah Hipertensi essensial yang menempati
urutan ke-7 (2,3%). Hasil survei pendahuluan tentang kejadian hipertensi
di Jawa Tengah terdapat 26,4% tahun 2017 dan yang paling tinggi berada
di wilayah Kota Semarang dengan prevalansi 77,10% (Dinkes Jateng,
2016)
Menurut data kunjungan di Puskesmas Srondol Semarang
diketahui bahwa penderita hipertensi pada tahun 2017 kurang lebih
sebanyak 1200 penderita dan terdapat sebanyak 255 penderita berasal dari

2
Kelurahan Srondol Wetan pada bulan Januari – Desember 2017. hipertensi.
Dengan adanya kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) sebagai
salah satu program perkuliahan dari Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Diponegoro, kami mengangkat satu pokok masalah
berdasarkan data-data hipertensi yang telah dikumpulkan yang bertujuan
untuk melaksanakan upaya pengenalan, identifikasi dan prioritas masalah
kesehatan Hipertensi yang akhirnya dapat memberikan alternatif solusi
bagi permasalahan kesehatan yang ada di Kelurahan Srondol Wetan,
Kecamatan Banyumanik baik dari sisi pelayanan kesehatan maupun
masyarakat.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Mengidentifikasi masalah, prioritas masalah, akar penyebab
masalah, prioritas penyebab masalah, dan alternatif solusi pemecahan
masalah kesehatan yang dihadapi oleh penduduk Kelurahan Srondol
Wetan dengan metode pemecahan masalah (Problem Solving Cycle).
Metode ini dilakukan untuk mengetahui gambaran karakteristik penduduk,
lingkungan, dan faktor-faktor lain yang berkaitan dengan masalah
kesehatan di Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik, Kota
Semarang, Jawa Tengah.

1.2.2 Tujuan Khusus


1. Mampu mengenali karakteristik masyarakat dan lingkungan
Kelurahan Srondol Wetan serta faktor lain yang berkaitan
dengan masalah kesehatan.
2. Menentukan masalah kesehatan dengan menggunakan konsep
H.L Blum sebagai pendekatan untuk mengidentifikasi masalah
kesehatan yang terjadi di Kelurahan Srondol Wetan,
Kecamatan Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah.

3
3. Menetukan prioritas dari masalah kesehatan yang ditemukan di
Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik, Kota
Semarang, Jawa Tengah.
4. Menentukan penyebab masalah, prioritas penyebab masalah
dan alternatif solusi di Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan
Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah.
5. Melakukan prioritas pemecahan masalah kesehatan di
Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik, Kota
Semarang, Jawa Tengah.

1.3 Manfaat
1. Bagi masyarakat Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik
Semarang
a. Masyarakat dapat menyadari akan pentingnya hidup dan perilaku
sehat bagi kesehatan masyarakat khususnya tentang pencegahan
Hipertensi dengan tindakan lebih lanjut dari pihak kelurahan
kader kesehatan dan tokoh masyarakat untuk memberikan
Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE).
b. Masyarakat mendapatkan informasi mengenai masalah Kesehatan
Hipertensi di Kelurahan Srondol Wetan Kecamatan Banyumanik,
Kota Semarang sehingga diharapkan adanya penurunan kasus
Hipertensi.
2. Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat
a. Meningkatkan pembelajaran mengenai kualitas data dan
pengolahan data kesehatan Hipertensi, yang ada di Puskesmas
Srondol Kota Semarang.
b. Mengenalkan eksistensi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Diponegoro kepada masyarakat di lingkungan
masyarakat Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik,
Kota Semarang, Jawa Tengah.

4
c. Mendapatkan informasi tentang masalah kesehatan yang
berkaitan dengan Hipertensi di Kelurahan Srondol Wetan,
Kecamatan Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah.
3. Bagi Mahasiswa
a. Meningkatkan kemampuan melakukan identifikasi penyebab
masalah kesehatan tentang Hipertensi.
b. Meningkatkan kemampuan melaksanakan intervensi dalam
mengatasi permasalahan Hipertensi.
c. Meningkatkan kemampuan mahasiswa dalam melakukan
monitoring dan evaluasi kegiatan intervensi dalam penyelesaian
masalah Hipertensi.
d. Menambah pengalaman serta wawasan secara aktif dan interaktif
dengan masyarakat Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan
Banyumanik, Kota Semarang mengenai penyelesaian masalah
Kesehatan.
e. Meningkatkan dan melatih kemampuan serta keterampilan dalam
melakukan penyelesaian masalah kesehatan tentang Hipertensi.
f. Meningkatkan dan melatih kemampuan serta keterampilan dalam
menulis laporan PBL.
g. Dengan berbagai tahap pemecahan masalah kesehatan Hipertensi,
mampu melatih soft skill mahasiswa, yaitu bersosialisasi dan
berinteraksi dengan masyarakat yang ada di Kelurahan Srondol
Wetan, Kecamatan Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah.
4. Bagi Puskesmas Srondol Wetan
a. Membantu Puskesmas setempat khususnya Puskesmas Srondol
dalam mendapatkan informasi terkait faktor risiko masalah
kesehatan hipertensi di Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan
Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah.
b. Mengetahui permasalahan dalam proses monitoring dan evaluasi
program penyakit Hipertensi di Puskesmas Srondol Kota
Semarang, Jawa Tengah.

5
c. Memberikan gambaran informasi kesehatan Hipertensi di
Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik, Kota
Semarang, Jawa Tengah.
d. Membantu dalam penyelesaian masalah kesehatan Hipertensi
yang ada di Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan Banyumanik
Kota Semarang, Jawa Tengah.

6
BAB II
METODE KEGIATAN PBL

2.1 Tahapan Problem Solving Cycle Masalah Kesehatan


Problem Solving Cycle (Siklus Pemecahan Masalah) adalah
serangkaian kegiatan terus menerus dalam rangka pemecahan masalah.
Metode ini sudah umum digunakan dalam pemecahan masalah kesehatan.
Prinsip dalam Problem Solving Cycle merupakan kegiatan yang disusun
dan direncanakan serta didasari oleh masalah yang ditemukan di lokasi
yang bersangkutan (data empirik), dan hasil kegiatan tersebut dijadikan
bahan perencanaan pada siklus berikutnya, demikian seterusnya sehingga
menjadi siklus tanpa henti. Tahapan Problem Solving Cycle, antara lain:

Gambar 2.1 Gambar Bagan


PBL

7
2.1.1 Identifikasi Masalah Kesehatan Masyarakat
Dalam mengidentifikasi masalah kesehatan masyarakat harus
didasarkan pada data, fakta dan informasi yang akurat baik secara
langsung maupun tidak langsung. Identifikasi masalah kesehatan yang
dilakukan dengan menganalisis besarnya kasus dan tren masalah dari
tahun ke tahun. Besar dari suatu masalah dapat dilihat dari kesenjangan
antara cakupan dan target pada setiap masalah kesehatan yang ada. Besar
dikatakan meningkat apabila kesenjangan antara cakupan dan target dari
bulan ke bulan atau tahun ke tahun semakin meningkat. Tren dari suatu
masalah dapat dilihat dari jumlah kasus dari tahun ke tahun. Tren
dikatakan meningkat apabila dari bulan ke bulan atau tahun ke tahun
jumlah kasus semakin meningkat. Wabah atau outbreak dalam waktu dan
wilayah tertentu juga digunakan sebagai penentu identifikasi masalah.
Untuk membuktikan kebenaran dari suatu masalah maka diperlukan
survei langsung ke masyarakat.
Tahapan pertama dalam mengidentifikasi masalah kesehatan
masyarakat yaitu mencari data sekunder atau data tidak langsung. Data
tersebut meliputi laporan data kependudukan, laporan data hipertensi
puskesmas, laporan data ISPA puskesmas, dan laporan data penyakit lain
yang ada di puskesmas dalam kurun waktu 3 tahun terakhir. Dari data
sekunder tersebut, dicocokkan dengan data primer yang di peroleh
melalui pembagian kuesioner di sejumlah RW yang berpotensi dan
memiliki hipertensi. Dari kedua data tersebut yaitu data sekunder dan data
primer, kemudian dianalisis untuk menemukan masalah kesehatan yang
benar-benar terjadi di masyarakat.

2.1.2 Prioritas Masalah Kesehatan Masyarakat


Setelah mendapat data sekunder dari Puskesmas Srondol, Gasurkes,
Kader Kesehatan, dan Kelurahan, maka dapat diketahui masalah
kesehatan yang terjadi di masyarakat. Lalu, data tersebut menjadi dasar
dalam memprioritaskan masalah kesehatan dengan mempertimbangkan

8
aspek kegawatan, besar masalah dan trend masalah, dengan menggunakan
metode MCUA (Multiple Criteria Utility Assesment). Langkah dari
MCUA meliputi :
Gambar 2.2 Langkah MCUA

a. Penetapan Tujuan
Penetapan tujuan dalam tahapan MCUA lebih dipusatkan pada
sasaran yang dapat diukur atau target.
b. Penetapan Kriteria
Kriteria adalah segala sesuatu yang dianggap sebagai akibat atau
pengaruh spesifik dan signifikan dari suatu masalah terhadap subjek
(masyarakat) sehingga dapat membedakan masalah. Kriteria yang
digunakan di antaranya kegawatan, besaran masalah dan trend
masalah. Kriteria ditentukan berdasarkan kesepakatan kelompok.
c. Penetapan Bobot Kriteria
Melakukan pemberian kisaran bobot (nilai) terhadap masing-masing
kriteria yang ada. Bobot (nilai) yang sudah ditentukan oleh
kesepakatan kelompok adalah untuk kegawatan masalah diberi bobot
40%, untuk besar masalah diberi bobot 35% dan untuk trend
masalah diberi bobot 25%.
d. Inventarisasi Masalah

9
Memasukan 4 besar masalah kesehatan yang sebelumnya sudah
ditentukan pada tabel MCUA.
e. Penetapan Skoring
Memberikan skor pada masing-masing kriteria masalah. Sebelumnya
ditentukan range skor dari 1-4 berdasarkan kesepakatan kelompok.
Dalam pemberian skor setiap anggota kelompok memberikan skor
secara subjektif dan selanjutnya semua skor dibagi banyaknya
jumlah anggota dalam kelompok. Hasil skor yang telah dibagi
dengan jumlah anggota tiap bagian dan selanjutnya masing-masing
bagian dikalikan dengan bobot untuk tiap-tiap kriteria kemudian
dijumlahkan dengan hasil perkalian tersebut.
f. Matriks Keputusan
Tabel 2.1 MCUA

Kriteria Bobot Skor Masalah Skor Total


No
Masalah (100%) A B C A B C
1 Gawat 40
2
Besaran
35
Masalah
3 Trend 25

Skor Total

Memasukkan nilai-nilai yang telah ditentukan pada tabel diatas


yang kemudian bisa digunakan untuk mengambil keputusan dalam
prioritas masalah.
g. Keputusan Final
setelah mengalikan nilai skor dengan bobot maka bisa dilihat pada
total akhir dengan jumlah nilai tertinggi yang selanjutnya dijadikan
sebagai prioritas masalah kesehatan.

10
2.1.3 Akar Penyebab Masalah Kesehatan Masyarakat
Penyebab masalah yang dimaksud adalah berbagai faktor yang terkait
dengan masalah kesehatan. Metode pendekatan digunakan untuk
membuat kerangka dalam mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang
mempengaruhi terjadinya suatu masalah kesehatan masyarakat adalah
dengan menggunakan fishbone diagram. Proses analisa akar penyebab
masalah dilakukan berdasarkan teori H.L Blum yaitu lingkungan, perilaku,
pelayanan kesehatan dan genetik. Berdasarkan prioritas masalah yang
ditentukan yaitu hipertensi, perilaku dapat dikelompokkan menjadi
pengetahuan, sikap, dan praktek yang berhubungan dengan timbulnya
gejala penyakit, begitu pula dengan variabel lingkungan dan pelayanan
kesehatan. Akar penyebab masalah didapatkan setelah wawancara
menggunakan instrumen yang selanjutnya dilakukan pengolahan dan
analisis data. Dengan metode fishbone digunakan untuk menemukan akar
penyebab masalah kesehatan masyarakat. Akar masalah tersebut akan
dicari penyelesaiannya.

2.1.4 Identifikasi Penyebab Masalah Kesehatan Masyarakat


Setelah memperoleh akar penyebab masalah maka yang dilakukan
untuk membuktikan masalah tersebut dengan pengambilan data primer
melalui teknik wawancara. Dalam teknik wawancara digunakan
instrument kuesioner yang valid. Instrumen tersebut berbentuk kuesioner
campuran yang digunakan sebagai panduan dalam wawancara. Pembuatan
kuesioner disesuaikan dengan faktor penyebab masalah kesehatan yang
ada di Kelurahan Pudakpayung dengan pendekatan teori HL Blum
berdasarkan kerangka penyebab masalah yang diprioritaskan.

2.1.5 Penentuan Prioritas Penyebab Masalah Kesehatan Masyarakat


Setelah mendapatkan data primer dari responden, maka dapat
diprioritaskan berbagai penyebab masalah yang paling besar di wilayah
tersebut. Prioritas penyebab masalah dilakukan dengan mengidentifikasi
urgensi, relevansi, dan skala penyebab masalah.

11
Sebelum akar penyebab masalah diprioritaskan, pengolahan data
primer dilakukan dengan uji univariat yaitu analisa yang dilakukan untuk
menganalisis tiap variabel pada data primer. Analisa tersebut berfungsi
untuk meringkas kumpulan data hasil pengukuran menjadi sedemikian
rupa sehingga kumpulan data tersebut berubah menjadi informasi yang
berguna bagi analisis masalah hipertensi. Dari uji univariat ini, fenomena
dapat dideskripsikan dengan baik. Selain itu, melakukan analisis tabulasi
silang (crosstabs) untuk melihat keterkaitan antar variabel dengan
menggunakan aplikasi SPSS agar dapat diketahui kecenderungan aspek-
aspek yang menjadi penyebab penyakit hipertensi.
Dalam prioritas penyebab masalah digunakan teknik MCUA
(Multiple Criteria Utility Assesment). Langkah dari pembuatan MCUA,
yaitu :
1. Membuat tabel matriks MCUA.
2. Menetapkan pertimbangan kriteria prioritas penyebab masalah.
Kriteria prioritas yang pertama dapat dilihat dari urgensi
yaitu seberapa penting penyebab masalah tersebut
menimbulkan masalah kesehatan di masyarakat. Selain itu,
relevansi yaitu kesesuaian penyebab masalah dengan
program/kegiatan/penurunan/pencegahan masalah kesehatan di
masyarakat. Kriteria prioritas juga dapat dilihat dari besar yaitu
besarnya penyebab masalah yang dapat diketahui melalui
pengolahan data primer.

3. Melakukan pembobotan kriteria.


Memberikan bobot pada tiap kriteria prioritas yang telah
ditentukan. Besarnya bobot relatif tergantung kepentingan.
Semakin dianggap penting maka bobot yang diberikan
semakin tinggi dan sebaliknya apabila dirasa kurang penting
maka bobotnya akan lebih kecil.
4. Membuat skor masing–masing kriteria terhadap masing–
masing penyakit yang di nilai
Membuat perkiraan berapa besar pengaruh penyebab

12
masalah terhadap kriteria. Apabila pengaruhnya besar maka
skor yang diberikan tinggi dan apabila kurang atau tidak
berpengaruh maka skor yang diberikan rendah. Kisaran angka
yang digunakan untuk memberikan skor yaitu 1 – 4.
5. Mengalikan nilai skor dengan bobot.
Masing–masing nilai skor dikalikan dengan bobot kriteria
prioritas pada tiap penyebab masalah.

6. Melakukan penjumlahan hasil perkalian antara skor dengan


bobot.
Hasil kali antara nilai skor dengan bobot dijumlah pada tiap
penyebab masalah. Kemudian jumlah yang paling besar adalah
penyebab masalah yang diprioritaskan.

2.1.6 Alternatif Solusi Masalah


Alternatif solusi adalah perencanaan beberapa solusi alternatif
yang mungkin dilakukan sebelum dilakukan pengambilang keputusan.
Alternatif solusi didapatkan dengan mempertimbangkan kondisi yang ada
dimasyarakat atau dilapangan. Disamping itu, dalam memberikan
alternatif solusi perlu melibatkan pihak lain yang terkait seperti
Puskesmas, pemerintah daerah maupun desa sesuai kebijakan, relevansi
program, ketersediaan sumber daya, yang kemudian untuk diterapkan
sehingga diharapkan penyelesaian masalah yang diberikan telah
memenuhi kebutuhan dari pihak. Alternatif solusi juga dapat diketahui
dengan metode brainstorming berdasarkan Fishbone dan membuat
matriks akar prioritas masalah dengan metode skoring dan perimbangan.

