Lampiran 16

FORMULIR PEMANTAUAN PROGRAM PEMBERIAN TTD REMAJA PUTRI DI SEKOLAH

Kelas : VII A
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERPADU B
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 AULIA PURNAMA HETI 1 1 1 1
2 TIA ANA SAPUTRI 1 1 1 1
3 MAYA ANDINI 1 1 1 1
4 NISWA SAVILA JANAH 1 1 1 1
5 NUR KHALIZA 1 1 1 1
6 IMAS DELLA WARTINI 1 1 1 1
7 DESI LESTARI 1 1 1 1

Kelas : VII B
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERPADU B
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 MARTINA 1 1 1 1
2 IRMA 1 1 1 1
3 AQLIA 1 1 1 1
4 RISKA 1 1 1 1
5 NAVA 1 1 1 1
6 PRIMAS 1 1 1 1
7 DIAS 1 1 1 1

Kelas : VIII A
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERP
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWAN

JA
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
 No. Nama Remaja Putri NIK
T M T
1 AIS DWI SAPUTRI 1 1 1
2 AJENG SETIA WATI 1 1 1
3 ALFI ALMARATU SHOLIHA 1 1 1
4 AMILIA NURUL HIDAYAH 1 1 1
5 ANISA SIA SANTI 1 1 1
6 ASRISA 1 1 1
7 ELDAFIA ZULIA PUTRI 1 1 1
8 LISTIYA ANGGI FIRDIYANTI 1 1 1
9 MASRIFATUL KHOIR 1 1 1
10 NINA ARMAYANTI 1 1 1
11 NINA USWATUN HASANAH 1 1 1
12 NUR'ANI 1 1 1
13 RAHAZARIT SOFIA 1 1 1
14 SOPI LISTIANI 1 1 1
15 TRIANI 1 1 1
16 UMI ZURIFAH 1 1 1

Kelas : VIII B
Nama Sekolah : SMA ISLAM TERPADU B
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 ALDA DWIYANTI 1 1 1 1
2 ASRIATI MANSURIN 1 1 1 1
3 BINTANG AFIANI 1 1 1 1
4 CICI WIDIA WATI 1 1 1 1
5 JIHAN MIFTAHUL JANNAH 1 1 1 1
6 MILATI KUSNIA 1 1 1 1
7 MINI DANIARTI 1 1 1 1
8 NARARIA 1 1 1 1
9 NISA 1 1 1 1
10 NONI 1 1 1 1
11 RETNO 1 1 1 1
12 RIANTI 1 1 1 1
13 RINDI 1 1 1 1
14 SANTAINI 1 1 1 1
15 SITI 1 1 1 1
16 TIA 1 1 1 1
17 TISA 1 1 1 1
Kelas : IX A
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERPADU B
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 ALAINA 1 1 1 1
2 DINDA 1 1 1 1
3 FETRIS 1 1 1 1
4 MALA 1 1 1 1
5 MIRA 1 1 1 1
6 PUTRI 1 1 1 1
7 RINDIANI 1 1 1 1
8 SEPTIANI 1 1 1 1
9 SRI 1 1 1 1
10 ULYA 1 1 1 1
11 WINDI 1 1 1 1
12 WULAN 1 1 1 1

Kelas : IX B
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERP
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWAN

JA
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T
1 INTAN 1 1 1
2 BELLA 1 1 1
3 MITA 1 1 1
4 DELA 1 1 1
5 ANIS 1 1 1
6 IKA 1 1 1
7 DIANA 1 1 1
8 NADIA 1 1 1
9 ELA 1 1 1
10 DEWI 1 1 1
11 PANTI 1 1 1
12 WIKI 1 1 1
 13 ANI 1 1 1
14 MEI 1 1 1

Kelas : IX C
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERP
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWAN

JA
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T
1 JELIN 1 1 1
2 IMAS 1 1 1
3 MELA 1 1 1
4 ASIH 1 1 1
5 SULYA 1 1 1
6 DINA 1 1 1
7 WIWIK 1 1 1
8 EVA 1 1 1
9 DEWI 1 1 1
10 LINDA 1 1 1
11 WIDI 1 1 1
12 LIRA 1 1 1
13 SITI 1 1 1

Kelas : X
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERP
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWAN

