Format Indikator Mutu 2020

PEMERINTAH KOTA SEMARANG
DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG
UPTD PUSKESMAS PANDANARAN

Alamat : Jl. Pandanaran No 79 Telp. (024) 8311470
INDIKATOR MUTU RUANG…..

PERIODE ……………….
NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR
2 DIMENSI MUTU
3 TUJUAN INDIKATOR 1.
4 RATIONALISASI
5 DEFINISI
TERMINOLOGI YANG
DIGUNAKAN
6 FREKUENSI UPDATING
INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA
7 PERIODE DILAKUKAN
ANALISA
8 NUMERATOR
9 DENUMERATOR
10 STANDAR
PENCAPAIAN
11 SUMBER DATA
12 PJ PENGUMPULAN
DATA
13 WAKTU PENCAPAIAN
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pandanaran
Nur Dian
Rakhmawati,S,Kep,Ns,M.PH
NIP. 19811105 2005012 2 005
PUSKESMAS PANDANARAN
INDIKATOR MUTU RUANG KIA / KB

PERIODE JANUARI - MARET 2019
NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Kepatuhan petugas dalam penapisan kasus resti pada
bumil dengan penyakit anemia dengan melakukan
rujukan internal pada pengobatan umum dan gizi.
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan dan keselamatan pasien
3 TUJUAN INDIKATOR Untuk mengetahui kepatuhan pada pelayanan ANC

dengan melakukan rujukan internal pada kasus anemia
pada bumil
4 RATIOANLISASI Cakupan bumil resti masih rendah dalam penapisan

5 DEFINISI TEMINOLOGI Kepatuhan pada pelayanan ANC dengan melakukan
YANG DIGUNAKAN rujukan internal pada kasus anemia pada bumil
6 FREKUENSI UP DATING 1 bulan

INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA
7 PERIODE DILAKUKAN 3 bulan

ANALISA
8 NUMERATOR Kasus resti pada bumil yang dilakukan rujukan internal
pada resti dengan kasus anemia kepada pengobatan
umum dan gizi
9 DENUMERATOR Semua bumil resti dengan anemia di Ruang KIA
10 STANDAR PENCAPAIAN 60%
11 SUMBER DATA Buku Rujukan Internal
12 PJ PENGUMPULAN DATA Koordinator untuk KIA/KB

13 WAKTU PENCAPAIAN 3 bulan
Mengetahui
dr.Antonia Sadniningtyas
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU LABORATORIUM

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Kelengkapan penulisan informed concent
pengambilan sampel
2 DIMENSI MUTU Efektifitas
3 TUJUAN INDIKATOR Agar penulisan inform concent
pengambilan sampel laboratorium di Ruang
Laboratorium terisi lengkap
4 RATIONALISASI Kelengkapan penulisan inform concent
pengambilan sampel laboratorium di Ruang
Laboratorium
5 DEFINISI TERMINOLOGI Kelengkapan penulisan inform concent
YANG DIGUNAKAN pengambilan laboratorium adalah
terlengkapinya penulisa persetujuan
pengambilan sampel darah meliputi nama
pasien, jenis sampel yang diambil, nama
petugas yang mengambil sampel, saksi,
ceklist persiapan pasien
6 FREKUENSI UPDATING 1 Bulan
INDIKATOR PENGUMPULAN
DATA
7 PERIODE DILAKUKAN 3 Bulan
ANALISA
8 NUMERATOR Jumlah penulisan inform concent
pengambilan sampel laboratorium yang
diisi lengkap
9 DENUMERATOR Jumlah penulisan inform concent

laboratorium
11 SUMBER DATA Buku bantu pencatatan mutu laboratorium
12 PJ PENGUMPULAN DATA Koordinator Ruang Laboratorium
13 WAKTU PENCAPAIAN 3 Bulan
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU RUANG PENGOBATAN UMUM / LANSIA

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Kelengkapan penulisan rekam medik 25 pasien
pertama di Ruang Pengobatan Umum dan
Lansia
2 DIMENSI MUTU Safety pasien
3 TUJUAN INDIKATOR Agar penulisan atau pencatatan rekam medik
menjadi lengkap, sehingga riwayat kesehatan
pasien terdata dengan baik
4 RATIONALISASI Kelengkapan penulisan rekam medik pada
pasien di Ruang Pengobatan Umum dan Lansia
5 DEFINISI TERMINOLOGI Kelengkapan rekam medik adalah
YANG DIGUNAKAN terlengkapinya penulisan data pribadi pasien
meliputi vital sign ( tensi, nadi, repirasi rate,
suhu, TB, BB), Anamnesa, hasil pemeriksaan
fisik dan laboratorium ( bila ada), diagnosa
klinis, diagnosa keperawatan, Pengobatan KIE
(konsultasi, informasi, edukasi), dan paraf
petugas.
6 FREKUENSI UPDATING 1 bulan
INDIKATOR PENGUMPULAN
DATA
ANALISA
8 NUMERATOR Jumlah rekam medik di Ruang Pengobatan
Umum dan Lansia yang penulisannya lengkap
pada 25 pasien pertama yang dilayani
9 DENUMERATOR Jumlah rekam medik di Ruang Pengobatan
Umum dan Lansia pada 25 pasien pertama
yang dilayani
11 SUMBER DATA Rekam medik Puskesmas Pandanaran
12 PJ PENGUMPULAN DATA Pj Ruang Pengobatan Umum dan Lansia
13 WAKTU PENCAPAIAN 3 Bulan
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU RUANG PENGOBATAN GIGI