2.2 Lokasi dan Waktu Pengambilan Data


2.2.1 Lokasi
Lokasi kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) yaitu di
Kelurahan Srondol Wetan Kecamatan Banyumanik, Semarang. Data

13
yang diperoleh berdasarkan data dari kelurahan Srondol Wetan dan
data Puskesmas Srondol.
2.2.2 Waktu
Kegiatan PBL 1 ini dilaksanakan pada tanggal 9 Maret 2018 sampai 18
Mei 2018. Rincian kegiatannya adalah sebagai berikut :

Tabel 2.2 Rincian Kegiatan


Tanggal Kegiatan
9, 23 Februari dan 2 Maret 2018 Pembekalan
9 Maret – 13 Mei 2018 Kegiatan Lapangan
14 – 15 Mei 2018 Pembuatan laporan di lapangan
15 Mei 2018 Pengumpulan laporan
18 Mei 2018 Ujian kelompok

14
Timeline kegiatan PBL kelompok Srondol Wetan adalah sebagai berikut :
Tabel 2.3 Timeline kegiatan PBL
Hari dan Tanggal

Bulan Maret – Mei


No Kegiatan J S M J S M J S MJ S MJ S MJ S M J S M J S M J S M R

9 1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 1 6 7 8 1 1 1 2 2 2 2 2 2 4 5 6 9
0 1 6 7 8 3 4 5 0 1 3 4 5 0 1 2 7 8 9

1. Upacara penerimaan
mahasiswa PBL FKM UNDIP
di kecamatan Banyumanik.

2. Perkenalan dengan lurah dan


Pejabat kelurahan Srondol
Wetan, erta pemeberian
arahan dan koordinasi lurah
setempat.

3. Kegiatan bersih-bersih posko

4. Perkenalan dengan Kepala


Puskesmas Srondol.

5. Pembuatan rancangan
kegiatan selama PBL.

15
6. Obervasi wilayah setempat

7. Pembuatan BAB 1 laporan


PBL

8. Pengambilan data dan analisis


data Dari kelurahan srondol
wetan

9. Berkunjung ke rumah kepala


RW dan RT setempat.

10. Pengambilan data dan analisis


data Dari puskesmas srondol

11. Crosscheck data puskesmas


dan kelurahan srondol.

12. Input data

13. Analisa data sekunder

14. Penentuan masalah yang ada


serta prioritas dengan MCUA

15. Pengolahan data dengan


MCUA

16. Pembuatan fishbone mengenai

16
prioritas masalah

17. Pembuatan BAB 2 laporan


PBL

18. Menyelesaikan fishbone

19. Pembagian Jobdesk Kuesioner

20. Pembuatan Kuesioner

21. Cross check kuesioner

22. Konsultasi dengan pak lurah


mengenai data hipertensi.

23. Fiksasi kuesioner

24. Konsultasi kuesioner dengan


DPL

25. Konsultasi dengan


GASURKES mengenai RW
yang tinggi angka penderita
hipertensinya.

26. Mengambil data di KADER


RW 1, 2 dan 7

17
27. Menentukan responden
berdasarkan data yang
diterima dari kader

28. Mengikuti acara PKB


Kelurahan Srondol wetan

29. Turun lapangan dan menyebar


kuesioner

30. Mengikuti acara PROLANIS


di puskesmas srondol.

31. Mengaikuti acara Kartini yang


diselenggarakan oleh PKK

32. Turun lapangan, penyebaran


kuesioner

33. Input hasil kuesioner

34. Analisis data hasil penyebaran


kuesioner

35. Mengerjakan Proposal


(melanjutkan bab 2 dan 3 )

36. Fikasasi Laporan PBL serta


konsultasi ke DPL dan pihak

18
puskesmas.

37. Revisi laporan PBL

38. Pembuatan PPT PBL

39. Persiapan sidang PBL

19
2.3 Pengolahan dan Analisis Data
2.3.1 Pengolahan Data
Pengolahan data meliputi kegiatan pengeditan data, tranformasi data
(coding), serta penyajian data sehingga diperoleh data yang lengkap dari
masing - masing obyek untuk setiap variabel yang diteliti.
1) Pengeditan Data
Pengeditan adalah pemeriksaan atau koreksi data yang telah
dikumpulkan. Pengeditan dilakukan karena kemungkinan data yang
masuk (raw data) tidak memenuhi syarat atau tidak sesuai dengan
kebutuhan. Pengeditan data dilakukan untuk melengkapi kekurangan
atau menghilangkan kesalahan yang terdapat pada data mentah.
Kekurangan dapat dilengkapi dengan mengulangi pengumpulan data
atau dengan cara penyisipan (interpolasi) data. Kesalahan data dapat
dihilangkan dengan membuang data yang tidak memenuhi syarat untuk
dianalisis.
2) Coding Data
Coding (pengkodean) data adalah pemberian kode-kode
tertentu pada tiap – tiap data termasuk memberikan kategori untuk
jenis data yang sama. Kode adalah simbol tertertu dalam bentuk huruf
atau angka untuk memberikan identitas data. Kode yang diberikan
dapat memiliki makna sebagai data kuantitatif (berbentuk skor).
Kuantikasi atau transformasi data menjadi data kuantitatif dapat
dilakukan dengan memberikan skor terhadap setiap jenis data dengan
mengikuti kaidah - kaidah dalam skala pengukuran.
3) Entry Data
Entry data adalah proses memasukkan data baik secara manual
maupun komputer.
4) Tabulating

20
Tabulasi adalah proses menempatkan data dalam bentuk tabel
dengan cara membuat tabel yang berisikan data sesuai dengan
kebutuhan analisis.
5) Mendeskripsikan Data
Membaca hasil dan mengubahnya menjadi bentuk yang mudah
dipahami baik berupa tabel, grafik,dan presentase.
6) Intrepretasi Data
Intrepretasi data merupakan proses pembacaan hasil data yang
diperoleh dibandingkan dengan literatur yang ada apakah telah
sesuai atau terdapat penyimpangan.

2.3.1.1 Metode Penelitian


Metode yang digunakan dalam kegiatan Pengalaman Belajar
Lapangan (PBL) 1 adalah metode survei dengan pendekatan cross
sectional berdasarkan tahapan community diagnosis. Variabel
independen atau variable bebas yang diambil secara garis besar sesuai
dengan konsep H.L Blum yaitu faktor genetik, lingkungan, perilaku dan
pelayanan kesehatan. Sedangkan variabel dependent atau variabel
terkait adalah status kesehatan yang direpresentasikan dengan kejadian
penyakit yang ada di wilayah kelurahan Srondol Wetan kecamatan
Banyumanik Kota Semarang. Selain dengan metode cross sectional juga
menggunakan metode studi pustaka, observasi, research dan diskusi
dalam kelompok. Metode-metode diatas diharapkan dapat saling
melengkapi untuk mengidentifikasi masalah kesehatan sesuai dengan
konsep H.L Blum. Dari metode yang digunakan itulah digunakan utnuk
mengidentifikasi penyebab masalah kesehatan serta memberikan
alternative pemecahan masalah dengan siklus pemecahan masalah
(Problem Solving Cycle).

21
2.3.1.2 Populasi dan Sampel
Dalam melakukan penelitan dengan metode survei ini, data yang
digunakan tidak dari semua populasi tetapi dapat menggunakan sampel.
Menurut W Gulo (2002) populasi adalah keseluruhan satuan analisis yang
menjadi sasaran penelitian. Satuan analisis adalah objek yang mengandung
perilaku atau karakteristik yang akan diteliti. Populasi sasaran dari penelitian
ini adalah masyarakat di kelurahan Srondol Wetan. Populasi sampel dari
peneliatian ini adalah sebagian masyarakat yang telah ditentukan berdasarkan
judgement sampling. Dalam metode pengambilan sampel, digunakan teknik
non random yaitu menggunakan judgement sampling atau purposive sampling.
Judgement sampling atau purposive sampling adalah teknik pengambilan
sampel berdasarkan pertimbangan adanya ciri-ciri khusus yang melekat pada
sampel yang akan diteliti, (Bambang Supomo & Nur Indriantorom,2002).
Purposive sampling yaitu suatu metoda pengambilan sampel yang disesuaikan
dengan kriteria tertentu.
Sampel penelitian diambil dari populasi target dengan
menggunakan rumus sebagai berikut.

n=
Nd
keterangan :
N: Besar populasi
n: Jumlah sampel minimal
d: Besarnya toleransi penyimpangan (0,1)
Perhitungannya adalah sebagai berikut :
Populasi target : 155
n= 155
1+ (155) 0,12
n = 155
1 + 1,55

22
n = 155
2,55
n = 61
Berdasarkan hasil perhitungan, jumlah sampel adalah 61 yang diambil
berdasarkan kriteria Wilayah RW di srondol wetan yang paling tinggi kasus
Hipertensi yaitu RW 1, RW 2 dan RW 7. Maka pembangian samplenya
sebagai berikut.
RW 1 =
n= (53/155) x 61 = 21
RW 2 =
n= (78/155) x 61 = 31
RW7
n= (24/155) x 61 = 9

1. Sumber Data
 Data Primer
Dalam Pengalaman Belajar Lapangan 1 ini, data primer didapatkan
berdasarkan wawancara dengan responden mengenai pengetahuan,
sikap, dan praktik berdasarkan perilaku, lingkungan, dan pelayanan
kesehatan.
 Data Sekunder
Data sekunder Praktik Belajar Lapangan 1 ini meliputi :
- Laporan data kependudukan Srondol Wetan
- Laporan data Hipertensi Puskesmas Srondol
- Laporan data ISPA Puskesmas Srondol
- Laporan data penyakit 3 tahun terakhir dari Puskesmas Srondol
- Laporan data peserta posyandu lansia dari RW 1, RW 2, dan RW 7
- Laporan data penderita hipertensi beserta posyandu lansia dari RW
1, RW 2, dan RW 7
2. Instrumen

23
Instrumen yang digunakan dalam kuesioner adalah mencakup perilaku
masyarakat terhadap Hipertensi, meliputi pengetahuan masyarakat
tentang Hipertensi dan pencegahannya, sikap masyarakat terhadap
pencegahan Hipertensi, serta praktik untuk mencegah Hipertensi.
Selanjutnya adalah mengenai pengetahuan, sikap, dan praktik terhadap
perilaku masyarakat. Dan yang terakhir adalah pengetahuan, sikap, dan
praktik pelayanan kesehatan berdasarkan persepsi masyarakat.

3. Teknik Pengumpulan Data


Teknik-teknik penelitian untuk mengumpulkan data diantaranya adalah:
(1) Teknik observasi
Pengamatan yang dilakukan dalam Pengalaman Belajar Lapangan
(PBL) 1 ini adalah mengamati lingkungan dan perilaku masyarakat
seperti adanya kegiatan senam bersama, lingkungan yang bebas
asap rokok dan tempat rekreasi di sekitar tempat tinggal.
(2) Teknik komunikasi
Merupakan kontak langsung dengan masyarakat (responden) yaitu
berupa wawancara dengan bantuan kuesioner.
(3) Teknik dokumenter
Merupakan pengumpulan data lainnya dilakukan dengan mencari
sumber-sumber terkait berupa arsip, buku-buku, dan teori yang
berhubungan dengan masalah yang diangkat dalam PBL 1 ini.

2.3.2 Analisis Data


Analisis data merupakan suatu langkah atau proses penyusunan data,
dimana tujuan analisis data yaitu untuk menyimpulkan hasil penelitian.
Analisis data dilakukan secara statistik deskriptif, yaitu dengan membuat
tabel distribusi frekuensi dengan menggunakan program pengolahan data
komputer sehingga diperoleh persentase atau cakupan masalah kesehatan
masyarakat serta faktor-faktor yang berkaitan.

24
Untuk mengidentifikasi masalah kesehatan masyarakat
dilakukan dengan cara melihat data sekunder yang diperoleh melalui
data kunjungan Puskesmas Srondol. Kemudian diperoleh empat
prioritas masalah kesehatan yang terdapat di Kelurahan Srondol Wetan.
Selanjutnya, dari empat masalah kesehatan tersebut dilakukan analisis
tren untuk mengidentifikasi kecenderungannya dari tahun 2015 sampai
tahun 2017. Langkah selanjutnya adalah dengan menentukan prioritas
masalah dengan menggunakan metode MCUA (Multiple Criteria
Utility Assesment). Penentuan bobot masing-masing masalah
kesehatan masyarakat ditentukan melalui kesepakatan kelompok.
Metode MCUA (Multiple Criteria Utility Assesment) juga digunakan
dalam penentuan prioritas penyebab masalah kesehatan. Selain itu,
didukung dengan uji univariat dan tabulasi silang (crosstabs). Data
yang diperoleh dianalasis secara kuantitatif dengan menggunakan
SPSS untuk pengkodean serta menggunakan Microsoft Excel.

25
BAB III
HASIL DAN PEMBAHASAN

3.1 Gambaran Umum Lokasi PBL I


3.1.1 Keadaan Geografis Kelurahan Srondol Wetan
Kelurahan Srondol Wetan merupakan salah satu kelurahan yang ada di
wilayah Kecamatan Banyumanik, Semarang. Luas Wilayahnya 226.384
KM2 dengan kondisi wilayah yang terdiri dari pemukiman padat
penduduk. Batas Kelurahan Srondol Wetan adalah sebagai berikut:
Sebelah Utara : Kel. Sumurboto
Sebekah Selatan : Kel. Banyumanik
Sebelah Barat : Kel. Srondol Kulon
Sebelah Timur : Kel. Pedalangan dan Kel. Padangsari
Kelurahan Srondol Wetan terbagi menjadi 18 RW dan 130 RT.
Kelurahan Srondol Wetan merupakan daerah yang berada di daerah
Semarang atas. Kelurahan Srondol wetan merupakan daerah yang
terletak didaerah dataran tinggi.

Gambar 3.1 Peta Wilayah Kelurahan Srondol Wetan

26
Bencana yang sering terjadi Kelurahan Srondol Wetan adalah
bencana banjir, yang terjadi di RW 17 yang letaknya berdekatan dengan
Sungai.

3.1.2 Keadaan Demografi Kelurahan Srondol Wetan


Berdasarkan Data Kelurahan Srondol Wetan Banyumanik pada
bulan Juni 2017, mempunyai 5.610 Kepala Keluarga (KK). Jumlah
penduduk Kelurahan Srondol Wetan bulan Juni tahun 2017 adalah
sebanyak 21.277 jiwa dengan jumlah penduduk perempuan 10.862 Jiwa
dan jumlah penduduk laki-laki 10.415 jiwa.