JA
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T
1 FITRI 1 1 1
2 RISKA 1 1 1
3 WENY 1 1 1
4 LAILI 1 1 1
5 LILIS 1 1 1
6 RINA 1 1 1
7 INDONUR 1 1 1
8 ANA 1 1 1
 9 LAILA 1 1 1
10 ALFI 1 1 1
11 NANDA 1 1 1

Kelas : XI
Nama Sekolah : SMP ISLAM TERP
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWAN

JA
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T
1 ELVI 1 1 1
2 RIZKIA 1 1 1
3 DEWI 1 1 1
4 MEGA 1 1 1
5 AYU 1 1 1
6 RINA 1 1 1
7 FEBI 1 1 1
8 LIAN 1 1 1
9 NURUL 1 1 1
10 LINDA 1 1 1
11 EMA 1 1 1
12 UMI ZARIN 1 1 1

Kelas : VII A
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SUNGAI NI
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
Nama
No. Remaja Putri NIK 1 2 3
T M T M T
1 SHOFIA MANDALENA 1 1 1 1 1
2 SRI AYU WAHYUNI 1 1 1 1 1
3 HALIMATUS SANGADAH 1 1 1 1 1
4 AYUNDA RAHMAWATI 1 1 1 1 1
5 ELMA RAHMADANI 1 1 1 1 1
6 EVIS SEPTI RAHMADANI 1 1 1 1 1
7Keterangan:
ADINDA REFITALIA PUTRI 1 1 1 1 1
Isilah kolom T dan M dengan angka 0 atau 1
T : Terima TTD
M : Minum TTD
Kolom T diisi angka satu (1) Jika terima TTD dan angka nol (0) Jika tidak terima TTD
Kolom M diisi angka satu (1) Jika minum TTD dan angka nol (0) Jika tidak minum TTD
 Keterangan:
8Isilah FASAH
kolomNAFSILAH
T dan M dengan angka 0 atau 1 1 1 1 1 1
9T : Terima
INDAHTTD
LESTARI 1 1 1 1 1
10
M : Minum TTD
NI WAYAN SINDI ASNITA 1 1 1 1 1
Kolom T diisi angka satu (1) Jika terima TTD dan angka nol (0) Jika tidak terima TTD
11KolomSITI
MKHOIRUNISA
diisi angka satu (1) Jika minum TTD dan angka nol (0) Jika tidak
1 minum
1 TTD1 1 1
12Kolom Jumlah
RAGIL minggu
SAKBANA yang dilalui
SARASWATI diisi dengan jumlah minggu yang
1 dilalui
1 remaja
1 putri
1 umur
1 12-18 ta
13 FATMASARI 1 1 1 1 1
14 LIA RAHMAWATI 1 1 1 1 1
15 MEIDA SEFIA ANGGRAENI 1 1 1 1 1
16 AULIA IVANA TASYA 1 1 1 1 1

Kelas : VII B
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SU
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 SIBAD 1 1 1 1
2 MURNI 1 1 1 1
3 TARA 1 1 1 1
4 ERNA 1 1 1 1
5 PATMI 1 1 1 1
6 DWI 1 1 1 1
7 YUNA 1 1 1 1
8 UUS 1 1 1 1
9 FERA 1 1 1 1
10 IHWATI 1 1 1 1

Kelas : VIII B
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SU
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 KHOIYRIA 1 1 1 1
2 LISA 1 1 1 1
3 DEWI 1 1 1 1
4 SITI 1 1 1 1
5 RATNA 1 1 1 1
 6 MELINDA 1 1 1 1
7 TARI 1 1 1 1
8 PUTRI 1 1 1 1
9 DESI 1 1 1 1
10 BILA 1 1 1 1
11 EVA 1 1 1 1
12 NOVI 1 1 1 1

Kelas : VIII B
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SU
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 FINA RIA NGUI WIYANI 1 1 1 1
2 LINA YALI YANTI 1 1 1 1
3 NYOMAN DIANA MAHARANI 1 1 1 1
4 NITA OKTAVIA 1 1 1 1
5 DINI SAMIARTI 1 1 1 1
6 PUTRI YANI 1 1 1 1
7 KADEK BUDIASIH 1 1 1 1
8 KADEK HESTI ARIANI 1 1 1 1
9 RISKA SUSILAWATI 1 1 1 1
10 SRI RAHAYU 1 1 1 1
11 SITI AISYAH 1 1 1 1
12 SITI KHOMARIA 1 1 1 1
13 YUNI TASAR 1 1 1 1