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Kepatuhan penulisan kode diagnosa penyakit
di Rekaam medis
2 DIMENSI MUTU Kompetensi dan efektifitas petugas
3 TUJUAN INDIKATOR  memudahkan memasukan data ke dalam
P-care dan simpus
 Ketepatan penentuan diagnosa
4 RATIONALISASI Kurang patuhnya petugas menulis kode

diagn0sa penyakit di Rekam medis
5 DEFINISI TERMINOLOGI ICD 10
YANG DIGUNAKAN
6 FREKUENSI UPDATING 1 bulan sekali
INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA
7 PERIODE DILAKUKAN 3 bulan sekali
ANALISA
8 NUMERATOR Jumlah rekam medis dengan kelengkapan
penulisan kode diagnosa penyakit
9 DENUMERATOR
Jumlah rekam medis pasien Ruang
Pengobatan gigi
10 STANDAR PENCAPAIAN 60 %
11 SUMBER DATA Rekam medis
12 PJ PENGUMPULAN DATA Pj ruang Pengobatan gigi
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU RUANG GIZI

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Bayi usia 0-6 bulan yang mendapatkan
ASI eksklusif yang berkunjung ke
Puskesmas Pandanaran
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan, keselamatan pasien,
efisiensi, dan hasil guna
3 TUJUAN INDIKATOR Untuk mengurangi angka kesakitan dan
kematian bayi
4 RATIONALISASI Cakupan Asi Eksklusif masih rendah
5 DEFINISI TERMINOLOGI Asli Eksklusif adalah bayi umur 0-6 bulan
YANG DIGUNAKAN yang mendapat ASI tanpa tambahan
makanan apapun
INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA
ANALISA
8 NUMERATOR Jumlah bayi usia 0-6 bulan yang
mendapat ASI eksklusif yang berkunjung
ke Puskesmas Pandanran
9 DENUMERATOR Jumlah bayi 0-6 bulan yang berkunjung
ke Puskesmas Pandanaran
11 SUMBER DATA Kohort bayi
12 PJ PENGUMPULAN DATA Nutrisionis
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTURUANG PENDAFTARAN

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Waktu tunggu pasien lama di loket ≤ 10
menit pada 15 pasien pertama
2 DIMENSI MUTU Partisipasi dan penerimaan pelanggan,
keefektifan dan hasil guna
3 TUJUAN INDIKATOR Untuk menilai kinerja petuga loket dalam
meningkatkan kepuasan pelanggan
4 RATIONALISASI Belum ada kejelasan waktu tunggu
pendaftaran pasien lama
5 DEFINISI TERMINOLOGI Waktu tunggu pasien adalah kurun waktu
YANG DIGUNAKAN tunggu pasien mulai dari petugas
memanggil pasien berdasarkan nomor
antrian sampai petugas selesai
mengambil RM dan diletakkkan
keranjang untuk didistribusikan ke
masing-masing ruang
INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA

ANALISA
8 NUMERATOR Jumlah pasien lama yang disampling (15

pasien pertama) dengan waktu tunggu ≤
10 menit
9 DENUMERATOR Jumlah pasien lama yang disampling (15
pasien pertama) di Ruang pendaftaran
11 SUMBER DATA Buku bantu pencatatan mutu ruang
pendaftaran
12 PJ PENGUMPULAN DATA Petugas ruang pendaftaran
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU RUANG MTBS

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR Pasien MTBS dengan penyakit infeksi
saluran pernapasan atas (ISPA) yang
dilakukan pengukuran RR (Respiratoring
Rate)
2 DIMENSI MUTU Partisipasi dan penerimaan pelanggan
Keefektifan dan hasil guna
3 TUJUAN INDIKATOR Untuk menilai kinerja petugas dalam
meningkatkan kepuasan pasien dan
meningkatkan penemuan kasus
pneumonia
4 RATIONALISASI Pengukuran laju nafas (pernafasan)/ RR
(Respiratoring Rate)
5 DEFINISI TERMINOLOGI Ketepatan penghitungan laju nafas
YANG DIGUNAKAN (pernafasan) / RR (Respiratoring Rate)
dalam waktu 1 menit
INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA
ANALISA
8 NUMERATOR Jumlahpasien MTBS dengan ISPA yang
dilakukanpengukuran RR
9 DENUMERATOR Jumlahpasien MTBS dengan ISPA
11 SUMBER DATA Buku bantu pencatatan MTBS
12 PJ PENGUMPULAN DATA Petugas MTBS
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU RUANG FARMASI