3.1.3 Keadaan Ekonomi Kelurahan Srondol Wetan


Tabel 3.1 Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian

No. Jenis Pekerjaan Banyak orang


1 Petani sendiri 14
2 Buruh tani 205
3 Nelayan 31
4 Pengusaha 1040
5 Buruh industri 5953
6 Buruh bangunan 140
7 Pedagang 86
8 Pengangkutan 8
9 Pegawai Negeri (Sipil+ABRI) 1640
10 Pensiunan 752
11 Lain-lain (jasa) 1354
Jumlah 11223

(Sumber : Data Kelurahan Srondol Wetan, Banyumanik Februari 2018)

27
Tabel 3.2 Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan

No. Pendidikan Banyak


orang
1 Perguruan Tinggi 3994
2 Tamatan Akademik 1516
3 Tamatan SLTA 7558
4 Tamatan SLTP 2427
5 Tamatan SD 540
6 Tidak Tamat SD 293
7 Belum Tamat SD 3160
8 Tidak Sekolah 3977
Jumlah 23465

(Sumber : Data Kelurahan Srondol Wetan, Banyumanik, Februari 2018)

Tabel 3.3 Jumlah Penganut Agama


No. Agama Banyak
orang
1 Islam 20108
2 Kristen 1756
3 Katholik 1529
4 Hindu 38
5 Budha 29
6 Konghuchu 0
7 Kepercayaan 1
Jumlah 23461

(Sumber : Data Kelurahan Srondol Wetan, Banyumanik Februari 2018)

28
Tabel 3.4 Sarana Prasarana yang terdapat di Kelurahan Srondol Wetan
No. Jenis Sarana Jumlah
1 PAUD 6
2 Taman Kanak-Kanak 8
3 SD 7
4 SMP 4
5 SMA/SMK 4
6 UKBM (Posyandu) 23
7 Poliklinik 2
8 Mesjid 13
9 Mushola 8
10 Gereja 4
11 Olahraga 6
12 Balai Pertemuan 12
Jumlah 97
(Sumber : Data Kelurahan Srondol Wetan, Banyumanik Juni 2017)

3.1.4 Keadaan Sosial Budaya Kelurahan Srondol Wetan


a. Segi Kelembagaan Desa dan Organisasai Sosial.
Di Kelurahan Srondol Wetan terdapat berbagai macam
kegiatan warga yang bersifat sosial yang berfungsi untuk
meningkatkan interaksi dan kekeluargaan masyarakat. Beberapa
kegiatan sosial masyarakat Kelurahan Srondol Wetan meliputi Arisan
ibu-ibu, pengajian rutin, PKK (Program Kesejahteraan Keluarga),
Karang taruna, FKK (Forum Kesehatan Kelurahan, K3 (Kelompok
Kerja Kartini), PSN dan Posyandu.

b. Segi Kehidupan Sosial


Sebagian besar penduduk Srondol Wetan menggunakan bahasa
Indonesia dan bahasa Jawa untuk berkomunikasi, dengan bahasa Jawa

29
Krama dan bahasa Indonesia untuk orang tua dan Jawa Ngoko dan
bahasa Indonesian untuk anak- anak.

3.1.5 Puskesmas Srondol


Nama Puskesmas : Srondol
Nama Kepala Puskesmas : dr. Muhammad Hidayanto
Alamat puskesmas : Jl. Setiabudi No 209
Telpon Puskesmas : (024) 7472852

a. Visi, Misi
Visi
Memiliki kinerja yang tinggi, professional dan bertanggung jawab di
bidang kesehatan, serta mengutamakan pengguna pelayanan kesehatan
dan melibatkan peran serta masyarakat menuju masyarakat yang sehat
di tahun 2010.
Misi
 Menggerakkan pembangunan kecamatan yang
berwawasan kesehatan.
 Mendorong kemandirian masyarakat dan keluarga untuk
hidup sehat.
 Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang
bermutu, merata dan terjangkau.
 Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga
dan masyarakat beserta lingkungannya.

b. Letak Geografis dan Wilayah Kerja


Kelurahan : Srondol Kulon
Kecamatan : Banyumanik
Jumlah penduduk : 40.258
 Laki-laki : 19.772

30
 Perempuan : 20.486
Jumlah penduduk miskin : 1680 KK (5668 jiwa)
Jumlah peserta jamkesmas : 4280 jiwa
Jumlah pesert jamkesmaskot :– jiwa
Jumlah lanjut usia : 6854
Jumlah kader kesehatan : 286
Batas Wilayah Kerja
 Sebelah utara : Wilayah kerja Puskesmas Ngesrep
 Sebelah timur : Wilayah kerja Puskesmas padangsari
 Sebelah selatan : Wilayah kerja Puskesmas Pudak Payung
 Sebelah barat : Wilayah kerja Puskesmas Gunung Pati

Jumlah Wilayah Kerja : 3 Kelurahan, RW : 38, RT : 237, yaitu :


1.Srondol Kulon (Jml RW: 11, Jml RT: 63)
2.Srondol Wetan (Jml RW: 18, Jml RT: 48)
3.Banyumanik (Jml RW: 9, Jml RT: 48)
Jumlah Pustu : Tidak ada

c. Sumber daya ( Jumlah Tenaga Puskesmas )


 Dokter Umum :4
 Dokter Gigi :1
 Perawat :4
 Perawat Gigi :1
 Bidan :7
 Sanitarian :1
 Tata Usaha :3
 Nutrisionis :1
 Analis Kesehatan :1
 Apoteker :1
 Sopir :1

31
Sarana pelayanan kesehatan luar gedung (UKBM)
 Jumlah kelurahan siaga : 3 buah
 Jumlah FKD : 3 buah
 Jumlah Bidan FKD : 3 orang, Bidan
Erawati, Elizabeth, Nunik
 Jumlah kel. Percontohan (PSN) : 1 buah yaitu Kel,
Srondol Wetan
 Jumlah posyandu balita : 38 buah
 Jumlah posyandu lansia : 24 buah
 Jumlah POD : 1 buah
d. Program kegiatan
Program Pelayanan :
 Balai pengobatan
 Kesehatan ibu dan anak
 Imunisasi
 Gigi
 Gizi
 Lansia
 Perkesmas
 UKS/UKGS
 Pemberantasan Penyakit Menular
 Kesehatan lingkungan
 Laborat sederhana
 Kesehatan jiwa

32
3.1.6 Permasalahan Kesehatan Secara Umum
a. Permasalahan Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas
Srondol

Tabel 3.5 Grafik 4 Besar Penyakit

Sumber : Data Puskesmas Srondol, Banyumanik 2014-2017

Berdasarkan gambar grafik diatas terdapat 4 besar penyakit pada


puskesmas Srondol tahun 2015 hingga 2017. Dari grafik diatas dapat
disimpulkan bahwa penyakit tertinggi selama 3 tahun terakhir adalah
penyakit ISPA. Oleh sebab itu, bila dilihat dari besaran masalah penyakit
ISPA memiliki besar masalah cukup tinggi. Dilihat dari aspek kegawatan,

33
b. Permasalahan ISPA
1. Analisis Tren Penyakit ISPA
Tabel 3.6 Grafik Analisis Tren ISPA 2015

Tabel 3.7 Grafik Analisis Tren ISPA 2016

34
3.8 Grafik Analisis Tren ISPA 2017

Berdasarkan grafik tren penyakit ISPA diatas, diketahui bahwa


jumlah kasus penyakit ISPA pada tahun 2015 hingga tahun 2017 mengalami
naik turun. Namun jumlah kasus terus menurun setiap tahunnya. Bila dilihat
dari garis tren dapat disimpulkan bahwa tren penyakit ISPA dari tahun 2015
hingga tahun 2017 mengalami penurunan.

c. Permasalahan Hipertensi di Puskesmas Srondol


1. Analisis Tren Penyakit Hipertensi

Tabel 3.9 Grafik Analisis Tren Hipertensi 2015

35
Tabel 3.10 Grafik Analisis Tren Hipertensi 2016

Tabel 3.11 Grafik Analisis Tren Hipertensi 2017

Berdasarkan grafik tren penyakit Hipertensi diatas, diketahui bahwa


jumlah kasus penyakit Hipertensi pada tahun 2015 hingga tahun 2017
mengalami naik turun. Namun jumlah kasus terus menurun setiap
tahunnya. Bila dilihat dari garis tren pada tahun 2015 dan tahun 2016

36
mengalami penurunan, namun pada tahun 2017 penyakit hipertensi
meningkat menurut garis tren.

d. Permasalahan Faringitis
1. Analisis Tren Penyakit Faringitis
Tabel 3.12 Grafik Analisis Tren Faringitis 2015

Tabel 3.13 Grafik Analisis Tren Faringitis 2016

37
Tabel 3.14 Grafik Analisis Tren Faringitis 2017

Berdasarkan grafik tren penyakit Faringitis diatas, diketahui bahwa


jumlah kasus penyakit Faringitis pada tahun 2015 hingga tahun 2017
mengalami naik turun. Namun jumlah kasus pada tahun 2015 lebih tinggi
dari tahun 2016 dan semakin tinggi pada tahun 2017. Bila dilihat dari
garis tren, pada ta hun 2015 garis tren naik namun tidak terlalu jauh. Pada
tahun 2016, garis tren mengalami penurunan. Pada tahun 2017, garis tren
naik tinggi.

38
e. Permasalahan Diare
1. Analisis Tren Penyakit Diare
Tabel 3.15 Grafik Analisis Tren Diare 2015

Tabel 3.16 Grafik Analisis Tren Diare 2016

39
Tabel 3.17 Grafik Analisis Tren Diare 2017

Berdasarkan grafik tren penyakit Diare diatas, diketahui bahwa jumlah


kasus penyakit ISPA pada tahun 2015 hingga tahun 2017 mengalami naik
turun. Namun jumlah kasus mengalami peningkatan dari tahun 2015 ke tahun
2016, kemudian mengalami penurunan drastis dari tahun 2016 ke tahun 2017.
Bila dilihat dari garis tren pada tahun 2015 dan tahun 2016 garis tren
mengalami penurunan, namun pada tahun 2017 garis tren mengalami
peningkatan.

40
2. Analisis Besar Masalah

Tabel 3.18 Grafik Kasus ISPA di Kelurahan Srondol Wetan

Sumber : Data Kelurahan Srondol Wetan, Banyumanik 2015-2017


Berdasarkan grafik tersebut kasus ISPA pada Kelurahan Srondol
Wetan mengalami penurunan sepanjang 3 tahun terakhir.

Tabel 3.19 Data Penyakit Hipertensi di Puskesmas Srondol

Sumber : Data Puskesmas Srondol, Banyumanik 2015-2017


Berdasarkan grafik tersebut penyakit Hipertensi pada wilayah kerja
Puskesmas Srondol mengalami penurunan pada tahun 2016 dan ada
peningkatan di tahun 2017.

41
Tabel 3.20 Data Faringitis di Puskesmas Srondol

Sumber : Data Puskesmas Srondol, Banyumanik 2015-2017


Berdasarkan grafik tersebut penyakit Faringitis pada wilayah kerja
Puskesmas Srondol mengalami kenaikan yang sangat drastis pada tahun 2017.

Tabel 3.21 Data Diare di Puskesmas Srondol

Sumber : Data Puskesmas Srondol, Banyumanik 2015-2017

42
Berdasarkan grafik tersebut penyakit Diare pada wilayah kerja
Puskesmas Srondol mengalami penurunan di 3 tahun terakhir.

Tabel 3.22 Analisis Jumlah Kasus

Jumlah Pertahun Jumlah


No Penyakit
2015 2016 2017 Total
1 ISPA 1078 854 497 2429
2 Hipertensi 295 288 257 840
3 Faringitis 61 54 312 427
4 Diare 95 105 60 260

Berdasarkan Tabel 5.1 dapat dilihat bahwa jumlah kasus terbanyak


terdapat pada penyakit ISPA. Tetapi, data tersebut merupakan gabungan
jumlah penyakit batuk dan pilek, sehingga penilaian untuk ISPA tersebut
tidak terlalu besar. Lalu, penyakit Hipertensi menempati urutan kedua dan
Diare diurutan terakhir yaitu sebesar 260 kasus.

3. Analisis Kegawatan Masalah

a) ISPA
ISPA menurut World Health Organization (WHO) angka kejadian
ISPA sekitar 15%-20% pertahun pada 13 juta pada balita. ISPA masih
merupakan masalah kesehatan yang penting karena menyebabkan kematian
bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kira-kira 1 dari 4 kematian yang
terjadi. Setiap anak diperkirakan mengalami 3-6 episode ISPA setiap
tahunnya. 40 % -60 % dari kunjungan diPuskesmas adalah oleh penyakit
ISPA. Dari seluruh kematian yang disebabkan oleh ISPA mencakup 20 % -30
%. Kematian yang terbesar umumnya adalah karena pneumonia dan pada bayi
berumur kurang dari 2 bulan. Hingga saat ini angka mortalitas ISPA yang
berat masih sangat tinggi. Kematian seringkali disebabkan karena penderita
datang untuk berobat dalam keadaan berat dan sering disertai penyulit-
penyulit dan kurang gizi (3). Data morbiditas penyakit pneumonia di

43
Indonesia per tahun berkisar antara 10 -20 % dari populasi balita. Hal ini
didukung oleh data penelitian dilapangan (Kecamatan Kediri, NTB adalah
17,8 % ; Kabupaten Indramayu adalah 9,8 %). Bila kita mengambil angka
morbiditas 10 % pertahun, ini berarti setiap tahun jumlah penderita
pneumonia di Indonesia berkisar 2,3 juta .
b) Hipertensi

Hipertensi dikenal secara umum sebagai penyakit kardiovaskular.


Penyakit ini diperkirakan menyebabkan 4,5% dari beban penyakit secara
global dan prevalensinya hampir sama besar di negara berkembang maupun di
negara maju (WHO, 2003). Penyakit ini merupakan salah satu faktor risiko
utama gangguan jantung. Selain mengakibatkan gagal jantung, hipertensi
dapat mengakibatkan terjadinya gagal ginjal maupun penyakit serebrovaskular
(Depkes, 2006a ). Hipertensi merupakan faktor risiko primer penyakit jantung
dan stroke. Pada saat ini hipertensi adalah faktor risiko ketiga terbesar yang
menyebabkan kematian dini. Hipertensi menyebabkan 62% penyakit
kardiovaskular dan 49% penyakit jantung. Penyakit ini telah membunuh 9,4
juta warga dunia setiap tahunnya. Badan Kesehatan Dunia (WHO)
memperkirakan jumlah hipertensi akan terus meningkat seiring dengan jumlah
penduduk yang membesar. Pada 2025 mendatang, diproyeksikan sekitar 29%
atau sekitar 1,6 miliar orang di seluruh dunia mengalami hipertensi
(Tedjasukmana, 2012).

c) Diare
Diare didefinisikan sebagai inflamasi pada membran mukosa lambung
dan usus halus yang ditandai dengan diare, muntah muntah yang berakibat
kehilangan cairan dan elektrolit yang menimbulkan dehidrasi dan gangguan
keseimbangan elektrolit (Betz, 2009). Menurut data Badan Kesehatan Dunia
(WHO), diare adalah penyebab nomor satu kematian balita di seuruh dunia.
Di Indonesia, diare adalah pembunuh balita nomor dua setelah ISPA (Infeksi
Saluran Pernafasan Akut). Sementara UNICEF ( Bada Perserikatan Bangsa –

44
bangsa untuk urusan anak) memperkirakan bahwa, setiap 30 detik ada satu
anak yang meninggal duia karena diare. Dan di Indonesia, setiap tahun
100.000 balita meninggal karena diaare. Dalam kasus diare, sebenarnya bukan
diarenya yang menyebabkan kematian tetapi karena keluarnya cairan yyang
tidak diimbangi dengan pemasukan sehingga menyebabkan kematian.
d) Faringitis

Faringitis adalah inflamasi atau infeksi dari membran mukosa faring


atau dapat juga tonsilopalatina. Faringitis akut biasanya merupakan bagian
dari infeksi akut orofaring yaitu tonsilofaringitis akut atau bagian dari
influenza (rinofaringitis) (Departemen Kesehatan, 2007).Setiap tahunnya ± 40
juta orang mengunjungi pusat pelayanan kesehatan karena faringitis. Anak-
anak dan orang dewasa umumnya mengalami 3−5 kali infeksi virus pada
saluran pernafasan atas termasuk faringitis (Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2013). Frekuensi munculnya faringitis lebih sering pada populasi
anak-anak. Kira-kira 15−30% kasus faringitis 12 pada anak-anak usia sekolah
dan 10% kasus faringitis pada orang dewasa. Biasanya terjadi pada musim
dingin yaitu akibat dari infeksi Streptococcus ß hemolyticus group A.
Faringitis jarang terjadi pada anak-anak kurang dari tiga tahun (Acerra, 2010)

3.1.7 Tahap Prioritas Masalah Hipertensi


Tahap penentuan prioritas masalah adalah sebuah proses dimana
akan dilakukan pemilihan satu masalah terhadap beberapa masalah yang
ditemukan pada tahap identifikasi masalah. Setelah mendapatkan data
sekunder, diperoleh informasi mengenai masalah kesehatan yang sering
dialami para penduduk di kelurahan Srondol sebagai berikut :
a. ISPA
b. Faringitis
c. Diare
d. Hipertensi