Kelas : IX A
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SU
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 ERNA WATI 1 1 1 1
2 IRMA ANTIKA 1 1 1 1
3 KOKOM KOMALA SARI 1 1 1 1
 4 MUMUN 1 1 1 1
5 LUH INDAH SARI 1 1 1 1
6 MADE MELI YANA 1 1 1 1
7 WIDYA 1 1 1 1
8 SITI SA'ADAH 1 1 1 1

Kelas : IX B
Nama Sekolah : SMP 3 DENTE TELAD
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 FIDIA ASTUTI 1 1 1 1
2 FITRI MASNUNAH 1 1 1 1
3 SEPTIA WATI 1 1 1 1
4 MEGA FITRIA 1 1 1 1
5 DEWI KUMIATI 1 1 1 1
6 CICI SAHITA SARI 1 1 1 1
7 DEYA MARTA LESTARI 1 1 1 1
8 SRI WAHYUNI 1 1 1 1

Kelas : VII A
Nama Sekolah : MTS MUNADA SUNGAI
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 HIKMAH HIDAYAH 1 1 1 1
2 KRIS DAYANTI 1 1 1 1
3 FEBBY ROSITA SARI 1 1 1 1
4 ALFIYATUR ROHMAH 1 1 1 1
5 ANIS ROSIDATUL HUSNA 1 1 1 1
6 FADHILATUL ISNAINI 1 1 1 1
7 ANA APRIANA 1 1 1 1
8 LINDA WATI 1 1 1 1
9 KHUSNUL KHOTIMAH 1 1 1 1
Kelas : VII B
Nama Sekolah : MTS MUNADA SUNGAI
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 NELI YULIANI 1 1 1 1
2 YULI YANTI 1 1 1 1
3 WULANDARI 1 1 1 1
4 DEVI ARIYANI 1 1 1 1
5 LIA NOVITA 1 1 1 1
6 SITI DEA KOMALA 1 1 1 1
7 PUTRI DEWI ISNAINI 1 1 1 1
8 ROS MULYANI 1 1 1 1
9 NADIA EKA SAPUTRI 1 1 1 1

Kelas : VIII
Nama Sekolah : MTS MUNADA SUNGAI
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 SITI MASRUROH 1 1 1 1
2 JUWITA APRILIA 1 1 1 1
3 CINTA WATI SAPUTRI 1 1 1 1
4 KRISNA PUSPITA 1 1 1 1
5 DESI WULANDARI 1 1 1 1
6 ANISA DINDA WAHYUNI 1 1 1 1
7 FITRIANI 1 1 1 1
8 KARIZA FITRI 1 1 1 1
9 DEVI RATNA SARI 1 1 1 1
10 RASTA SANTIKA 1 1 1 1
11 YUYUN KOMALA SARI 1 1 1 1
12 YEYEN KURNIA 1 1 1 1
13 FAZAR SULIS TRIANINGSIH 1 1 1 1
14 RITA SAHARA 1 1 1 1
 Kelas : IX
Nama Sekolah : MTS MUNADA SUNGAI
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja Putri NIK 1 2
T M T M
1 MELANI MARGARETA 1 1 1 1
2 INDAH AFRIANTI 1 1 1 1
3 ENDANG SAFITRI 1 1 1 1
4 SITI KHOIRUNISA 1 1 1 1
5 RIA FEBRIANI 1 1 1 1
6 WIWID KURNIASIH 1 1 1 1
7 INDAH AFRIANTI 1 1 1 1
8 MELANI ARDILA PUTRI 1 1 1 1
9 RIKA FITRIANI 1 1 1 1
10 NUKHOLIFAH 1 1 1 1
11 SUCI KHOIFATUL FATIMAH 1 1 1 1
12 HIKMAH HARIANTI 1 1 1 1
13 ERNA PARWATI 1 1 1 1
14 SITI MUNAWAROH 1 1 1 1
15 ROHAYATI 1 1 1 1

Kelas :X
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SUNG
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

Nama JANUARI
No. Remaja NIK 1 2 3
Putri T M T M T
1 RISMA YANTI 1 1 1 1 1
2 NURUL AINI 1 1 1 1 1
3 LISNA WATI 1 1 1 1 1
4 SINDI WULANDARI 1 1 1 1 1
5 DIANA LESTARI 1 1 1 1 1
6 PIPIN MEDAYANA 1 1 1 1 1
7 WIWIN RIAWATI 1 1 1 1 1
8 LISA OKTAVIA 1 1 1 1 1
 Kelas : XI
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SUNG
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