BULAN JANUARI - MARET 2019
NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR
Waktu pelayanan resep non racikan di
ruang farmasi dalam 12 menit
2 DIMENSI MUTU Kenyamanan pasien , dan efektif
3 TUJUAN INDIKATOR Untuk menilai kinerja petugas di ruang
farmasi dalam meningkatkan kepuasan
pasien pada pelayanan oat
4 RATIONALISASI Waktu menunggu pemberian obat ruang
farmasi yang terlalu lama
5 DEFINISI TERMINOLOGI Waktu pelayanan yang dibutuhkan dari

YANG DIGUNAKAN petugas mengambil resep sampai pasien
menerima obat
6 FREKUENSI UPDATING
INDIKATOR Setiap bulan
PENGUMPULAN DATA
7 PERIODE DILAKUKAN
ANALISA Setiap 3 bulan
8 NUMERATOR Jumlah pasien yang mendapat resep

nonracikan selama 1 bulan
9 DENUMERATOR Jumlah pasien yang mendapatkan resep

dalam kurun waktu 1 bulan

11 SUMBER DATA
12 PJ PENGUMPULAN DATA Petugas farmasi
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005
INDIKATOR MUTU KESEHATAN LINGKUNGAN

NO JENIS KETERANGAN
1 INDIKATOR jumlah kunjungan klinik sanitasi
2 DIMENSI MUTU Partisipasi pelanggan mendapatkan
kemudahan kenyamanan ,keamanan
,dan keselamatan dari ruang tunggu sd
selesai pelayanan
3 TUJUAN INDIKATOR Meningkatnya pemahaman ,kemauan
dan ketrampilan petugas klinik sanitasi
utk membantu memecahkan masalah
kesehatan lingkungan dan penyakit yang
berbasis lingkungan bagi pelanggan
4 RATIONALISASI Belum ada kejelasan konseling
5 DEFINISI TERMINOLOGI Kons eling adalah hubungan antara 2
YANG DIGUNAKAN orang yaitu petugas klinis sanitasi
dengan pelanggan yang memutuskan
untuk bekerjasama sehingga pelanggan
dapat mengenali dan memecahkan
masalah kesling
6 FREKUENSI UPDATING Setiap bulan
INDIKATOR
PENGUMPULAN DATA
7 PERIODE DILAKUKAN Setiap 3 bulan
ANALISA
8 NUMERATOR Jumlah pelanggan yang dirujuk ke klinik
sanitasi
9 DENUMERATOR Jumlah semua pasien penderita penyakit
berbasis lingkugan
11 SUMBER DATA Buku bantu pencatatan klinik sanitasi
12 PJ PENGUMPULAN DATA Sanitarian
Mengetahui
NIP. 19700806 200003 2 005

Format Indikator Mutu 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Indikator Mutu 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG

UPTD PUSKESMAS PANDANARAN

INDIKATOR MUTU RUANG…..

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU RUANG KIA / KB

2 DIMENSI MUTU Kesinambungan dan keselamatan pasien

3 TUJUAN INDIKATOR Untuk mengetahui kepatuhan pada pelayanan ANC

4 RATIOANLISASI Cakupan bumil resti masih rendah dalam penapisan

6 FREKUENSI UP DATING 1 bulan

7 PERIODE DILAKUKAN 3 bulan

9 DENUMERATOR Semua bumil resti dengan anemia di Ruang KIA

10 STANDAR PENCAPAIAN 60%

11 SUMBER DATA Buku Rujukan Internal

12 PJ PENGUMPULAN DATA Koordinator untuk KIA/KB

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU LABORATORIUM

9 DENUMERATOR Jumlah penulisan inform concent

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU RUANG PENGOBATAN UMUM / LANSIA

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU RUANG PENGOBATAN GIGI

4 RATIONALISASI Kurang patuhnya petugas menulis kode

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU RUANG GIZI

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTURUANG PENDAFTARAN

7 PERIODE DILAKUKAN 3 bulan

8 NUMERATOR Jumlah pasien lama yang disampling (15

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU RUANG MTBS

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU RUANG FARMASI

5 DEFINISI TERMINOLOGI Waktu pelayanan yang dibutuhkan dari

8 NUMERATOR Jumlah pasien yang mendapat resep

9 DENUMERATOR Jumlah pasien yang mendapatkan resep

10 STANDAR PENCAPAIAN 775 %

Kepala Puskesmas Pandanaran

INDIKATOR MUTU KESEHATAN LINGKUNGAN

Kepala Puskesmas Pandanaran

Anda mungkin juga menyukai