45
Selanjutnya dari keempat masalah kesehatan tersebut akan
dipilih salah satu penyakit untuk menjadi prioritas masalah kesehatan
yaitu dengan menggunakan metode Multiple Criteria Utility Assesment
(MCUA). Metode ini merupakan teknik skoring, dimana kriteria yang
dipilih yaitu kegawatan, besar masalah, dan trendline. Tata cara
penggunaan Matriks MCUA dalam penentuan prioritas masalah,
dilakukan dengan langkah – langkah sebagai berikut :
1. Menetapkan Kriteria
Kriteria adalah segala sesuatu yang dianggap sebagai akibat atau
pengaruh spesifik dan signifikan dari suatu masalah terhadap subjek
(masyarakat) sehingga dapat membedakan masalah. Kriteria yang
digunakan antara lain dengan mempertimbangkan aspek – aspek
kegawatan masalah, besarnya masalah, dan tren (kecenderungan).
1) Kegawatan (semakin gawat suatu masalah kesehatan maka nilai
bobotnya semakin tinggi).
2) Besar masalah (semakin banyak yang menderita akibat karena
suatu masalah kesehatan maka nilai bobotnya semakin tinggi).
3) Trend (semakin sering suatu masalah kesehatan muncul, nilai
bobotnya semakin tinggi).
2. Melakukan Kriteria Pembobotan dan Skoring
Dalam melakukan tahap kriteria pembobotan dan skoring yang
ditentukan berdasarkan diskusi kelompok menggunakan
pertimbangan pendapat dari anggota kelompok dengan referensi yang
diperoleh dari jurnal-jurnal ataupun hasil penelitian ilmiah.
Penjelasan dari kriteria pembobotan dan skoring adalah sebagai
berikut :
a. Kegawatan
Semakin gawat suatu masalah kesehatan maka nilai bobotnya
semakin tinggi. Kegawatan dinilai dari dampak secara langsung
yang ditimbulkan dari masalah kesehatan yang ada, dalam

46
permasalahan ini yaitu Hipertensi. Jika seseorang yang terkena
Hipertensi apabila tidak segera ditangani dapat berakibat fatal
dan menimbulkan kematian. Oleh karena itu, besar bobot untuk
kriteria kegawatan diberi nilai 4.
b. Besar Masalah/jumlah
Semakin banyak masyarakat atau populasi yang menderita akibat
suatumasalah kesehatan maka nilai bobotnya semakin tinggi.
Penyakit Hipertensi merupakan penyakit tidak menular yang
disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya: gaya hidup,
riwayat keluarga, umur, sampai kondisi linhkungan sekitar. Oleh
karena itu untuk bobot besar masalah diberi nilai 3.
c. Tren
Bobot kriteria untuk tren diberikan nilai yang terkecil yaitu 2.
Hal ini disebabkan terjadinya peningkatan atau penurunan tren
biasanya tidak merepresentasikan keadaaan sesungguhnya.
Misalkan angka kematian akibat Hipertensi menurun, namun
bisa jadi kasus Hipertensi mengalami kenaikan.
Penentuan bobot masing-masing kriteria dipengaruhi oleh
kesepakatan anggota kelompok, dengan range nilai antara 20-
40%. Sedangkan penentuan skor ditentukan oleh setiap anggota
kelompok dengan range nilai antara 1-4.

Rentang skor kriteria masalah :


1) Kegawatan
1 = Tidak gawat
2 = Cukup gawat
3 = Gawat
4 = Sangat gawat
2) Besaran masalah
1 = Prevalensi sangat kecil

47
2 = Prevalensi kecil
3 = Prevalensi cukup banyak
4 = prevalensi banyak
3) Trend
1 = Naik pada 1 tahun terakhir
2 = Stagnan
3 = Turun selama 1 tahun terakhir
4 = Turun selama 2 tahun terakhir

3. Mengalikan nilai skor dengan bobot


Pada tahap ini dilakukan perkalian skor dengan bobot pada setiap
kriteria masalah. Langkah ini dilakukan untuk melihat prioritas
masalah yang akan dicarikan alternatif solusinya.

Tabel 3.23 Matriks MCUA Penentuan Prioritas Masalah


No Kriteria Bobot Skor masalah Skor total
masalah (100
%) Hipert ISPA Diare Faringit Hiperte ISPA Diare Faring
ensi is nsi itis

1. Gawat 40 3.4 3.25 4 2.1 1.36 1.3 1.6 0.84

2. Besaran 35 3.8 2.75 1.1 2.3 1.33 0.96 0.38 0.8


masalah

3. Trend 25 1.1 1.6 1.75 3.1 0.27 0.4 0.4 0.77

Skor total 2.96 2.66 2.38 2.41

Hasil skor masalah di atas di dapatkan dari proses penjumlahan skor


dari masing-masing anggota kelompok (12 orang). Masing-masing anggota
memberi skor antara 1 hingga 4, setelah di dapatkan skor total maka
selanjutnya adalah mengalikan skor total dengan bobot yang telah ditentukan.

48
Masing-masing kriteria memiliki bobot yang berbeda yaitu sebesar 40% untuk
kegawatan, 35% besaran, dan 25% trend.
Berdasarkan tabel tersebut diperoleh total skor tertinggi pada penyakit
Hipertensi dengan skor total sebesar 35,6 sehingga didapatkan prioritas
masalah penyakit di Kelurahan Srondol Wetan adalah Hipertensi.
1. Hipertensi
Dalam pemberian skor untuk penyakit Hipertensi adalah 3,4
yaitu gawat. Pemberian skor ini dilakukan berdasarkan dari
pertimbangan kurangnya pengetahuan secara umum masyarakat
mengenai faktor-faktor yang dapat memicu munculnya penyakit
Hipertensi, selain itu menurut WHO, hipertensi selama ini telah
menyebabkan 62% penyakit kardiovaskular dan 49% penyakit jantung.
Penyakit ini telah membunuh 9,4 juta warga dunia setiap tahunnya.
Dengan mempertimbangkan bahaya yang ditimbulkan seperti diatas,
jika hipertensi tidak segera ditangani dapat menyebabkan risiko
penyakit jantung dan stroke hingga kematian. Skor untuk jumlah kasus
penyakit hipertensi adalah 3,8 yaitu besarnya berkisar 257-295 kasus
banyaknya. Pemberian skor untuk jumlah kasus berdasarkan dari data
kunjungan pasien yang memiliki riwayat penyakit Hipertensi di
Puskesmas Srondol selama satu tahun sebanyak 257 kasus. Sedangkan,
pemberian skor untuk tren adalah 1,1 yaitu stabil, hal ini dilihat dari
garis grafik trend dimana penyakit cenderung naik pada 1 tahun
terakhir.

2. ISPA
Dalam pemberian skor untuk penyakit ISPA adalah 3,25 yaitu
gawat. Pemberian skor ini dilakukan berdasarkan dari pertimbangan
kurangnya pengetahuan secara umum masyarakat mengenai faktor-
faktor yang dapat memicu munculnya penyakit ISPA, selain itu
dengan mempertimbangkan bahaya yang ditimbulkan jika ISPA tidak

49
segera ditangani dapat menyebabkan pneumonia yang dapat
menyebabkan kematian. Skor untuk jumlah kasus penyakit diabetes
adalah 3,8 yaitu besarnya berkisar 497-1078 kasus banyaknya.
Pemberian skor untuk jumlah kasus berdasarkan dari data kunjungan
pasien yang memiliki riwayat penyakit ISPA di Puskesmas Srondol
Wetan selama satu tahun sebanyak 497 kasus. Sedangkan, pemberian
skor untuk tren adalah 1,6 yaitu stabil, hal ini dilihat dari garis grafik
trend dimana penyakit cenderung stagnan.

3. Diare
Pemberian skor untuk penyakit diare untuk adalah 4 yaitu
sangat gawat. Pemberian skor ini dilakukan karena mempertimbang
dari bahaya yang ditimbulkan oleh penyakit diare. Selain itu, akibat
dari diare sendiri dapat menyebabkan dehidrasi penderitanya jika tidak
ditangani dengan baik. Jika terjadi pada bayi dan anak-anak, diare
dapat menyebabkan beberapa komplikasi kesehatan. Diare bahkan
dapat mempengaruhi fungsi otak, jika tidak segera diobati. Biasanya,
bayi cepat mengalami dehidrasi. Efek Diare / Mencret pada kesehatan
termasuk haus yang berlebihan dan mulut kering. Minum banyak air
membantu menghindari komplikasi kesehatan lebih lanjut. Lalu untuk
besaran masalah, skornya adalah 1,1 karena dari jumlah kasus yang
terjadi tidaklah banyak. Selanjutnya, trend dari penyakit diare juga
tidak meningkat terlalu tajam.

4. Faringitis
Pemberian skor 2,1 untuk kegawatan pada penyakit faringitis
dikarenakan faringitis tidak menyebabkan kematian. Skor untuk
jumlah kasus penyakit faringitis adalah 2,3 yaitu besarnya berkisar 54-
312 kasus banyaknya. Pemberian skor untuk jumlah kasus berdasarkan
dari data kunjungn pasien yang memiliki riwayat penyakit Hipertensi

50
di Puskesmas Srondol selama tiga tahun sebanyak 427 kasus.
Sedangkan, pemberian skor untuk tren adalah 3,1 yaitu stabil, hal ini
dilihat dari garis grafik trend dimana penyakit cenderung tidak stabil
dimana pada tahun 2015 trend penyakit faringitis naik, Pada tahun
2016, garis tren mengalami penurunan. Pada tahun 2017, garis tren
naik tinggi.

3.1.7.1 Diagram Fishbone


Pada tahap identifikasi akar penyebab masalah digunakan
metode fishbone dengan menggunakan teori H. L. Blum. Pada
pendekatan H.L Blum, status kesehatan dipengaruhi oleh empat faktor
yaitu perilaku, lingkungan, pelayanan kesehatan dan genetik. Namun
dalam analisa faktor genetik, tidak memungkinkan untuk dilakukan
karena metode yang dilakukan adalah observasi dan pengambilan data
primer melalui kuesioner, bukan berasal dari data yang didapatkan dari
hasil pengujian tertentu terhadap suatu sampel. Dalam penentuan
kerangka akar penyebab masalah dapat dilakukan dengan penyusunan
fishbone.
Dalam pembuatan kerangka fishbone ada beberapa tahapan untuk
membuatnya, yaitu:
1. Menyepakati sebuah problem statement;
2. Mengidentifikasi kategori-kategori menggunakan teori H.L Blum;
3. Menentukan sebab sebab potensial dari setiap kategori.
Dari hasil diskusi kelompok dan studi literatur didapatkan beberapa
faktor yang menjadi penyebab kejadian penyakit hipertensi masyarakat
Kelurahan Srondol Wetan. Berikut adalah kerangka fishbone yang
telah disusun.

51
Gambar 3.2 Diagram Fishbone

52
3.2 Identifikasi, Analisis dan Prioritas Penyebab Masalah
3.2.1 Data Primer
1) Metode Sampling
Metode Sampling yang digunakan adalah metode Purposive
Sampling. Sampel yang diambil memenuhi salah satu kriteria
dibawah ini :
- Mengikuti Posyandu Lansia/Prolanis
- Memiliki tekanan darah diatas 130/90 dan/atau riwayat
hipertensi
2) Definisi Operational
a) Definisi Operasional Demografi
Tabel 3.24 Definisi Operasional Demografi Responden

No Variabel Definisi Operasional Kategori Skala

1. Jenis Kelamin Menyatakan jenis kelamin 1. Laki-laki Nominal


responden
2. Perempuan

2. Umur Menyatakan umur responden Numerik


terhitung dari waktu
kelahiran sampai
pengambilan data dalam
hitungan tahun

3. Status Menyatakan status 1. Kawin Nominal


Perkawinan perkawinan responden
2. Belum kawin

4. Pendidikan Menyatakan tingkat 1. Tidak Nominal


Terakhir pendidikan terakhir sekolah
responden
2.SD,

3.
SMP/sederajat,

53
4.
SMA/sederajat,

5. Diploma/S1/S2

5. Pekerjaan Menyatakan aktivitas utama 1. TNI/ABRI Nominal


responden untuk memenuhi
2. PNS
kebutuhan hidupnya dan
3. Pegawai Swasta
melihat tingkat stress yang
menjadi pemicu penyakit 4. Wiraswasta
hipertensi pada responden 5. Pensiun
6. Lain –lain

6. Rentang Menyatakan kesanggupan 1. ≤ Rp1.000.000 Nominal


Pendapatan responden untuk berobat ke 2. Rp1.000.000 –
pelayanan kesehatan Rp3.000.000
3. ≥ Rp 3.000.000

4. Tekanan Darah Menyatakan tekanan darah Numerik


responden

5. Berat Badan Menyatakan berat badan Numerik


responden

6. Tinggi Badan Menyatakan tinggi badan Numerik


responden

7. Alamat Menyatakan tempat tinggal


responden dan seberapa jauh
jarak antara rumah responden
ke pelayanan kesehatan
terdekat

54
b) Definisi Operasional Pengetahuan
Tabel 3.25 Definisi Operasional Masalah di Pengetahuan

No Variabel DefinisiOperasional Skala Instrumen


Pengetahuan
Mengetahui Wawasan responden Data yang diambil
definisi dari mengenai hipertensi berdasarkan
1 Ordinal
penyakit benar = 1 kuesioner dan
hipertensi Salah = 2 wawancara
Segalasesuatu yang Data yang diambil
diketahuiolehresponde berdasarkan
Mengetahui n mengenai ukuran kuesioner,
hasil tensi atau atau standar yang wawancara dan
2 Ordinal
yang tergolong termaksud hipertensi observasi
darah tinggi atau tidak.
benar = 1
Salah = 2
Pengetahuan Data yang diambil
Segalasesuatu yang
Responden berdasarkan
dimilikiolehresponden
tentang kuesioner dan
tentang pemeriksaan
3 pentingnya Ordinal wawancara
tekanan darah
melakukan
benar = 1
pemeriksaan
Salah = 2
tekanan darah
Segalasesuatu yang Data yang diambil
diketahuiolehresponde berdasarkan
Pengetahuantent
ntentang tentang kuesioner dan
4 ang penyakit Ordinal
genetik hipertensi wawancara
genetik
benar = 1
Salah = 2
Pengetahuan Wawasan mengenai Data yang diambil
5 Ordinal
tentang faktor faktor risiko salah berdasarkan

55
risiko dari satunya usia, yang kuesioner,
penyakit menjadi pendorong wawancara dan
hipertensi penyakit hipetensi observasi
benar = 1
Salah = 2
motivasi penting Data yang diambil
Mengetahui
untuk penderita berdasarkan
tentang
hipertensi dalam kuesioner,
pentingnysa
menjalankan wawancara dan
6 peran keluarga Ordinal
perubahan gaya observasi
dalam
hidupnya
perubahan
benar = 1
perilaku
Salah = 2
Data yang diambil
Segala sesuatu yang
berdasarkan
diketahui responden
kuesioner dan
Mengetahui tentang gejala
wawancara
tentang gejala hipertensi memlalui
7 Ordinal
penyakit ciri-ciri fisik penderita
hipertensi hipertensi
Benar = 1
salah = 2

Sikapresponden untuk Data yang diambil


Pengetahuan mengindari minuman berdasarkan
mengenai hal- berakohol dan kuesioner dan
8 Ordinal
hal yang harus kebiasaan merorok wawancara
dihindari Benar = 1
salah = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
9 penyakit yang diketahui responden Ordinal berdasarkan
dapat timbul tentang penyakit yang kuesioner dan

56
akibat dari timbul akibat wawancara
hiperetensi menderita hipertensi.
Benar=1
salah = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui berdasarkan
Mengetahui
respondententang kuesioner dan
penyakit yang
penyakit yang timbul wawancara
10 dapat timbul Ordinal
akibat menderita
akibat dari
hipertensi.
hiperetensi
Benar = 1
salah = 2
Data yang diambil
berdasarkan
Segala sesuatu yang
kuesioner,
diketahui responden
Pengetahuan wawancara dan
tentang hipertensi
11 seputar Ordinal observasi
dapat disembuhkan
hipertensi
Benar = 1
salah = 2

Wawasan responden Data yang diambil


mengenai makanan berdasarkan
Mengetahui berlemak yang kuesioner,
tentang bahaya menjadi salah satu wawancara dan
12 Ordinal
dari makan faktor penyebab observasi
berlemak hipertensi
Benar = 1
salah = 2
Mengetahui Wawasan mengenai Data yang diambil
13 tentang dampak olahraga untuk Ordinal berdasarkan
dari menerapkan mengatur tekanan kuesioner,