Nama JANUARI
No. Remaja NIK 1 2 3
Putri T M T M T
1 AYU EMILIANI 1 1 1 1 1
2 DEWI SRI HARTATI 1 1 1 1 1
3 DEDE NURUL AINI 1 1 1 1 1
4 DIAN SAFITRI 1 1 1 1 1
5 ELLA NOVIANTI 1 1 1 1 1
6 FITRI YANA 1 1 1 1 1
7 KURNIA SETIANI 1 1 1 1 1
8 LIA NURMAYANTI 1 1 1 1 1
9 LILIK SURYANI 1 1 1 1 1
10 NUR HASANAH 1 1 1 1 1
11 QOYYUN AMILUS SHOLIHATI 1 1 1 1 1
12 RINA ELLIANA 1 1 1 1 1
13 ROHMAWATI 1 1 1 1 1
14 SELLY SEPTYANA 1 1 1 1 1
15 SETIA NINGSIH 1 1 1 1 1
16 SINTANI PUNINGSIH 1 1 1 1 1
17 SUSI MU'AZAROH 1 1 1 1 1
18 YATI HOTIJAH 1 1 1 1 1

Kelas : XII
Nama Sekolah : SMA PUTRA JAYA SUNG
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

Nama JANUARI
No. Remaja NIK 1 2 3
Putri T M T M T
1 SITI MUAWIYAH 1 1 1 1 1
2 TRI ANDRIYANI 1 1 1 1 1
3 MUTILA SARI 1 1 1 1 1
4 MARDIATUL MUNAWAROH 1 1 1 1 1
5 LIA KRISTINA 1 1 1 1 1
 Kelas : VII
Nama Sekolah SMP PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja NIK 1 2 3
Putri
T M T M T

1 CAHAYA WULAN SARI 1 1 1 1 1

2 YAYANG AGIS YUSVITA 1 1 1 1 1
3 ESTER CHRISTINE ENJELINA 1 1 1 1 1
4 SUSILOWATI 1 1 1 1 1
5 ASMARIA 1 1 1 1 1
6 YANTI 1 1 1 1 1
7 NYOMAN TINA 1 1 1 1 1
8 SITI AISYAH 1 1 1 1 1

Kelas : VIII
Nama Sekolah SMP PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
Nama Remaja
No. NIK 1 2 3
Putri
T M T M T
1 MITA 1 1 1 1 1
2 JENI 1 1 1 1 1
3 WIWIN 1 1 1 1 1
4 LISA 1 1 1 1 1
5 MELA 1 1 1 1 1
6 CENTY 1 1 1 1 1
7 DWI 1 1 1 1 1
8 LENI 1 1 1 1 1
9 DEWI 1 1 1 1 1
10 MELI 1 1 1 1 1
11 GITA 1 1 1 1 1
12 INTAN 1 1 1 1 1
13 EKA 1 1 1 1 1
14 VINA 1 1 1 1 1
 15 NANDA 1 1 1 1 1
16 AMBAR 1 1 1 1 1
17 VANI 1 1 1 1 1
18 ANJANI 1 1 1 1 1
19 DEVI 1 1 1 1 1
20 TIWI 1 1 1 1 1
21 INDIANA 1 1 1 1 1
22 PUTRI 1 1 1 1 1
23 SERLI 1 1 1 1 1

Kelas : IX
Nama Sekolah : SMP PUTRA JAYA SUNGAI NIBUN
Nama Puskesmas Pembina : WAY DENTE
Nama Kabupaten/Kota : TULANG BAWANG

JANUARI
No. Nama Remaja NIK 1 2 3
Putri
T M T M T
1 MARSELA AGNES ADELIA 1 1 1 1 1
2 NUR VITA SARI 1 1 1 1 1
3 ADEK PINGKI 1 1 1 1 1
4 SARIYAH 1 1 1 1 1
5 YANTI WULANDARI 1 1 1 1 1
6 SITI MARIAM 1 1 1 1 1
7 DEPI YULIANI 1 1 1 1 1
8 YULIANA PUTRI 1 1 1 1 1
9 NI NYOMAN SUDI ARTINI 1 1 1 1 1
10 PUTU EKA PRETI SINTA 1 1 1 1 1
11 KADEK ARIYANTI 1 1 1 1 1
12 USWATUN HASANAH 1 1 1 1 1
13 MELI AGUSTIN 1 1 1 1 1
14 FITRIANI RATNADILA 1 1 1 1 1
15 SRI WAHYUNI 1 1 1 1 1
16 LINDA HASTUTI 1 1 1 1 1
17 LULUK WULANDARI 1 1 1 1 1

