SURAT KEPUTUSAN

TENTANG
PENETAPAN PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
NOMOR: 317/K.MED/AVM/VI/2017

DIREKTUR RSU SYIFA MEDIKA,

Menimbang : a. Bahwa Rumah Sakit bertanggung jawab untuk

memberikan proses yang mendukung hak pasien dan
keluarganya dalam hal tindakan kedokteran yang
memerlukan informed concent
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam diktum a, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur RSU Syifa Medika
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara Repubik
Indonesia Nomor 4389) sebagaimana telah telah
diubah dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011
tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Repubik
Indonesia Nomor 5234);
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
 Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 5072);
5. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 tentang
Wajib Simpan Rahasia Kedokteran (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1966 Nomor 21, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2803);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam
Medis;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
9. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor69 tahun 2014
tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 1609);
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1197/Menkes/SK/X/2004 Standar Pelayanan di
RumahSakit;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RSU SYIFA MEDIKA
TENTANG PENETAPAN PANDUAN PERSETUJUAN
TINDAKAN KEDOKTERAN.
KEDUA : Kebijakan penetapan panduan persetujuan tindakan
kedokteran di lingkungan RSU Syifa Medika tercantum
dalam lampiran dan merupakan bagian yang tak
terpisahkan dari keputusan ini
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan
Kebijakan penetapan panduan persetujuan tindakan
kedokteran sebagaimana dimaksud Diktum KEDUA
Keputusan ini dilaksanakan oleh Kepala Bagian
Pelayanan dan Penunjang Medis RSU Syifa Medika.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
akan ditinjau kembali apabila ada kekeliriuan dalam
penetapannya.

Ditetapkan di : Banjarbaru
Pada Tanggal : 1 Juni 2017
RSU SYIFA MEDIKA
Direktur,

dr. H. Suwandy Yapari MARS