57
pola hidup sehat darah wawancara dan
Benar = 1 observasi
salah = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui responden berdasarkan
tentang cara mengatur kuesioner,
Pengetahuan
emosi dan stress agar wawancara dan
14 tentang kontrol Ordinal
dapat mengntrol observasi
emosi dan stress
tekanan darah
Benar = 1
salah = 2
Wawasan responden Data yang
mengenai cara diambilberdasarkan
mengontrol pola kuesioner,
Pengetahuan makan dan aturan wawancaradanobser
mengenai pola meminum obat anti vasi
15 Ordinal
makan dan hipertensi dapat
minum obat mencegah tekanan
darah naik.
Benar = 1
salah = 2

c) Definisi Operasional Sikap


Tabel 3.26 Definisi Operasional Masalah di Sikap

No Variabel Definisi Operasional Skala Instrumen


Sikap
Sikap responden Data yang diambil
Mengetahui terkait dengan berdasarkan
pengaruh factor pengaruh factor umum kuesioner dan
1 Ordinal
umur terhadap terhadap tekanan wawancara
tekanan darah darah
Setuju = 1

58
Tidak setuju = 2
Sikap responden Data yang diambil
Mengetahui terhadap pemeriksaan berdasarkan
pemeriksaan tekanan darah secara kuesioner,
2 teratur dan pola teratur dan menjaga Ordinal wawancara dan
makan penderita pola makan observasi
hipertensi Setuju = 1
Tidak Setuju= 2
Sikap responden Data yang diambil
Mengetahui
dalam menyikapi berdasarkan
pengaruh kurang
kurangnya istirahat kuesioner dan
istirahat dan
dan banyaknya beban wawancara
3 banyak beban Ordinal
paien terhadap
pikiran terhadap
penderita hipertensi
penderita
Setuju= 1
hipertensi
Tidak Setuju= 2
Mengetahui Sikap responden dalm Data yang diambil
pentingnya menyikapi pentingnya berdasarkan
4 memeriksakan pergi ke yankes jika Ordinal kuesioner dan
diri ke yankes merasa pusing dan wawancara
jika merasa tengkuk berat dalam
pusing dan
jangka waktu yang
tengkuk berat
lama
dalam jangka
Setuju = 1
waktu yang
Tidak Setuju= 2
lama
Mengetahui Sikap responden Data yang diambil
kebolehan dalam menyikapi berdasarkan
penderita kebolehan penderita kuesioner,
5 Ordinal
hipertensi untuk hipertensi untuk wawancara dan
melakukan melakukan olahraga observasi
olahraga ringan ringan

59
Setuju = 1
Tidak Setuju= 2
Data yang diambil
Sikap responden
berdasarkan
dalam menyikapi
Mengetahui kuesioner,
keadaan penderita
tindakan jika wawancara dan
hipertensi yang masih
istirahat cukup observasi
pusing padahal sudah
tetapi masih
6 istirahat dengan Ordinal
pusing, cukup
cukup. Cukup dengan
dengan
meminum obat
meminum obat
hipertensi
hipertensi
Setuju= 1
Tidak Setuju= 2

Sikap responden Data yang diambil


Mengetahui dalam konsumsi berdasarkan
sikap responden garam yang harus kuesioner dan
7 dalam konsumsi dikurangi bagi Ordinal wawancara
garam yang penderita hipertensi
harus dikurangi Setuju = 1
Tidak Setuju= 2
Sikap responden Data yang diambil
Mengetahui
dalam mengurangi berdasarkan
sikap penderita
makanan berlemak kuesioner dan
hipertensi dalam
8 bagi penderita Ordinal wawancara
mengurangi
hipertensi
makanan
Setuju= 1
berlemak
Tidak Setuju= 2
Mengetahui Sikap responden Data yang diambil
pengaruh daging terhadap pengaruh berdasarkan
9 Ordinal
kambing daging kambing dalm kuesioner dan
terhadap meningkatnya tekanna wawancara

60
meningkatnya darah
tekanan darah Setuju= 1
Tidak Setuju= 2
Mengetahui Sikap responden Data yang diambil
larangan terhadap larangan berdasarkan
mengkonsumsi konsumsi alcohol bagi kuesioner dan
10 Ordinal
alcohol bagi penderita hipertensi wawancara
penderita Setuju = 1
hipertensi Tidak Setuju = 2

Sikap responden
dalam menyikapi
Mengetahui pengaruh kopi
pengaruh kopi trehadap Data yang diambil
terhadap meningkatnya tekanan berdasarkan
11 tekanan darah darah Ordinal kuesioner,
tinggi Setuju = 1 wawancara dan
Tidak Setuju = 2 observasi
Sikap responden Data yang diambil
dalam menyikapi berdasarkan
Mengetahui
larangan merokok kuesioner,
sikap penderita
12 bagi penderita Ordinal wawancara dan
hipertensi terkait
hipertensi observasi
dengan merokok
Setuju = 1
Tidak Setuju = 2
Mengetahui Data yang diambil
Sikap responden
pengaruh diet berdasarkan
terhadap diet bagi
dalam kuesioner,
13 penderita hipertensi Ordinal
mengurangi wawancara dan
Setuju = 1
risiko tekanan observasi
Tidak Setuju= 2
darah tinggi

61
14 Mengetahui Sikap responden Ordinal Data yang diambil
pentingnya terhadap pentingnya berdasarkan
dukungan dukungan keluarga kuesioner,
keluarga pada bagi penderita wawancara dan
penderita hipertensi yang observasi
hipertensi dalam menjalankan diet
menjalankan Setuju= 1
dietnya Tidak Setuju = 2
Data yang diambil
Sikap responden
Mengetahui berdasarkan
terhadap lingkungan
pengaruh kuesioner,
social yang tidak baik
lingkungan wawancara dan
dapat meningkatkan
15 social yang tidak Ordinal observasi
risiko terkena
baik terhadap
hippertensi
risiko terkena
Setuju = 1
hipertensi
Tidak Setuju = 2

62
d) Definisi Operasional Perilaku
Tabel 3.27 Definisi Operasional Masalah di Perilaku

No Variabel Definisi Operasional Skala Instrumen


Perilaku

Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil

tentang diketahui oleh berdasarkan

menghindarimak responden tentang kuesioner dan

anan yang pentingnyamenghinda wawancara


1 Ordinal
tidakdianjurkand ri makanan yang tidak
okter dianjurkan oleh dokter
Ya = 1
Tidak = 2
Data yang diambil
Segala sesuatu yang
berdasarkan
diketahui oleh
kuesioner dan
responden tentang
Mengetahui wawancara
pentingnyasayuran
2 tentang Ordinal
dalam mengontrol
pentingnya
tekanan darah
makansayuruntu
Ya = 1
kmengontrolteka
Tidak = 2
nandarah
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui
responden tentang kuesioner dan
tentang
pentingnyabuah- wawancara
pentingnya
3 buahan dalam Ordinal
makanbuahuntu
mengontrol tekanan
kmengontrolteka
darah
nandarah
Ya = 1
Tidak = 2
4 Mengetahui Segala sesuatu yang Ordinal Data yang diambil

63
tentang diketahui oleh berdasarkan
pentingnya responden tentang kuesioner,
mengurangipeng pengaruh garam wawancara dan
gunaangaramdal dalam makanan observasi
am makanan terhadap tekanan
darah tinggi
Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
tentang responden tentang kuesioner
pentingnya pentingnyamengurang danwawancara
5 Ordinal
mengurangi i konsumsi makanan
konsumsimakan berlemak
anberlemak Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
responden tentang kuesioner
Mengetahui
pentingnyamengurang danwawancara
tentang larangan
i konsumsi minum
6 minum kopi Ordinal
kopi untuk
untukmengontro
mengontrol tekanan
ltekanan darah
darah
Ya = 1
Tidak = 2

Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil


pentingnya tidak diketahui oleh berdasarkan
7 Ordinal
merokok untuk responden tentang kuesioner dan
mengontrol larangan merokok wawancara

64
tekanan darah untuk mengontrol
tekanan darah
Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui
diketahui oleh berdasarkan
pentingnya
responden tentang kuesioner dan
untuk
larangan merokok wawancara
8 tidakmeminumal Ordinal
untuk mengontrol
cohol guna
tekanan darah
mengontroltekan
Ya = 1
an darah
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
kebiasaan diketahui oleh berdasarkan
responden responden tentang kuesioner dan
dalam pentingnyameminum wawancara
9 minumobatuntu Ordinal
obat untuk mengontrol
kmengontrolteka tekanan darah
nandarah Ya = 1
Tidak = 2

Segala sesuatu yang Data yang diambil


Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
pentingnya responden tentang kuesioner,
berolahragasecar pentingnyaolahraga wawancara dan
10 Ordinal
ateraturuntukme untuk mengontrol observasi
ngontroltekanan tekanan darah
darah Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
11 pentingnya diketahui oleh Ordinal berdasarkan
mengontrolemos responden tentang kuesioner,

65
ijikasedangbany pentingnyamengontrol wawancara dan
akpikiran/sedan emosi saat banyak observasi
g marah masalah dan saat
marah
Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Data yang diambil
untuk Segala sesuatu yang berdasarkan
mengusahakan diketahui oleh kuesioner,
mengadakan responden tentang wawancara dan
rekreasi setelah pentingnyarekreasi observasi
12 Ordinal
mengerjakan setelah mengerjakan

pekerjaan yang pekerjaan yang berat

berat. Ya = 1
Tidak = 2

Segala sesuatu yang Data yang diambil


Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
pentingnya responden tentang kuesioner,
meluangkanwak pentingnyawaktu wawancara dan
13 Ordinal
tuuntukistirahat istirahat disaat observasi
walaupunpekerj pekerjaan menumpuk
aan menumpuk Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
pentingnya responden tentang kuesioner,
untuk pentingnyawaktu tidur wawancara dan
14 Ordinal
mempunyaipola yang teratur bagi observasi
tidur yang kesehatan
teratur Ya = 1
Tidak = 2

66
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui
responden tentang kuesioner,
pentingnya
pentingnyacheck up wawancara dan
15 check Ordinal
untuk mengontrol observasi
upuntukmengont
tekanan darah
roltekanan darah
Ya = 1
Tidak = 2

e) Definisi Operasional Lingkungan


Tabel 3.28 Definisi Operasional Masalah di Lingkungan

No Variabel Definisi Operasional Skala Instrumen


Lingkungan
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
tentang responden tentang kuesioner dan
perhatian pentingnyaperan wawancara
1 keluarga keluarga terhadap Ordinal
terhadap kondisi pengaruh lingkungan
kesehatan bagi kesehatan
responden Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui
diketahui oleh berdasarkan
tentang peran
responden tentang kuesioner dan
keluarga dalam
pentingnyaperan wawancara
2 mengingatkan Ordinal
keluarga terhadap
responden untuk
pengaruh lingkungan
memeriksa
bagi kesehatan
tekanan darah
Ya = 1

67
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
tentang peran responden tentang kuesioner dan
keluarga dalam pentingnyaperan wawancara
3 menyarankan keluarga terhadap Ordinal
responden untuk pengaruh lingkungan
mengikuti bagi kesehatan
program lansia Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
tentang peran diketahui oleh berdasarkan
keluarga responden tentang kuesioner,
mengantarkan pentingnyaperan wawancara dan
4 responden ke keluarga terhadap Ordinal observasi
fasilitas pengaruh lingkungan
kesehatan untuk bagi kesehatan
mengecek Ya = 1
tekanan darah Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui
responden tentang kuesioner
tentang peran
pentingnyaperan danwawancara
keluarga dalam
5 keluarga terhadap Ordinal
membantu biaya
pengaruh lingkungan
pengobatanrespo
bagi kesehatan
nden
Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
tentang peran diketahui oleh berdasarkan
6 Ordinal
keluarga responden tentang kuesioner
mengingatkan pentingnyaperan danwawancara

68
responden untuk keluarga terhadap
menghindari pengaruh lingkungan
hal-hal yang bagi kesehatan
dilarang oleh Ya = 1
tenaga Tidak = 2
kesehatan
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui responden tentang kuesioner dan
adanya keluarga pentingnyaperan wawancara
7 responden yang keluarga terhadap Ordinal
merokok pengaruh lingkungan
dirumah bagi kesehatan
Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui responden tentang kuesioner dan
riwayat pentingnyaperan wawancara
8 hipertensi dari keluarga terhadap Ordinal
keluarga pengaruh lingkungan
respnden bagi kesehatan
Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
seberapa sering diketahui oleh berdasarkan
keluarga responden tentang kuesioner dan
responden pentingnyaperan wawancara
9 Ordinal
mengkonsumsi keluarga terhadap
makanan pengaruh lingkungan
berlemak dan bagi kesehatan
asin Ya = 1

69
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
seberapa diketahui oleh berdasarkan
nyaman responden tentang kuesioner,
responden pentingnyapengaruh wawancara dan
10 Ordinal
dengan lingkungan kerja observasi
lingkungannya terhadap kesehatan
bekerja Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui responden tentang kuesioner,
seberapa tinggi pentingnyapengaruh wawancara dan
11 Ordinal
beban ditempat lingkungan kerja observasi
kerja terhadap kesehatan
Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
tentang diketahui oleh berdasarkan
penyelenggaraan responden tentang kuesioner,
kegiatan pentingnyapengaruh wawancara dan
12 Ordinal
olahraga setiap lingkungan terhadap observasi
minggu kesehatan
diwilayah Ya = 1
responden Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
kebiasaan responden tentang kuesioner,
13 keluarga pentingnyaperan Ordinal wawancara dan
mengkonsumsi keluarga terhadap observasi
kopi di pagi hari pengaruh lingkungan
bagi kesehatan

70
Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui
responden tentang kuesioner,
adanya tempat
pentingnyaperan wawancara dan
refreshing di
14 keluarga terhadap Ordinal observasi
wilayah temapt
pengaruh lingkungan
tinggal
bagi kesehatan
responden
Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui responden tentang kuesioner,
kebiasaan pentingnyaperan wawancara dan
15 responden untuk keluarga terhadap Ordinal observasi
berlibur saat pengaruh lingkungan
weekend bagi kesehatan
Ya = 1
Tidak = 2

f) Definisi Operasional Pelayanan Kesehatan


Tabel 3.29 Definisi Operasional Masalah di Pelayanan Kesehatan

No Variabel Definisi Operasional Skala Instrumen


Yankes
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui oleh berdasarkan
pentingnyapergi responden tentang kuesioner dan
1 Ordinal
kepelayanankese pentingnyapergikepela wawancara
hatan yanankesehatan
Ya = 1

71
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Mengetahui
responden tentang kuesioner,
pelayanankeseha
2 pelayanankesehatan di Ordinal wawancara dan
tan di sekitar
sekitar tempat tinggal observasi
tempat tinggal
Ya = 1
Tidak = 2

Segala sesuatu yang Data yang diambil


Mengetahui
dimiliki oleh berdasarkan
kepemilikan
responden tentang kuesioner dan
kartuanggotapel
kepemilikan wawancara
3 ayanankesehatan Ordinal
kartuanggotapelayana
(BPJS, KIS,
nkesehatan
JAMSOSTEK,
Ya = 1
dan lain-lain)
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
diketahui oleh berdasarkan
Pengetahuan
responden tentang kuesioner dan
tentang prosedur
tentang prosedur yang wawancara
4 yang berlaku di Ordinal
berlaku di
pelayanankeseha
pelayanankesehatan
tan
Ya = 1
Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Pengetahuan
diketahui oleh berdasarkan
tentang sikap
responden tentang kuesioner,
ramah petugas
5 sikap ramah petugas Ordinal wawancara dan
di
di pelayanankesehatan observasi
pelayanankeseha
Ya = 1
tan
Tidak = 2

72
Mengetahui Data yang diambil
Segala sesuatu yang
tentang berdasarkan
diketahui responden
peralatan medis kuesioner,
tentang peralatan
yang lengkap di wawancara dan
medis yang lengkap di
6 tempatpelayanan Ordinal observasi
tempatpelayanankeseh
kesehatan
atan
(tensimeter,
Ya = 1
stetoskop,
Tidak = 2
timbangan )
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
tentang diketahui responden berdasarkan
kepuasan tentang kepuasan kuesioner dan
7 responden responden terhadap Ordinal wawancara
terhadap pelayanan kesehatan
pelayanan Ya = 1
kesehatan Tidak= 2
Mengetahui Sikap responden Data yang diambil
sikap responden mengenai untuk berdasarkan
untuk berkonsultasi ke kuesioner dan
8 berkonsultasi ke dokter tentang Ordinal wawancara
dokter tentang penyakit hipertansi
penyakit Ya = 1
hipertansi Tidak = 2
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui diketahui responden berdasarkan
tentang adanya tentang adanya kuesioner dan
pengobatan pengobatan yang wawancara
9 yang diperoleh diperoleh responden Ordinal
responden dari dari dokter/konsultan
dokter/konsultan medis
medis Ya = 1
Tidak = 2