Keterangan:
Isilah kolom T dan M dengan angka 0 atau 1
T : Terima TTD
M : Minum TTD
Kolom T diisi angka satu (1) Jika terima TTD dan angka nol (0) Jika tidak terima TTD
Kolom M diisi angka satu (1) Jika minum TTD dan angka nol (0) Jika tidak minum TTD
Kolom Jumlah minggu yang dilalui diisi dengan jumlah minggu yang dilalui remaja putri umur 12-18 tah
Keterangan:
Isilah kolom T dan M dengan angka 0 atau 1
T : Terima TTD
M : Minum TTD
Kolom T diisi angka satu (1) Jika terima TTD dan angka nol (0) Jika tidak terima TTD
Kolom M diisi angka satu (1) Jika minum TTD dan angka nol (0) Jika tidak minum TTD
Kolom Jumlah minggu yang dilalui diisi dengan jumlah minggu yang dilalui remaja putri umur 12-18 tah
SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATU Triwula 1
WAY DENTE Tahun 2019
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATU Triwulan

WAY DENTE Tahun 2019
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: VIII A
: SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATUNTriwulan
: WAY DENTE Tahun 2019
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
2 3 4 5 1 2 3 4
 M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMA ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATU Triwulan

WAY DENTE Tahun 2019
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATU Triwulan
WAY DENTE Tahun 2019
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: IX B
: SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATUNTriwulan
: WAY DENTE Tahun 2019
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
2 3 4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: IX C
: SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATUNTriwulan
: WAY DENTE Tahun 2019
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
2 3 4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATUNTriwulan

: WAY DENTE Tahun 2019
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
2 3 4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: SMP ISLAM TERPADU BUDI LUHUR KEKATUNTriwulan

: WAY DENTE Tahun
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
2 3 4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
aja putri umur 12-18
1 tahun
1 pada
1 Triwulan
1 1 tersebut
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

: WAY DENTE
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: VIII B
: SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG
: WAY DENTE
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: VIII B
: SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG
: WAY DENTE
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

: WAY DENTE
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

: SMP 3 DENTE TELADAS

: WAY DENTE
: TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

MTS MUNADA SUNGAI NIBUNG

WAY DENTE
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
MTS MUNADA SUNGAI NIBUNG
WAY DENTE
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

MTS MUNADA SUNGAI NIBUNG

WAY DENTE
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 MTS MUNADA SUNGAI NIBUNG Triwulan :
WAY DENTE Tahun : 2019
TULANG BAWANG

JANUARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M T M T M T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

WAY DENTE
TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG
WAY DENTE
TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMA PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

WAY DENTE
TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SMP PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMP PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SMP PUTRA JAYA SUNGAI NIBUNG

TULANG BAWANG

UARI FEBRUARI
3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

a putri umur 12-18 tahun pada Triwulan tersebut

a putri umur 12-18 tahun pada Triwulan tersebut
 :
:

MARET Jumlah Jumlah

minggu yang Jumlah TTD TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui dari di Terima diminu
Januari - (T)
M T M T M T M T M T M Maret m (M)

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

:
:

minggu Jumla
MARET Jumlah
yang TTD di h TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui
Terima dimin
M T M T M T M T M T M dari (T) um
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

:
:

minggu Jumla
MARET yang h TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui di
dari Terim
 T M T M T M T M T M T M dari Terim
Januari - a (T)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15

:
:

minggu Jumla
MARET yang Jumlah h TTD
TTD di
5 1 2 3 4 5 dilalui dimin
Terima
M T M T M T M T M T M dari (T) um
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 :
:

minggu Jumla
MARET yang Jumlah h TTD
TTD di
5 1 2 3 4 5 dilalui dimin
Terima
M T M T M T M T M T M dari um
(T)
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

:
:

minggu Jumla
MARET yang h TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui di
T M T M T M T M T M T M dari Terim
Januari - a (T)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15

:
:

minggu Jumla
MARET yang h TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui di
T M T M T M T M T M T M dari Terim
Januari - a (T)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15

:
:

minggu Jumla
MARET yang h TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui di
T M T M T M T M T M T M dari Terim
Januari - a (T)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15

