SMF Bagian Radiologi Desember 2019

RSUD Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang

Fakultas Kedokteran
Universitas Nusa Cendana

LAPORAN KASUS
TUMOR BULI

OLEH
Yosephina Paula Benga Tapowolo, S. Ked (1408010064)

Pembimbing :
dr.Elsye R.F. Thene, Sp.Rad

DIBAWAKAN DALAM RANGKA KEPANITERAAN KLINIK

SMF / BAGIAN RADIOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS NUSA CENDANA
RSUD PROF. DR. W. Z. JOHANNES
KUPANG
2019
 LEMBAR PENGESAHAN PEMBIMBING

Laporan kasus dengan judul : Tumor Buli Atas Nama : Yosephina Paula Benga
Tapowolo, S. Ked (1408010064) pada Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Nusa Cendana telah disajikan dalam kegiatan
kepaniteraan klinik bagian Radiologi RSUD Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang
pada tanggal…Desember 2019

Mengetahui Pembimbing :

1. dr. dr.Elsye R.F. Thene, Sp.Rad 1. ..................................

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat, perlindungan, dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan
kasus dengan judul Tumor Buli di kepaniteraan klinik bagian ilmu Radiologi
RSUD Prof. W. Z. Johannes / Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana.
Penulisan Laporan kasus ini tidak lepas dari bantuan, dukungan, dan bimbingan
dari berbagai pihak, oleh karena itu penulis menyampaikan terimakasih kepada :

1. dr. Elsye R.F. Thene, Sp.Rad selaku ketua SMF bagian Radiologi RSUD Prof.
W. Z. Johannes dan selaku pembimbing dalam penyusunan laporan kasus
ini.
2. dr. Herman P.L. Wungouw, Sp.Rad, selaku ketua bakordik bagian
Radiologi RSUD Prof. W. Z. Johannes Seluruh staf Instalasi Kedokteran
bagian Ilmu Radiologi RSUD Prof. W. Z. Johannes – Fakultas Kedokteran
Universitas Nusa Cendana.

Penulis menyadari bahwa penulisan Laporan kasus ini jauh dari sempurna
maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Semoga Laporan
kasusini memberi manfaat bagi banyak orang.

Kupang, Desember 2019

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................... i

Halaman Pengesahan ......................................................................................... ii
Kata pengantar ..................................................................................................iii
Daftar Isi ............................................................................................................ iv
Daftar Tabel ....................................................................................................... v
Daftar Gambar ................................................................................................... vi
Daftar Singkatan................................................................................................ vii
Bab 1 Pendahuluan ............................................................................................. 1
1.1 Latar belakang .......................................................................................... 1
1.2 Tujuan ...................................................................................................... 2
1.3 Isi .............................................................................................................. 2
Bab 2 Tinjauan Pustaka ...................................................................................... 3
2.1 Anatomi .................................................................................................... 3
2.2 Epidemiologi ............................................................................................ 5
2.3 Faktor risiko. ............................................................................................ 6
2.4 Patogenesis ............................................................................................... 7
2.5 Bentuk dan jenis Histopatologi ................................................................ 8
2.6 Klasifikasi ................................................................................................. 9
2.7 Diagnosis ................................................................................................ 10
2.8 Tatalaksana ............................................................................................. 16
Bab 3 Laporan Kasus ....................................................................................... 18
Bab 4 Pembahasan ........................................................................................... 23
Bab 5 Kesimpulan ............................................................................................ 25
Daftar Pustaka .................................................................................................. 26

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi NF Berdasarkan Penyebabnya ............................................. 8

Tabel 2 Gejala klinis Necrotizing Fasciitis ........................................................ 9
Tabel 3 Lokasi terjadinya Necritizing Fasciitis .................................................. 9
Tabel 4 Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis (LRINEC) ......... 10
Tabel 5 Temuan mikrobiologis pada NF .......................................................... 12
Tabel 6 Dosis antibiotik .................................................................................... 14

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Necrotizing fasciitis ........................................................................... 2

Gambar 2. Foto polos lateral kaki yang menunjukkan pembengkakan jaringan
lunak di atas dorsum kaki dengan gas di jaringan lunak (lingkaran putih) ....... 11
Gambar 3. CT aksial kaki yang sama dengan gelembung gas terlihat di seluruh
jaringan lunak (lingkaran kuning) ..................................................................... 11
Gambar 4. Gambaran ultrasonografi NF ........................................................... 12

vi
 DAFTAR SINGKATAN

CRP : C-Reaktif Protein

CT : Computer Tomography
LRINEC : Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis
MRI : Magnetic Resonance Imaging
MRSA : Metisilin Resistant Staphylococcus Aureus
MSSA : Metisilin Sensitif Staphylococcus Aureus
NF : Necrotizing fasciitis
NSTI : Necrotizing Soft Tissue Infection
USG : Ultrasonografi

vii