73
Mengetahui Data yang diambil
responden Segala sesuatu yang berdasarkan
tentang diketahui responden kuesioner dan
pernahkah tentang pernahkah wawancara
dirawat di dirawat di rumah sakit
10 Ordinal
rumah sakit sehubungan dengan
sehubungan hipertensi
dengan Ya = 1
hipertensi Tidak = 2

Segala sesuatu yang Data yang diambil


diketahui responden berdasarkan
Mengetahui
tentang kuesioner,
tentang
pelayanankesehatanse wawancara dan
pelayanankeseha
kitarmengadakan observasi
11 tansekitarmenga Ordinal
program
dakan program
preventifterhadaphiper
preventifterhada
tensi
phipertensi
Ya = 1
Tidak = 2
Mengetahui Data yang diambil
tentang Segala sesuatu yang berdasarkan
pelayanan diketahui responden kuesioner,
kesehatan tentang pelayanan wawancara dan
sekitar kesehatan sekitar observasi
12 melakukan melakukan Ordinal
pemantauan pemantauan terhadap
terhadap penderita hipertensi
penderita Ya = 1
hipertensi Tidak = 2

74
Mengetahui Segala sesuatu yang Data yang diambil
tentang diketahui responden berdasarkan
pelayanan tentang pelayanan kuesioner,
kesehatan kesehatan sekitar rutin wawancara dan
13 sekitar rutin memberikan obat Ordinal observasi
memberikan terhadap penderita
obat terhadap hipertensi
penderita Ya = 1
hipertensi Tidak = 2
Mengetahui Data yang diambil
Segala sesuatu yang
tentang berdasarkan
diketahui responden
pelayanan kuesioner,
tentang pelayanan
kesehatan wawancara dan
kesehatan mengikuti
mengikuti observasi
standar meliputi :
standar
pemeriksaan dan
meliputi :
14 monitoring tekanan Ordinal
pemeriksaan dan
darah, edukasi,
monitoring
pengaturan diet
tekanan darah,
seimbang dan
edukasi,
aktivitas fisik
pengaturan diet
Ya = 1
seimbang dan
Tidak = 2
aktivitas fisik
Segala sesuatu yang Data yang diambil
Mengetahui
diketahui responden berdasarkan
tentang
tentang kuesioner,
perubahandalam
perubahandalamperila wawancara dan
15 perilaku setelah Ordinal
ku setelah mengikuti observasi
mengikuti
program
program
preventiftersebut
preventiftersebut
Ya = 1

75
Tidak = 2

3.2.2 Populasi dan Sampel


a. Penyusunan instrument (kuesioner)
Setelah membuat fish bone dengan pendekatan H.L Blum dan
mengetahui definisi opersaional kemudian melanjutkan untuk
menyusun kuesioner. Adapun susunan dan format kuesioner
yang digunakan terdapat dalam lampiran.
b. Pengumpulan Data Primer
Pengambilan data primer dimulai pada tanggal 22 April 2018 .
Metode pengambilan data primer yang kami gunakan adalah
wawancara langsung kepada responden yang merupakan
warga yang dipilih sesuai kriteria yang telah ditetapkan di
RW 1, 2, dan 7 yang menggunakan metode non random
dengan cara Purposive Sampling.
c. Pengolahan data
(1).Input Data
Setelah pengambilan data primer selesai, dilakukan entry
data yang sebelumnya dilakukan coding dan scoring.
Aplikasi yangdigunakan adalah SPSS dan Microsoft
Excel.
(2).Analisis dan Interpretasi data Data
Data yang didapatkan berupa data primer di lapangan.
Pengumpulan data primer dilakukan dengan memberikan
kuesioner kepada masyarakat yang mengidap Hipertensi
berdasarkan data Prolanis dan posyandu lansia di RW 1,
2, dan 7 di Kelurahan Srondol Wetan (kuesioner
terlampir). Alasan pemilihan sasaran karena berdasarkan
jumlah penderita Hipertensi yang ada di wilayah tersebut.
Data tersebut diperoleh dari kader di Kelurahan Srondol
Wetan diperkuat dengan data Prolanis. Berikut adalah

76
hasil pengolahan dan analisis data kuesioner yang
diperoleh dari responden.

3.2.3 Analisis Univariat


1. Umur Responden
Kategori Umur
Tabel 3.30 Umur Responden Kuesioner Hipertensi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Lansia Dini 34 55.7 55.7 55.7

Lansia 22 36.1 36.1 91.8

Lansia Tua 5 8.2 8.2 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.30 Responden yang terkena Hipertensi paling banyak


pada kategori umur lansia dini yaitu sebesar 55,7%

2. Pendidikan Terakhir Responden


Pendidikan Responden
Tabel 3.31 Tingkat Pendidikan Responden Kuesioner Hipertensi

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Tidak Sekolah 6 9.8 9.8 9.8

SD 27 44.3 44.3 54.1

SMP 11 18.0 18.0 72.1

SMA 16 26.2 26.2 98.4

Perguruan
1 1.6 1.6 100.0
Tinggi

Total 61 100.0 100.0

77
Pada tabel 3.31 Tingkat pendidikan responden lebih banyak
berstatus tamat SD yaitu sebesar 44,3%

3. Pekerjaan Responden
Pekerjaan Responden
Tabel 3.32 Pekerjaan Responden Kuesioner Hipertensi

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Swasta 1 1.6 1.6 1.6

Wiraswata 5 8.2 8.2 9.8

Pensiun 6 9.8 9.8 19.7

Lain lain 49 80.3 80.3 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.32 Pekerjaan responden lebih banyak paling banyak


dengan pekerjaa lain-lain yaitu sebesar 80,3%

4. Pendapatan Responden
Pendapatan Responden
Tabel 3.33 Pendapatan Responden

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid <1000000 34 55.7 55.7 55.7

1000000-
26 42.6 42.6 98.4
3000000

>3000000 1 1.6 1.6 100.0

Total 61 100.0 100.0

78
Pada tabel 3.33 Tingkat pendapatan responden paling banyak
pendapatan perbulan <Rp 1.000.000,- sebanyak 55,7%

5. Pengetahuan
Kategori Pengetahuan
Tabel 3.34 Pengetahuan Responden Mengenai Hipertensi

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Kurang
33 54.1 54.1 54.1
Baik

Baik 28 45.9 45.9 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.34 Pengetahuan responden mengenai Hipertensi lebih


banyak memiliki pengetahuan yang kurang baik yaitu sebesar 54,1%

6. Sikap
Kategori sikap
Tabel 3.35 Sikap Responden Mengenai Hipertensi

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Kurang
27 44.3 44.3 44.3
Baik

Baik 34 55.7 55.7 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.35 Responden hipertensi lebih banyak memiliki sikap


yang baik yaitu sebesar 55.7 %

79
7. Perilaku
Kategori perilaku
Tabel 3.36 Perilaku Responden Mengenai Hipertensi

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Kurang
45 73.8 73.8 73.8
Baik

Baik 16 26.2 26.2 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.36 Responden hipertensi lebih banyak memiliki


perilaku yang kurang baik yaitu sebesar 73,8 %

8. Lingkungan
Kategori lingkungan
Tabel 3.37 Lingkungan Responden Mengenai Hipertensi

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Kurang
27 44.3 44.3 44.3
Baik

Baik 34 55.7 55.7 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.37 Responden hipertensi lebih banyak memiliki


lingkungan yang baik yaitu sebesar 55,7%

80
9. Pelayanan Kesehatan

Kategori yankes
Tabel 3.38 Pelayanan Kesehatan

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Kurang
30 49.2 49.2 49.2
Baik

Baik 31 50.8 50.8 100.0

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.38 Responden hipertensi lebih banyak pelayanan


kesehatan yang baik yaitu sebesar 50,8%

10. Tekanan Darah


Kategori TD
Tabel 3.39 Tekanan Darah Responden

Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent

Valid Prehipertasi 35 57.4 57.4 57.4

Hipertensi Tingkat
10 16.4 16.4 73.8
1

Hipertensi Tingkat
16 26.2 26.2 100.0
2

Total 61 100.0 100.0

Pada tabel 3.39 Responden hipertensi lebih banyak menderita di


tahap prehipertensi yaitu sebesar 57.4 %

81
3.2.4 Analisis Bivariat

1. Tekanan Darah – Pengetahuan


Kategori TD * Kategori Pengetahuan Crosstabulation
Tabel 3.40 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Pengetahuan

Kategori Pengetahuan

Kurang
Baik Baik Total

Kategori Prehipertasi Count 15 20 35


TD Expected Count 18.9 16.1 35.0

% within Kategori
42.9% 57.1% 100.0%
TD

Hipertensi Count 8 2 10
Tingkat 1 Expected Count 5.4 4.6 10.0

% within Kategori
80.0% 20.0% 100.0%
TD

Hipertensi Count 10 6 16
Tingkat 2 Expected Count 8.7 7.3 16.0

% within Kategori
62.5% 37.5% 100.0%
TD

Total Count 33 28 61

Expected Count 33.0 28.0 61.0

% within Kategori
54.1% 45.9% 100.0%
TD

Dari data diatas didapatkan bahwa responden yang tergolong hipertensi


tingkat 2 lebih banyak memiliki pengetahuan yang kurang baik yaitu sebesar
62.5%, begitupun dengan responden yang tergolong hipertensi tingkat 1 lebih
banyak memiliki pengetahuan yang kurang baik yaitu sebesar 80.0%, sedangkan

82
responden yang tergolong pre hipertensi lebih banyak sudah memiliki
pengetahuan yang baik yaitu sebesar 57.1%.

2. Tekanan Darah - Sikap


Kategori TD * Kategori sikap Crosstabulation
Tabel 3.41 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Sikap

Kategori sikap

Kurang
Baik Baik Total

Kategori Prehipertasi Count 14 21 35


TD Expected Count 15.5 19.5 35.0

% within Kategori
40.0% 60.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 4 6 10


1 Expected Count 4.4 5.6 10.0

% within Kategori
40.0% 60.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 9 7 16


2 Expected Count 7.1 8.9 16.0

% within Kategori
56.2% 43.8% 100.0%
TD

Total Count 27 34 61

Expected Count 27.0 34.0 61.0

% within Kategori
44.3% 55.7% 100.0%
TD

Dari data diatas didapatkan bahwa responden yang tergolong hipertensi


tingkat 2 lebih banyak memiliki sikap yang kurang baik yaitu sebesar 56.2%,
sedangkan yang tergolong hipertensi tingkat 1 lebih banyak memiliki sikap yang

83
baik yaitu sebesar 60.0%, dan responden yang tergolong pre hipertensi lebih
banyak sudah memiliki sikap yang baik yaitu sebesar 60.0%.

3. Tekanan Darah - Perilaku


Kategori TD * kategori perilaku Crosstabulation
Tabel 3.42 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Perilaku

kategori perilaku

Kurang
Baik Baik Total

Kategori Prehipertasi Count 28 7 35


TD Expected Count 25.8 9.2 35.0

% within Kategori
80.0% 20.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 7 3 10


1 Expected Count 7.4 2.6 10.0

% within Kategori
70.0% 30.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 10 6 16


2 Expected Count 11.8 4.2 16.0

% within Kategori
62.5% 37.5% 100.0%
TD

Total Count 45 16 61

Expected Count 45.0 16.0 61.0

% within Kategori
73.8% 26.2% 100.0%
TD

Dari data diatas didapatkan bahwa responden yang tergolong hipertensi


tingkat 2 lebih banyak memiliki sikap yang kurang baik yaitu sebesar 62.5%,
begitupun dengan responden yang tergolong hipertensi tingkat 1 lebih banyak

84
memiliki sikap yang kurang baik yaitu sebesar 70.0%, dan responden yang
tergolong pre hipertensi juga lebih banyak memiliki sikap yang kurang baik yaitu
sebesar 80.0%.

4. Tekanan Darah - Lingkungan


Kategori TD * kategori lingkungan Crosstabulation
Tabel 3.43 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Lingkungan

kategori lingkungan

Kurang
Baik Baik Total

Kategori Prehipertasi Count 14 21 35


TD Expected Count 15.5 19.5 35.0

% within Kategori
40.0% 60.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 5 5 10


1 Expected Count 4.4 5.6 10.0

% within Kategori
50.0% 50.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 8 8 16


2 Expected Count 7.1 8.9 16.0

% within Kategori
50.0% 50.0% 100.0%
TD

Total Count 27 34 61

Expected Count 27.0 34.0 61.0

% within Kategori
44.3% 55.7% 100.0%
TD

Dari data diatas didapatkan bahwa responden yang tergolong hipertensi


tingkat 1 dan 2 sama memiliki kondisi lingkungan yang baik dan kurang baik

85
dengan jumlah yang sama yaitu sebesar 50% sedangkan responden yang tergolong
pre hipertensi lebih banyak sudah memiliki lingkungan yang baik yaitu sebesar
60.0%.

5. Tekanan Darah – Pelayanan Kesehatan


Kategori TD * kategori yankes Crosstabulation
Tabel 3.44 Kaitan Antara Tekanan Darah dengan Pelayanan Kesehatan

kategori yankes

Kurang
Baik Baik Total

Kategori Prehipertasi Count 18 17 35


TD Expected Count 17.2 17.8 35.0

% within Kategori
51.4% 48.6% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 5 5 10


1 Expected Count 4.9 5.1 10.0

% within Kategori
50.0% 50.0% 100.0%
TD

Hipertensi Tingkat Count 7 9 16


2 Expected Count 7.9 8.1 16.0

% within Kategori
43.8% 56.2% 100.0%
TD

Total Count 30 31 61

Expected Count 30.0 31.0 61.0

% within Kategori
49.2% 50.8% 100.0%
TD

Dari data diatas didapatkan bahwa responden yang tergolong hipertensi


tingkat 2 lebih banyak sudah mendapatkan pelayanan kesehatan yang baik yaitu
sebesar 56.2%, untuk responden yang tergolong hipertensi tingkat 1 jumlah yang

86
mendapatkan pelayanan kesehatan yang baik dan kurang baik sama yaitu sebesar
50.0%, sedangkan responden yang tergolong pre hipertensi lebih banyak
mendapatkan pelayanan kesehatan yang kurang baik yaitu sebesar 54.1%.

3.2.5 Tahap Penentuan Prioritas Penyebab Masalah Hipertensi

Penentuan prioritas penyebab masalah dari hasil data primer yang


didapat dari hasil survei ke lapangan menggunakan MCUA (Multiple
Criteria Utility Assesment). Kriteria yang digunakan dalam menentukan
prioritas penyebab masalah deteksi risiko tinggi oleh masyarakat, meliputi:
a. Urgenitas/Keseriusan
Semakin besar urgenitas/keseriusan penyebab tersebut terhadap
masalah risiko tinggi ibu hamil tahun maka semakin tinggi nilai
skornya.
Indikator :
1 = Tidak serius, tidak mempengaruhi variabel lain
2 = Kurang serius, mempengaruhi satu variabel lain
3 = Serius, mempengaruhi dua variabel lain
4 = Sangat serius, mempengaruhi tiga variabel lain atau lebih
b. Peluang untuk diintervensi
Semakin mudah peluang penyebab masalah untuk diintervensi
maka skornya semakin tinggi dan jika semakin sulit peluang penyebab
masalah untuk diintervensi maka skornya semakin rendah.
Indikator :

1 = Tidak dapat diintervensi


2 = Sangat sulit diintervensi
3 = Sulit diintervensi
4 = Mudah diintervensi

c. Besar Penyebab Masalah


Penyebab masalah yang memiliki nilai persentase tabel silang
negatif yang tinggi maka semakin tinggi nilai skornya dan jika

87
penyebab masalah tersebut memiliki nilai persentase tabel silang negatif
yang rendah maka semakin rendah nilai skornya.
Indikator :
1 = Memiliki nilai presentasi tabel silang negatif pada dua variabel
sebesar 0%-25%.
2 = Memiliki nilai presentasi tabel silang negatif pada dua variabel
sebesar 26%-50%.
3 = Memiliki nilai presentasi tabel silang pada dua variabel sebesar
51%-75%.
4 = Memiliki nilai presentasi tabel silang pada dua variabel sebesar
76%-100%.
Pembobotan diberikan dengan persentase pada masing-masing
kriteria, kriteria yang dianggap penting diberikan persentase yang besar
dan sebaliknya, jika dijumlahkan bobot relatif masing-masing kriteria
mencapai 100%. Sesuai hasil kesepakatan, ketiga kriteria diberi bobot
sebagai berikut:
a. Urgensi/Keseriusan : 40 %
b. Peluang untuk diintervensi : 35 %
c. Besar penyebab masalah : 25 %
Penentuan skor masing-masing kriteria merupakan hasil
kesepakatan anggota kelompok. Dari masalah yang telah diprioritaskan
sebelumnya, yaitu deteksi risiko tinggi ibu hamil oleh masyarakat maka
didapat 3 penyebab masalah yang akan diprioritaskan dan masuk dalam
perhitungan MCUA. Ketiga penyebab masalah tersebut adalah
pengetahuan, motivasi dan program pengembangan kader. Hasil
penentuan prioritas penyebab masalah dapat dilihat dari tabel di bawah
ini.

