Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Feby Desliana.Am.Kep

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. -


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Petugas Puskesmas Tanjung Agung
c Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SD No.126 / II Tanjung Agung
- SD No.06 / II Tanjung Agung
- MIS Nurul Falah Tanjung Agung
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari
b. Tanggal berangkat b. 02,03,04 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 02,03,04 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Mardiani.Am.Keb

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : MuaraBungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Feby Desliana.Am.Kep

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. -


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Petugas Puskesmas Tanjung Agung
c Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SD No.156 / II Suka Jaya
- SD No.31 / II Mangun Jayo
- MIS Tarbiyah Islamiah Mangun Jayo
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari
b. Tanggal berangkat b. 06,07,08 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 06,07,08 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Mardiani.Am.Keb

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : MuaraBungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Feby Desliana.Am.Kep

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. -


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Petugas Puskesmas Tanjung Agung
c Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SD No.103 / II Tanjung Agung
- SD No.115 / II Bedaro
- SD No.07 / II Bedaro
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari
b. Tanggal berangkat b. 09,10,11 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 09,10,11 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Mardiani.Am.Keb

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : MuaraBungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Reka Romaini.Am.Kep
198708052010012014

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. -


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Penanggung Jawab PTM Puskesmas
c Tingkat menurut peraturan perjalanan Tanjung Agung
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SD No.93/II Tebat
- SD No.203 / II Pekan Jum’at
- MIS Jauriah Islamiyah Bedaro
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari
b. Tanggal berangkat b. 13,14,15 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 13,14,15 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Rina Karmila.Am.Kep

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : MuaraBungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Reka Romaini.Am.Kep
19870508201012014

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. Penata Muda/IIIa


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Penanggung Jawab PTM Puskesmas Tanjung
c Tingkat menurut peraturan perjalanan Agung
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SD No.79 / II Baru Pusat Jalo
- MIS Jauharul Islamiah Tebat
- SD No.202/ II Simpang Tebat
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari
b. Tanggal berangkat b. 16,17,18 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 16,17,18 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Rina Karmila.Am.Kep

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Muara Bungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Rina Karmila.Am.Kep
198708052010012014

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. Penata Muda/IIIa


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Petugas Puskesmas Tanjung Agung
c Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SD No.40 / II Tebing Tinggi
- SD No.159 / II Datar
- SD No.214 / II Sungai Lipai

7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari


b. Tanggal berangkat b. 20,21,22 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 20,21,22 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Rina Karmila.Am.Kep

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Muara Bungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Reka Romaini.Am.Kep
198708052010012014

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. -


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Penanggung Jawab PTM Puskesmas
c Tingkat menurut peraturan perjalanan Tanjung Agung
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - MTSN 1 Muaro Bungo
- MTS Ponpes Tanjung Agung
- MAN Ponpes Tanjung Agung
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari
b. Tanggal berangkat b. 23,24,25 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 23,24,25 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Rina Karmila.Am.Kep

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : MuaraBungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG
Alamat : Jl. Pancuran Gading No.03 Dusun Tanjung Agung
Email : puskesmastanjungagung@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094/ /SPPD/Puskesmas/2019

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo


2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Reka Romaini.Am.Kep
198708052010012014

3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji a. -


menurut PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Penanggung Jawab PTM Puskesmas
c Tingkat menurut peraturan perjalanan Tanjung Agung
dinas
4 Maksud mengadakan perjalanan Sosialisasi Tentang KTR dan UBM disekolah

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua


6 a. Tempat berangkat a. UPT Puskesmas Tanjung Agung
b. Tempat tujuan b. - SMPN Tanjung Agung
- SMKN Tanjung Agung

7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 ( Tiga ) hari


b. Tanggal berangkat b. 27,28 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 27,28 Mei 2019
baru*)
8 Pengikut : Rina Karmila.Am.Kep

9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.03.13
10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : MuaraBungo
PadaTanggal : Mei 2019
An.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo
Sekretaris

Hj.Nita Afriyanti,AMKG,SKM
Nip.1970402 198903 2 002

Anda mungkin juga menyukai