:
: 2019

minggu Jumla
MARET yang h TTD
5 1 2 3 4 5 dilalui di
T M T M T M T M T M T M dari Terim
Januari - a (T)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

Jumlah
MARET minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
1 2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum 1
dari Januari (T) (M)
T M T M T M T M T M - Maret T
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

Jumlah
MARET minggu Jumlah TTD Jumlah
TTD
5 1 2 3 4 5 yang dilalui di Terima
diminu
dari Januari (T)
M T M T M T M T M T M m (M)
- Maret
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

Jumlah
MARET minggu Jumlah TTD Jumlah
yang dilalui di Terima TTD
5 1 2 3 4 5 diminu
dari Januari (T)
M T M T M T M T M T M - Maret m (M)

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

Jumlah
MARET minggu Jumlah TTD Jumlah
yang dilalui di Terima TTD
5 1 2 3 4 5 diminu
dari Januari (T)
M T M T M T M T M T M - Maret m (M)

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

Jumlah
MARET minggu Jumlah TTD Jumlah
TTD
5 1 2 3 4 5 yang dilalui di Terima
diminu
dari Januari (T)
M T M T M T M T M T M - Maret m (M)

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

Jumlah Jumlah
MARET minggu Jumlah TTD TTD
5 1 2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminu
dari Januari (T) m (M)
M T M T M T M T M T M - Maret
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

minggu Jumla
MARET Jumlah h TTD
yang
TTD di dimin
5 1 2 3 4 5 dilalui
Terima
M T M T M T M T M T M dari um
(T)
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 Triwulan :
Tahun : 2019

minggu Jumla
MARET yang Jumlah h TTD
TTD di
5 1 2 3 4 5 dilalui dimin
Terima
M T M T M T M T M T M dari um
(T)
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

minggu Jumla
MARET Jumlah
yang h TTD
5 1 2 3 4 5 TTD di
dilalui dimin
Terima
M T M T M T M T M T M dari um
(T)
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 minggu Jumla
MARET yang Jumlah h TTD
TTD di
5 1 2 3 4 5 dilalui dimin
Terima
M T M T M T M T M T M dari um
(T)
Januari - (M)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

minggu
MARET Jumlah Jumlah
yang
TTD di TTD
1 2 3 4 5 dilalui 1
Terima diminum
T M T M T M T M T M dari T
(T) (M)
Januari -
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 TRIWULAN : 1
TAHUN : 2019

minggu
MARET yang Jumlah Jumlah
TTD di TTD
1 2 3 4 5 dilalui 1
Terima diminum
T M T M T M T M T M dari T
(T) (M)
Januari -
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

minggu
MARET Jumlah Jumlah
yang
TTD di TTD
1 2 3 4 5 dilalui Terima diminum 1
T M T M T M T M T M dari T
(T) (M)
Januari -
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 Triwulan :
Tahun : 2019

MARET Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
1 2 3 4 5 dilalui dari 1
di Terima (T) diminum (M)
Januari -
T M T M T M T M T M Maret T

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

MARET Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
1 2 3 4 5 dilalui dari 1
Januari - di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M T M T M Maret T

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

Triwulan :
Tahun : 2019

MARET Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
1 2 3 4 5 dilalui dari 1
Januari - di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M T M T M Maret T

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 15 15
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

Jumla
h TTD APRIL
dimin 1 2 3 4 5 1
um
um T M T M T M T M T M T M
(M)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15

APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

Jumla
h TTD APRIL
dimin 1 2 3 4 5 1
um T M T M T M T M T M T M
(M)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
 15
15

Jumla
h TTD APRIL
dimin 1 2 3 4 5 1
um T M T M T M T M T M T M
(M)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15

Jumla
h TTD APRIL
dimin 1 2 3 4 5 1
um T M T M T M T M T M T M
(M)
15
15
15
15
15
15
15
15
 15
15
15

Jumla
h TTD APRIL
dimin 1 2 3 4 5 1
um T M T M T M T M T M T M
(M)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15

APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T
 APRIL
1 2 3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M T M T

APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M
 APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M

APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M
 APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M

APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M
 APRIL MEI
1 2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T M T M
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1
 T M T M T M T M T M

MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1
T M T M T M T M T M
 MEI
2 3 4 5 1
T M T M T M T M T M