3.2.6 Tahap Identifikasi Penyebab Masalah Hipertensi


Tahapan identifikasi penyebab masalah Hipertensi dilakukan
dengan MCUA(kepanjangan) berdasarkan hasil dari analisis data yang
telah dilakukan.

88
Tabel 3.45 Pembobotan MCUA

no kriteria bobot Penyebab masalah hipertensi


pengetahuan perilaku sikap yankes lingkungan
skor BxS skor BxS Skor BxS Skor BxS Skor BxS

1 Urgenita 40% 2 0.8 3,6 1.4 1,6 0.6 2,2 0.9 2,2 0.9
s/keseri
usan
2 Peluang 35% 3 1 2,9 1 2,6 0.9 2 0.7 3 1
untuk
diinterve
nsi
3 Besar 25% 2,8 0.7 3,8 0.95 2,6 0.65 2,5 0.6 2,5 0.6
penyeba
b
masalah
jumlah 100% 7,8 2.5 10,3 3.35 6,8 2.15 6,7 2.2 7,7 2.5

Dari hasil MCUA, didapati kategori perilaku yang paling dominan


menjadi penyebab masalah hipertensi. Dilihat dari hasil wawancara kategori
perilaku ada beberapa perilaku kurang baik yang masih dilakukan oleh penderita
hipertensi.

1. Sebagian penderita hipertensi yang ada di srondol wetan masih kurang


sadar akan pentingnya melakukan olahraga
2. Selain masalah kurangnya olahraga, penderita hipertensi masih memiliki
kebiasaan yaitu suka mengonsumsi makanan berlemak yang dapat
memicu naik nya tekanan darah.
3. Perilaku merokok masih dimiliki oleh beberapa penderita hipertensi di
Srondol Wetan

89
3.2.7 Tahap Saran Alternatif Solusi Masalah Hipertensi
Berdasarkan hasil pencarian data primer melalui wawancara dengan
kuesioner dan perhitungan penyebab masalah dengan menggunakan tabel
MCUA, prioritas penyebab dari masalah penyakit hipertensi pada
masyarakat yaitu perilaku penderita hipertensi yang kurang baik. Dari
hasil kesepakatan dalam diskusi kelompok, diperoleh beberapa alternatif
penyelesaian masalah melalui cara brainstorming dan penggunaan How-
How Diagram. Berikut adalah How-How Diagram untuk menemukan
alternatif solusi masalah penyakit hipertensi pada masyarakat yaitu
perilaku penderita hipertensi yang kurang baik.

Penderita
Hipertensi yang
memiliki perilaku
kurang baik
73,8%

Mengadakan Mengadakan
Pelatihan Program
Keluarga LARAS

Gambar 3.3 How-How Diagram Masalah Hipertensi

Alternatif solusi yang dapat dilakukan dalam mengatasi penyebab


masalah penyakit hipertensi pada masyarakat yaitu perilaku penderita
hipertensi yang kurang baik, antara lain:

a. Mengadakan Program LARAS (Lansia Waras)


Berdasarkan hasil kuesioner, terdapat 31% responden yang tidak
atau jarang berolahraga. Sebab mendasar kurangnya aktifitas fisik
responden dikarenakan tidak ada fasilitas olahraga bersama di
lingkungan rumah. Oleh karena itu, tim kami menyarakan untuk

90
diadakannya program olahraga bersama yang dilakukan oleh setiap RT
di Srondol Wetan dengan nama program LARAS (Lansia Waras).
1. Input
Man : Semua lansia dan ketua RT
Money : Iuran dari arisan bapak bapak dan ibu ibu
Material : air minum dan snack
Methode : pemberitahuan di setiap kegitan warga
Machine : -
2. Proses
Kegiatan yang dilakukan dalam program LARAS
(Lansia Waras) diantaranya adalah senam aerobik bersama
dan brisk walking exercise. Brisk walking exercise sebagai
salah satu bentuk latihan aerobik merupakan bentuk latihan
aktivitas sedang pada pasien hipertensi dengan menggunakan
tehnik jalan cepat selama 20-30 menit dengan rerata
kecepatan 4-6 km/jam. Dilakukan setiap hari miggu pada
pukul 06.00-60.30.
3. Output
LARAS (Lansia Waras) dapat sekaligus menjadi
kegiatan hiburan yang bersifat jasmani yang dapat
memberikan wadah bagi para lansia untuk tetap hidup sehat
agar terhindar dari penyakit degeratif seperti hipertensi.
4. Outcome
Dengan adanya program LARAS (Lansia Waras)
harapannya para lansia mendapatkan kesehatan yang optimal
serta untuk mempererat persaudaraan dan pertemanan
dikalangan lansia sehingga dapat membuat para lansia merasa
senang dan mengurangi beban pikiran agar kondisi
kesehatannya tetap terjaga.
5. Feedback

91
Dengan adanya program LARAS para lansia dapat
meningkatkan kebugarannya sehingga tekanan darahnya
dapat terkontrol dengan baik.

b. Program Keluarga Siaga


Berdasarkan hasil kuesioner, terdapat 30% responden sering
mengonsumsi makanan berlemak, 25% responden tidak sering
meminum obat hipertensi. 23% responden hingga kini masih merokok.
Dari ketiga perilaku tersebut, dapat disimpulkan bahwa responden
dengan penyakit hipertensi belum sadar sepenuhnya akan dampak dari
penyakit hipertensi yang dibiarkan terus-menerus dan tidak diobati
dengan pola hidup serta keteraturan minum obat.
1. Input
Man : Kader Puskesmas
Money : tidak ada
Material : mikrofon, meja dan kursi.
Methode : diberikan saat pelaksanaan prolanis
Machine : tidak ada
2. Proses
Kegiatan dari program ini yaitu memberikan penyuluhan
yang terdiri dari 4 topik diantaranya yang pertama adalah
pengaturan makanan yang dikonsumsi oleh penderita
hipertensi. Yang kedua, penyuluhan tentang tidak merokok di
dalam rumah dan sekitar penderita. Yang ketiga, memberikan
penyadaran bagi keluarga untuk memperhatikan penderita
hipertensi seperti menunujuk salah satu anggota keluarga
untuk menjadi pengawas obat bagi penderita. Program ini
dilaksanakan bersamaan dengan program prolanis dari
puskesmas yang dilaksanakan setiap 1 bulan sekali dengan
topik pembahasan yang berganti setiap bulannya.
3. Output

92
Program Keluarga Siaga diharapkan dapat meningkatkan
pengetahuan dan kesadaran keluarga penderita hipertensi
dalam rangka pemantauan dan pemberian dukungan agar
penderita dapat merubah perilakuny yang dapat
memeperparah hipertensinya.
4. Outcome
Para penderita termotivasi untuk merubah perilakunya
sehingga dapat mengurangi keparahan hipertensi melalui
dukungan dari keluarga.
5. Feedback
Dengan adanya program Keluarga Siaga dapat
meningkatkan kemudahan para penderita hipertensi untuk
merubah perilakunya.

93
BAB IV
PENUTUP

4.1 Kesimpulan
Berdasarkan tabel MCUA dan data sekunder dari Puskesmas
Srondol permasalahan kesehatan di Kelurahan Srondol Wetan, Kecamatan
Banyumanik, Kota Semarang ditentukan prioritas masalah kesehatan yang
dipilih adalah Hipertensi. Berdasarkan hasil wawancara di RW 1,2, dan 7
pada kelurahan Srondol Wetan, penderita hipertesi paling banyak diderita
oleh pra lansia.

Berdasarkan analisis data yang telah didapatkan, pada analisis


univariat ditemukan penderita Hipertensi di Srondol Wetan, Kecamatan
Banyumanik paling banyak adalah penderita pra hipertensi sebesar 57,4%
responden. Kemudian disusul hipertesni tingkat 1 dan tingkat 2 sebanyak
16,4% dan 26,2% responden. Dari hasil wawancara yang dilakukan, pada
kategori pengetahuan terdapat 45,9% responden yang memiliki tingkat
pengetahuan baik. Untuk kategori lingkungan dan sikap sebanyak 55,7%
responden memiliki lingkungan dan sikap yang baik. Tetapi, pada perilaku
responden hanya 26,2% responden yang berperilaku baik dalam mengatasi
penyakit hipertensi yang diderita. Hasil wawancara dari responden,
menunjukan perilaku yang masih kurang sebesar 73,8% responden.

Berdasarkan data primer, penghitungan MCUA dan analisis


univariat prioritas penyebab dari masalah Hipetensi diperoleh penyebab
yang dijadikan prioritas adalah rendahnya kesadaran dalam berperilaku
sehat. Dilihat dari hasil wawancara terhadap responden, perilaku yang
masih kurang adalah kebiasaan olahraga, dan juga masih ada responden
yang memiliki kebiasaan makan makanan berlemak dan merokok.
Sehingga dilakukan alternatif pemecahan masalah hipertensi di Kelurahan
Srondol Wetan, Kecamatan Bnayumanik, Kota Semarang, yaiu :

94
1. LARAS (Lansia Waras)
2. Keluarga Siaga
4.3 Saran

Untuk mengurangi masalah Hipertensi yang diakibatkan oleh


perilaku penderita Hipertensi di Kelurahan Srondol Wetan, Kami
memiliki saran antara lain :

a. Pihak Kelurahan diharapkan dapat mewujudkan program LARAS


(Lansia Waras) dengan mengajak setiap Ketua RT untuk
mengadakan Program LARAS yang berisi senam bersama dan
jalan sehat yang dilakukan setiap minggu secara bergantian.
Dengan adanya program ini diharapkan para lansia terdorong untuk
melakukan aktivitas fisik.
b. Pihak Puskesmas diharapkan dapat mewujudkan program Keluarga
Siaga yang diadakan bersamaan dengan Prolanis setiap satu bulan
sekali. Dengan program ini Puskesmas perlu mengadakan sosialiasi
mengenai Keluarga Siaga kepada keluarga yang memiliki anggota
keluarga yang menderita hipertensi mengenai makan makanan
sehat, tidak merokok di dalam rumah, dan pengingat minum obat
hipertensi.
c. Perlunya peningkatan kesadaran kepada penderita hipertensi untuk
menjaga pola makan dan gaya hidup yang sehat.

95
DAFTAR PUSTAKA

Kemenkes RI. (2013). Prevalensi Hipertensi, Penyakit yang Membahayakan.


Jakarta.

Nuraima A. 2012. Faktor Risiko Hipertensi Pada Masyarakat di Desa Kabongan


Kidul Kabupaten Rembang [Laporan Penelitian]. Semarang: Universitas
Diponegoro.

Kemenkes. 2014. Info Datin: Pusat Data dan Informasi Kementerian RI.
Jakarta: Jakarta Selatan

http://www.depkes.go.id/article/view/1909/masalah-hipertensi-
diindonesia.html.

Yogiantoro, M., 2009. Hipertensi Esensial. In: Sudoyo, A.W., et al eds. Buku
Ajar Ilmu Penyakit Dalam 5th ed. Jilid II. Jakarta: Interna Publishing, 1079-
1085.

World Health Organization. 2013. Global Health Observatory (GHO) Raised


Blood Pleasure Situationsand Trends.

Andra. 2007. Ancaman Serius Hipertensi di Indonesia. http://www.majalah-


farmacia.com/rubrik/one_news.asp?IDNews=256 , diakses 24 April 2018.

www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KES.../13_Jateng_201
6.pdf.

Kemenkes. 2016. Info Datin: Pusat Data dan Informasi Kementerian RI.
Jakarta: Jakarta Selatan

Dinkes, Jateng.Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2016. 2017,


Semarang: Dinkes Jateng

Gulo, W. 2002. Metolodologi Penelitian. Jakarta: Gramedia Widiasarana


Indonesia.

Bambang Supomo dan Nur Indriantoro. 2002. Metodologi Penelitian Bisnis,


Cetakan Kedua. Yogyakara; Penerbit BFEE UGM.

96
WHO. 2008. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Saluran Pernafasan Akut
(ISPA) yang Cenderung Menjadi Epidemi dan Pandemi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.

Tedjasukmana P. 2012. Tata Laksana Hipertensi. Jakarta: Departemen


Kardiologi, RS Premier Jatinegara dan RS Graha Kedoya.

Aziza, Lucky. 2007. Hipertensi The Silent Killer. Jakarta: Yayasan Penerbitan
Ikatan Dokter Indonesia.

Betz, Cecily L., Sowden, Linda A. 2009. Buku Saku Keperawatan Pediatri
Edisi 5. Jakarta: EGC.

Departemen Kesehatan RI. 2007. Pedoman Strategi KIE Keluarga Sadar Gizi
(KADARZI). Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Direktorat
Bina Gizi Masyarakat.

Acerra, J.R. 2010. Pharyngitis. Departement of Emergency Medicine. North


Shore. Available from: http://emedicine.medscape.com/article/764304-
overview (diakses pada 9 Mei 2018).

97
LAMPIRAN KUESIONER

KUESIONER PENELITIAN TERHADAP PENYAKIT HIPERTENSI


PADA MASYARAKAT KALANGAN LANJUT USIA DI KELURAHAN
SRONDOL WETAN KECAMATAN BANYUMANIK SEMARANG

Survei ini merupakan tugas mata kuliah Pengalaman Belajar Lapangan. Kami
berharap Saudara dapat menjawab dengan jujur dan segala isi dari kuesioner
yang telah diisi ini bersifat rahasia. Terima kasih banyak atas kerja sama yang
diberikan.

IDENTITAS RESPONDEN
1 Nama Responden

2 Jenis kelamin 1. Laki-laki 2. Perempuan


3 Umurresponden (Thn)

4 Status perkawinan 1. Kawin 2. Belum kawin

5 Pendidikan terakhir
1. Tidak sekolah 2.SD, 3. SMP/sederajat,
4. SMA/sederajat, 5. Diploma/S1/S2
6 Perkerjaan
1. TNI/ABRI 3. Pegawai Swasta 5. Pensiun
2. PNS 4. Wiraswasta 6. Lain –lain ...........................
7 Rentang Pendapatan
1. ≤ Rp1.000.000 3. ≥ Rp 3.000.000
2. Rp1.000.000 – Rp3.000.000
8 Tekanan Darah

9 Berat Badan (kg)

10 Tinggi Badan (cm)

11 Alamat

98
PERTANYAAN PELAYANAN KESEHATAN
1 Apakah Anda mengetahui pentingnya pergi kepelayanan kesehatan?

1.Ya 2.Tidak
2 Apakah disekitar tempat tinggal Anda terdapat pelayanankesehatan

1. Ya 2. Tidak
3 Apakah Anda mempunyai kartu anggota pelayanan kesehatan (BPJS, KIS,
JAMSOSTEK, dan lain-lain)?

1.Ya 2. Tidak
4 Apakah Anda sudah mengetahui prosedur yang berlaku di pelayanan kesehatan?

1.Ya 2.Tidak
5 Apakah petugas di pelayanan kesehatan bersikap ramah?

1.Ya 2.Tidak
6 Apakah di tempat pelayanan kesehatan sudah memiliki peralatan medis yang
lengkap (tensimeter, stetoskop, timbangan )?

1.Ya 2.Tidak
7 Apakah Anda merasa puas dengan pelayanan kesehatan yang ada?

1.Ya 2. Tidak
8 Pernahkah Anda berkonsultasi ke dokter untuk penyakit hipertansi ini?

1.Ya 2. Tidak
9 Apakah ada pengobatan yang Anda peroleh dari dokter/konsultan medis Anda?

