Anda di halaman 1dari 3

MENATA REKAM MEDIS

No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :

SOP Tgl. Mulai Berlaku :

PEMERINTAH
KABUPATEN Halaman :
BANJARNEGARA
UPT PUSKESMAS dr. Liana Dewi
:
Kepala Puskesmas NIP 19730705 200212 2 004

1. Tujuan  Agar RM pasien tersimpan menjadi satu dalam satu tempat sesuai
dengan nomor indeks, sehingga mudah untuk ditemukan
2. Kebijakan  Sebagai pedoman bagi petugas dalam mencari RM
3. Ruang Lingkup  Loket pendaftaran Puskesmas banjarnegara 1
4. Definisi  Family Folder Adalah tempat untuk menyimpan RM pasien sesuai
nomor pada kartu tanda berobat
 Pembuatan Family Folder adalah proses penulisan nomor indek dan
identitas pasien pada amplop family folder.
5. Prosedur a. Petugas mengambil family folder yang baru
b. Petugas menulis nomor RM pada kolom yang tersedia pada Family
folder
c. Petugas menulis nama KK pada kolom yang tersedia pada family
folder
d. Petugas menulis alamat KK pada pada kolom yang tersedia pada
Family folder
e. Petugas menulis Tanggal lahir /umur KK pada pada kolom yang
tersedia pada Family folder
f. Petugas menulis Pendidikan KK pada pada kolom yang tersedia
pada Family folder
g. Petugas menulis Pekerjaan KK pada pada kolom yang tersedia pada
Family folder
h. Petugas menulis jenis kelamin KK pada kolom yang tersedia pada
Family folder

i. Petugas menulis hubungan keluarga pada kolom yang tersedia pada


Family folder
j. Petugas menulis jenis kelamin anggota keluarga yang pernah
berobat
pada kolom yang tersedia pada family folder
k. Petugas menulis tanggal lahir/umur anggota keluarga yang pernah
berobat pada kolom yang tersedia pada Family folder
l. Petugas menulis Pendidikan anggota keluarga yang pernah berobat
pada pada kolom yang tersedia pada Family folder
m. Petugas menulis Pekerjaan anggota keluarga yang pernah berobat
pada pada kolom yang tersedia pada Family folder
n. Petugas menulis Agama anggota keluarga yang pernah berobat pada
pada pada kolom yang tersedia pada Family folder
o. Petugas menulis Tanggal kunjungan pertama pada pada kolom yang
tersedia pada Family folder
p. Petugas memasukan RM ke dalam family folder
MENATA REKAM MEDIS
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :

SOP Tgl. Mulai Berlaku :

PEMERINTAH
KABUPATEN Halaman :
BANJARNEGARA
UPT PUSKESMAS dr. Liana Dewi
:
Kepala Puskesmas NIP 19730705 200212 2 004

6. Referensi  Kesepakatan Bersama


7. Dokumen Terkait  RM, Family Folder
8. Distribusi  Loket pendaftaran

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan


MENATA REKAM MEDIS
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :

SOP Tgl. Mulai Berlaku :

PEMERINTAH
KABUPATEN Halaman :
BANJARNEGARA
UPT PUSKESMAS dr. Liana Dewi
:
Kepala Puskesmas NIP 19730705 200212 2 004

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas meminta rekam medisdari masing ma unit
pelayanan
2 Apakah Petugas menerima rekam medis dari masing masing
unit pelayanan
3 Apakah Petugas meneliti apakahrekam medik sudah
diisisecara tepat dan benar
4 Apakah Petugas mengembalikan ke unit layanan terkait
apabila CM belum di isi lengkap
5 Apakah Petugas meneliti apakah Rekam Medis sudah
diparaf oleh pemeriksa
6 Apakah Petugas menyusun RM sesuai urutan Nomor RM
7 Apakah Petugas MENYUSUN Family Folder sesuai dengan
urutan Family Folder
8 Apakah Petugas memasukan RM ke dalam family folder
9 Apakah Petugas menata family folder pad arak
penyimpanan sesuai dengan urutan Nomor dank
ode wilayah family folder
10 Apakah Petugas merapikan rak Penyimpanan

CR: …………%

Banjarnegara, ………………..

Pelaksana / Auditor

……………………….