MEI
2 3 4 5 1
T M T M T M T M T M
 MEI
2 3 4 5 1
T M T M T M T M T M

MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T
 MEI
2 3 4 5 1 2
M T M T M T M T M T

MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M
 MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M

MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M
 MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M

MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M
 MEI JUNI
3 4 5 1 2
T M T M T M T M T M
 Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M T M T M - Juni
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI Jumlah Jumlah
yang TTD di TTD
2 3 4 5 dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari (T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI Jumlah
yang
2 3 4 5 TTD di
dilalui
Terima
dari
 Terima
T M T M T M T M dari
(T)
Januari -
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

minggu
JUNI yang Jumlah Jumlah
TTD di TTD
2 3 4 5 dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari (T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
JUNI yang Jumlah Jumlah
TTD di TTD
2 3 4 5 dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI yang Jumlah
TTD di
2 3 4 5 dilalui
Terima
T M T M T M T M dari
(T)
Januari -
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 minggu
JUNI Jumlah
yang
TTD di
2 3 4 5 dilalui
Terima
T M T M T M T M dari
(T)
Januari -
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

minggu
JUNI Jumlah
yang
TTD di
2 3 4 5 dilalui
Terima
T M T M T M T M dari
(T)
Januari -
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0

minggu
JUNI Jumlah
yang
TTD di
2 3 4 5 dilalui
Terima
T M T M T M T M dari (T)
Januari -
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
3 4 5 yang dilalui di Terima diminum 1
dari Januari (T) (M)
T M T M T M - Juni T
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M T M T M - Juni
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M T M T M - Juni
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M T M T M - Juni
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M T M T M - Juni
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0

Jumlah
JUNI minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
2 3 4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M T M T M - Juni
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI Jumlah Jumlah
yang
TTD di TTD
2 3 4 5 dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
JUNI yang Jumlah Jumlah
TTD di TTD
2 3 4 5 dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI Jumlah Jumlah
yang
2 3 4 5 TTD di TTD
dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
JUNI yang Jumlah Jumlah
TTD di TTD
2 3 4 5 dilalui
Terima diminum
M T M T M T M dari
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI Jumlah Jumlah
yang
TTD di TTD
3 4 5 dilalui 1
Terima diminum
T M T M T M dari T
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
JUNI yang Jumlah Jumlah
TTD di TTD
3 4 5 dilalui 1
Terima diminum
T M T M T M dari T
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
JUNI Jumlah Jumlah
yang
TTD di TTD
3 4 5 dilalui Terima diminum 1
T M T M T M dari T
(T) (M)
Januari -
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 JUNI Jumlah
3 4 5 minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD 1
dilalui dari di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M Januari - Juni T

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

JUNI Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
3 4 5 1
dilalui dari di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M Januari - Juni T

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 JUNI Jumlah
3 4 5 minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD 1
dilalui dari di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M Januari - Juni T

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

Jumlah JULI
TTD 1 2 3 4 5
diminum
diminum
(M) T M T M T M T M T
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

Jumlah JULI
TTD
1 2 3 4 5
diminum
(M) T M T M T M T M T
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 Jumlah JULI
TTD
1 2 3 4 5
diminum
(M) T M T M T M T M T
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Jumlah JULI
TTD
1 2 3 4 5
diminum
(M) T M T M T M T M T
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0

Jumlah JULI
TTD
1 2 3 4 5
diminum
(M) T M T M T M T M T
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 JULI
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T

JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T

JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 JULI
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T

AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T

AGUSTUS
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T

AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 AGUSTUS
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T

AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T

AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 AGUSTUS
1 2 3 4 5 1
M T M T M T M T M T
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T

SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T
 SEPTEMBER
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T

SEPTEMBER
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T
 SEPTEMBER
5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T

Jumlah
SEPTEMBER minggu
1 2 3 4 5 yang dilalui
dari Januari
M T M T M T M T M - September
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M
 SEPTEMBER
1 2 3 4 5
T M T M T M T M T M

minggu
SEPTEMBER yang
dilalui
1 2 3 4 5
dari
M T M T M T M T M Januari -
Septemb
 minggu
SEPTEMBER yang
dilalui
1 2 3 4 5
dari
M T M T M T M T M Januari -
Septemb

minggu
SEPTEMBER yang
dilalui
1 2 3 4 5 dari
M T M T M T M T M Januari -
Septemb
 SEPTEMBER Jumlah
minggu yang
1 2 3 4 5 dilalui dari
Januari -
M T M T M T M T M September