1. Ya 2. Tidak
10 Pernahkah Anda dirawat di rumah sakit sehubungan dengan penyakit hipertensi
Anda?

1.Ya 2.Tidak
11 Apakah pelayanan kesehatan sekitar pernah mengadakan program preventif
terhadap hipertensi?

1.Ya 2.Tidak
12 Apakah pelayanan kesehatan sekitar melakukan pemantauan terhadap penderita
hipertensi?

1. Ya 2. Tidak
13 Apakah pelayanan kesehatan sekitar rutin memberikan obat terhadap penderita
hipertensi?

1. Ya 2. Tidak

99
14 Apakah pelayanan kesehatan mengikuti standar meliputi : pemeriksaan dan
monitoring tekanan darah, edukasi, pengaturan diet seimbang dan aktivitas fisik?

1. Ya 2. Tidak
15 Apakah setelah mengikuti program preventif tersebut Anda mengalami perubahan
dalam perilaku?

1. Ya 2. Tidak

PERTANYAAN LINGKUNGAN
1 Apakah keluarga memperhatikan kondisi kesehatan Anda?

1. Ya 2. Tidak
2 Apakah keluarga mengingatkan Anda untuk memeriksakan tekanandarah?

1.Ya 2. Tidak
3 Apakah keluarga Anda menyarankan Anda untuk mengikuti program lansia?

1. Ya 2. Tidak
4 Apakah keluarga mengantar anda ke fasilitas kesehatan untuk mengontrol
tekanandarah?

1.Ya 2. Tidak
5 Apakah keluarga membantu biaya pengobatan Anda?
1.Ya 2.Tidak

6 Apakah keluarga mengingatkan untuk menghindari hal-hal yang dilarang oleh


tenaga kesehatan?
1.Ya 2.Tidak
7 Apakah di keluarga Anda ada yang merokok?
1.Ya 2.Tidak

8 Apakah keluarga Anda memiliki riwayat hipertensi?

1.Ya 2. Tidak
9 Seberapa sering keluarga Anda mengonsumsi makanan berlemak dan asin?
1.Ya 2. Tidak
10 Apakah Anda merasa tidak nyaman dengan lingkungan kerja sehingga
menimbulkan stress?
1. Ya 2. Tidak
11 Apakah Anda merasa beban di tempat Anda bekerja tinggi?
1.Ya 2.Tidak
12 Apakah lingkungan tempat tinggal Anda menyelenggarakan kegiatan olahraga
setiap minggunya?

100
1.Ya 2.Tidak
13 Apakah di keluarga Anda memiliki kebiasaan meminum kopi di pagi hari?

1.Ya 2. Tidak

14 Apakah di sekitar Anda banyak tempat untuk refreshing?


1.Ya 2. Tidak

15 Apakah di keluarga Anda memiliki kebiasaan untuk berlibur saat weeked?


1.Ya 2. Tidak

PERNYATAAN PENGETAHUAN
1 Hipertensi merupakan penyakit meningkatnya tekanandarah

1.Benar 2. Salah
2 Hipertensi terjadi bila tekanan darah > 140/90 mmHg

1.Benar 2. Salah
3 Penderita tekanan darah tinggi penting memeriksakan untuk tekanan darah ke
pelayanan kesehatan yang terdekat

1.Benar 2. Salah
4 Hipertensi dapat disebabkan karena keturunan

1.Benar 2. Salah
5 Semakin bertambahnya umur, risiko mengalami hipertensi semakin tinggi

1.Benar 2. Salah
6 Dukungan keluarga merupakan salah satu yang penting untuk memotivasi
penderita hipertensi dalam menjalankan perubahan gaya hidupnya.

1.Benar 2. Salah
7 Gejala hipertensi terlihat secara fisik

1.Benar 2. Salah
8 Merokok dan minuman alkohol merupakan penyebab timbulnya kekambuhan
penyakit tekanan darah tinggi

1.Benar 2. Salah
9 Hipertensi dapat mempengaruhi fungsi jantung dan ginjal

1.Benar 2. Salah
10 Hipertensidapatmenyebabkan stroke

1.Benar 2. Salah
11 Hipertensi dapat disembuhkan

101
1.Benar 2. Salah
12 Membatasi makanan berlemak merupakan salah satu usaha untuk mencegah
tekanan darah tinggi
1. Benar 2. Salah

13 Berolahragasecarateraturdapatmengontroltekanandarah

1.Benar 2. Salah

14 Menjauhkan diri dari stress salah satu cara untuk mengontrol tekanan darah tinggi

1.Benar 2. Salah

15 Meminum obat anti hipertensi secara teratur dan mengontrol pola makan adalah
usaha mencegah kekambuhan penyakit tekanan darah tinggi

1.Benar 2. Salah

PERNYATAAN SIKAP
1 Apakah Anda setuju jika tekanan darah dipengaruhi oleh faktor umur?

1. Setuju 2.Tidak Setuju


2 Apakah Anda setuju jika penderita hipertensi sebaiknya memeriksakan tekanan
darah secara teratur tiap bulan dan mengontrol pola makan?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

3 Apakah Anda setuju jika kurang istirahat dan banyak beban pikiran dapat
menyebabkan tekanan darah meningkat?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

4 Apakah Anda setuju jika merasa pusing dan tengkuk terasa berat dalam jangka
waktu yang lama sebaiknya memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan terdekat?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

5 Apakah Anda setuju jika penderita tekanan darah tinggi boleh melakukan olahraga
ringan seperti jogging, bersepeda dan berenang?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

6 Apakah Anda setuju jika istirahat cukup tetapi masih pusing, teruskan saja minum

102
obat anti hipertensi tidak perlu ke puskesmas?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

7 Apakah Anda setuju jika konsumsi garam tidak perlu dihindari bagi penderita
hipertensi?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

8 Apakah Anda setuju jika mengurangi makanan yang mengandung lemak seperti
gorengan, dan makanan yang bersantan perlu dilakukan oleh penderitahipertensi?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

9 Apakah Anda setuju jika mengkonsumsi makanan seperti daging kambing dapat
meningkatkan tekanan darah tinggi?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

10 Apakah Anda setuju jika penderita hipertensi dilarang mengonsumsi alkohol?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

11 Apakah Anda setuju jika kopi dapat mempengaruhi tekanan darah menjadi tinggi?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

12 Apakah Anda setuju jika penderita hipertensi dilarang untuk merokok?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

13 Apakah Anda setuju jika menurunkan berat badan secara bertahap bias
mengurangi risiko tekanan darah tinggi?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

14 Apakah Anda setuju jika dukungan keluarga sangat penting perananya dalam
keberhasilan penderita hipertensi dalam menjalankan dietnya?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

15 Apakah Anda setuju jika lingkungan sosial yang tidak baik meningkatkan potensi
terkena hipertensi?

1. Setuju 2.Tidak Setuju

PERNYATAAN PERILAKU

103
1 Saya selalu menghindari makanan yang tidak dianjurkan dokter

1. Iya 2. Tidak

2 Saya sering makan sayur untuk mengontrol tekanan darah

1. Iya 2. Tidak

3 Saya sering makan buah untuk mengontrol tekanan darah

1. Iya 2. Tidak

4 Saya mengurangi penggunaan garam dalammakanan yang sayamakan

1. Iya 2. Tidak

5 Saya tidak mengkonsumsi makanan berlemak

1. Iya 2. Tidak

6 Saya tidak minum kopi untuk mengontrol tekanandarah

1. Iya 2. Tidak

7 Saya tidak merokok untuk mengontrol tekanan darah

1. Iya 2. Tidak

8 Saya tidak meminum alcohol untuk mengontrol tekanandarah

1. Iya 2. Tidak

9 Saya selalu minum obat untuk mengontrol tekanan darah

1. Iya 2. Tidak

10 Saya sering berolahraga secara teratur untuk mengontrol tekanandarah

1. Iya 2. Tidak

11 Saya akan mengontrol emosi jika sedang banyak pikiran/sedangmarah

1. Iya 2. Tidak

12 Saya mengusahakan mengadakan rekreasi setelah mengerjakan pekerjaan yang


berat.

1. Iya 2. Tidak

13 Saya selalu meluangkan waktu untuk istirahat walaupun pekerjaan menumpuk

104
1. Iya 2. Tidak

14 Saya mempunyai pola tidur yang teratur (min. 8 jam perhari)

1. Iya 2. Tidak

15 Saya selalu check up untuk mengontrol tekanan darah

1. Iya 2. Tidak

105
LAMPIRAN LOGBOOK KELOMPOK
JURNAL HARIAN PBL I
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN 2018

Hari dan Tanggal : Jum’at, 09 Maret 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 8.00 – Upacara penerimaan Briefing gambaran kegiatan
10.00 PBL
2 10.00 – Survey Meninjau tempat magang
11.30
3 11.30-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Perkenalan Perkenalan dengan lurah dan pejabat
kelurahan srondol wetan
5 16.30-17.00 Penutupan Arahan dan koordinasi lurah setempat
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Maret 2018


No Waktu Kegiatan Deskripsi
1 08.00-10.00 Bersih - bersih Bersih – bersih posko untuk tempat
magang
2 10.00-12.00 FKK Sosialisasi dan pencerdasan tentang
kesehatan
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Perencanaan Pembuatan rancangan kegiatan PBL
5 16.30-16.45 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu, 11 Maret 2018


No Waktu Kegiatan Deskripsi
1 08.00-08.30 Observasi Observasi wilayah setempat
2 8.30 -12.00 Berkunjung ke Perkenalan dengan kepala dan
puskesmas petugas puskesmas
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 MengoInput data Memasukkan data PBB ke Ms.Exel
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

106
Hari dan Tanggal : Jum’at , 16 Maret 2018
No Waktu Kegiatan Deskripsi
1 08.00-09.00 Briefing -
2 09.00-12.00 PSN Ikut serta dalam kegiatan pemberantasan
sarang nyamuk di RW 9
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Posyandu Membantu keberlangsungan kegiatan
posynadu di RW 9
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 17 Maret 2018


Waktu Kegiatan Deskripsi
1 08.00- Briefing -
08.30
2 08.30- PKK Mengikuti kegiatan PKK kelurahan
12.00 srondol wetan
3 12.00- ISHOMA
13.00
4 13.00- Mencari data Pengambilan data dan analisis data
16.30 dari kelurahan
5 16.30- Evaluasi
16.45
6 16.45- Piket Posko
17.00
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu, 18 Maret 2018


No Waktu Kegiatan Deskripsi
1 08.00-09.00 Briefing -
2 09.00- 12.00 Pengumpulan data Cari data ke puskesmas
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-15.00 Crosscheck data Menguji kevalidan data
puskesmas
5 15.00- 16.30 Input data Memasukkan data yang telah di dapat dari
puskesmas ke Ms. Excel
6 16.30-17.00 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jum’at, 23 Maret 2018

107
No Waktu Kegiatan Deskripsi
1 08.00-09.00 Briefing -
2 09.00-12.00 Analisis Melakukan analisis data dari
puskesmas
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input data Memasukkan data yang telah di dapat
dari puskesmas ke Ms. Excel
5 16.30-16.45 Evaluasi
6 16.45-17.00 Piket Posko
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 24 Maret 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 8.30 – Briefing Penjelasan kegiatan
09.00
2 09.00- Kelompok kerja Kegiatan membuat kerajinan tangan
12.00 kartini (K3) untuk diperjualbelikan.
3 12.00- ISHOMA
13.00
4 13.00- Mengolah data
16.30
5 16.30- Evaluasi
17.00
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : minggu , 25 Maret 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 08.30-12.00 Mengolah data
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat , 30 Maret 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Upacara dan Apel Penjelasan mengenai kegiatan PSN
2 8.30 -12.00 PSN Kegiatan mengamati jentik nyamuk yang
berrada di rumah warga
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data Membuat fishbone
5 16.30-17.00 Evaluasi

108
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 31 Maret 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 08.0-12.00 Mengolah data Menyelesaikan fishbone
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data Menyusun kuesioner berdasarkan
fishbone yang telah dibuat.
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu ,1 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 10.00-12.00 Diskusi dengan Pak Mengenai kuesioner yang akan
Lurah dibuat
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data Mengolah Kuesioner
5 16.30-17.00 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat, 6 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.00- Briefing -
07.30
2 07.30- Kerja bakti Dilakukan di RW 11
12.00
3 12.00- ISHOMA
13.00
4 13.00- Mengolah data Mengolah kuesioner
16.30
5 16.30- Evaluasi
16.45
6 16.45- Piket Posko
17.00
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 7 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi

109
1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 10.00-12.00 Mengolah data Penggabungan Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data Pengabungan Kuesioner
5 16.30-16.45 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu , 8 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 08.30-12.00 Mengolah data Crosscheck kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data Crosscheck kuesioner
5 16.30-17.00 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat, 13 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 10.00-12.00 Ke Kelurahan Diskusi bersama gasurkes Srondol
Wetan terkait data SMD
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data
5 16.30-17.00 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu 14 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing Penjelasan kegiatan
2 10.00-12.00 Mengolah data Fiksasi kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data
5 16.30-17.00 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu, 15 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 09.30-10.00 Briefing -
2 10.00-12.00 Mengolah data
3 12.00-13.00 ISHOMA

110
4 13.00-16.00 Mengolah data
5 16.00-17.30 Posyandu Lansia dan
Balita
6 17.30 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat, 20 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 08.00-08.30 Briefing -
2 08.30-12.00 Acara PKB
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data
5 16.30-16.45 Evaluasi
6 16.45-17.00 Piket Posko
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 21 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 06.30-07.00 Briefing -
2 07.00-12.00 Puskesmas untuk
Prolanis
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data
5 16.30-16.45 Evaluasi
6 16.45-17.00 Piket Posko
7 17.00 Pulang
Hari dan Tanggal : Minggu, 22 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input Data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat 27 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input Data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

111
Hari dan Tanggal : Sabtu, 28 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input Data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu, 29 April 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input Data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat, 4 Mei 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input Data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 5 Mei 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Input Data
5 16.30-17.00 Evaluasi
6 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu, 6 Mei 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 07.30-08.00 Briefing -
2 08.00-12.00 Sebar Kuesioner
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-15.00 PKK

112
5 15.00-16.30 Input Data
6 16.30-16.45 Evaluasi
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Jumat, 11 Mei 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 09.30-10.00 Briefing -
2 10.00-12.00 Input Data
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.00 Mengolah Data
5 16.00-17.30 Evaluasi
6 17.30 Pulang

Hari dan Tanggal : Sabtu, 12 Mei 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 09.30-10.00 Briefing -
2 10.00-12.00 Mengolah data Pembuatan Power Point presentasi
PBL
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data Crosscheck Power Point
5 16.30-16.45 Evaluasi
6 16.45-17.00 Piket Posko
7 17.00 Pulang

Hari dan Tanggal : Minggu , 13 Mei 2018

No Waktu Kegiatan Deskripsi


1 09.30-10.00 Briefing -
2 10.00-12.00 Mengolah data Persiapan sidang PBL
3 12.00-13.00 ISHOMA
4 13.00-16.30 Mengolah data
5 16.30-16.45 Evaluasi
6 16.45-17.00 Piket Posko
7 17.00 Pulang

113
LAMPIRAN FOTO KEGIATAN

Gambar 1. Perkenalan dengan Kelurahan

Gambar 2. Menghadiri acara FKK mengenai dan mencari data SMD

114
Gambar 3. Peringatan Hari Kartini oleh PKK Srondol Wetan

Gambar 4. Posyandu Lansia di RW II

115
Gambar 5. Posyandu Balita dan Lansia di RW II

Gambar 6. PSN di RW XI bersama Gasurkes di RW

116
Gambar 7. Rapat Rutin PKK di Kelurahan Srondol Wetan

Gambar 8. Apel Pagi di Kelurahan Srondol Wetan Gambar Sebelum PSN

117
Gambar 9. Senam Lansia di Puskesmas Srondol

Gambar 11. PSN dengan Kader dan Gasurkes

118
Gambar 10. Senam Lansia di Puskesmas Srondol

Gambar 12. Peringatan Hari Kartini oleh ibu-ibu PKK

119
Gambar 13. Peringatan Hari Kesatuam Gerak PKK ke-46

Gambar 15. Meminta Data kepada Bu Dewi Selaku Pihak Puskesmas

120
Gambar 14. Peringatan Hari Kesatuam Gerak PKK ke-46

Gambar 16. Berkonsultasi dengan Pihak Kelurahan Srondol Wetan

121

Anda mungkin juga menyukai