SEPTEMBER Jumlah
minggu yang
1 2 3 4 5 dilalui dari
Januari -
M T M T M T M T M September
 SEPTEMBER Jumlah
minggu yang
1 2 3 4 5 dilalui dari
Januari -
M T M T M T M T M September
 Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER
yang dilalui di Terima diminum 1 2 3 4
dari Januari (T) (M)
- September T M T M T M T
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
5 dilalui TTD di TTD 1 2 3
dari Terima diminum
 dari Terima diminum
M Januari - (T) (M) T M T M T M
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
5 1 2 3
dari Terima diminum
M Januari - (T) (M) T M T M T M
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
5 1 2 3
dari Terima diminum
M Januari - (T) (M) T M T M T M
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
5 1 2 3
dari Terima diminum
M Januari - (T) (M) T M T M T M
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
5 1 2 3
dari Terima diminum
M Januari - (T) (M) T M T M T M
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER

di Terima diminum 1 2 3 4
(T) (M)
T M T M T M T M
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER
yang dilalui di Terima diminum 1 2 3 4
dari Januari (T) (M)
- September T M T M T M T
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER
yang dilalui di Terima diminum 1 2 3 4
dari Januari (T) (M)
- September T M T M T M T
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER
yang dilalui di Terima diminum 1 2 3 4
dari Januari (T) (M)
- September T M T M T M T
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER
yang dilalui di Terima diminum 1 2 3 4
dari Januari (T) (M)
- September T M T M T M T
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD OKTOBER
yang dilalui di Terima diminum 1 2 3 4
dari Januari (T) (M)
- September T M T M T M T
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD 1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah OKTOBER
dilalui TTD di TTD
1 2 3 4
dari Terima diminum
Januari - (T) (M) T M T M T M T
Septemb 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah Jumlah OKTOBER

TTD di TTD
1 2 3 4
Terima diminum
(T) (M) T M T M T M T M
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Jumlah Jumlah OKTOBER
TTD di TTD
1 2 3 4
Terima diminum
(T) (M) T M T M T M T M
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah Jumlah OKTOBER

TTD di TTD
Terima diminum 1 2 3 4
(T) (M) T M T M T M T M
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 OKTOBER
Jumlah TTD Jumlah TTD 1 2 3 4
di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M T M

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

OKTOBER
Jumlah TTD Jumlah TTD
1 2 3 4
di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M T M

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 OKTOBER
Jumlah TTD Jumlah TTD 1 2 3 4
di Terima (T) diminum (M)
T M T M T M T M

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

OBER NOVEMBER
4 5 1 2 3
 T M T M T M T M T M

NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

OBER NOVEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M
OBER NOVEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M

OBER NOVEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M
OBER NOVEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M

NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 NOVEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M

NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M

NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 NOVEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

EMBER DESEMBER
4 5 1 2 3
 T M T M T M T M T M

DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

EMBER DESEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M
EMBER DESEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M

EMBER DESEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M
EMBER DESEMBER
4 5 1 2 3
T M T M T M T M T M

DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T
 DESEMBER
4 5 1 2 3 4
M T M T M T M T M T

DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M

DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M

DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 DESEMBER
5 1 2 3 4
T M T M T M T M T M
 Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M - Desember
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
MBER yang Jumlah Jumlah
4 5 dilalui TTD di TTD
dari Terima diminum
 dari Terima diminum
T M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
MBER yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
T M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
MBER yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
T M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
MBER yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
T M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0

minggu
MBER yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
T M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
T M - Desember
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M - Desember
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M - Desember
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M - Desember
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M - Desember
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0

Jumlah
minggu Jumlah TTD Jumlah TTD
4 5 yang dilalui di Terima diminum
dari Januari (T) (M)
M T M - Desember
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah
4 5 dilalui TTD di TTD
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
4 5
dari Terima diminum
M T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
5
dari Terima diminum
T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
5
dari Terima diminum
T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

minggu
yang Jumlah Jumlah
dilalui TTD di TTD
5 dari Terima diminum
T M Januari - (T) (M)
Desembe 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
5 dilalui dari
di Terima (T) diminum (M)
Januari -
T M Desember

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
5 dilalui dari
Januari - di Terima (T) diminum (M)
T M Desember

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 Jumlah
minggu yang Jumlah TTD Jumlah TTD
5 dilalui dari
Januari - di Terima (T) diminum (M)
T M Desember

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0