Anda di halaman 1dari 4

Pengkajian Keperawatan

1. Integumen
- Demam
- Udara dingin
2. Gastro Intstinal
- Kehilangan berat badan
3. Respirasi
- Batuk
- Efusi Pleural
- Klasifikasi pada hasil pemeriksaan radiologi
4. Neurologi
- Meningitis
5. Muskuloskeletal
- Infeksi tulang.

Diagnosa Keperawatan
1. Kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan proses infeksi.
2. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi proses
penyakit.
3. Ketidak patuhan berhubungan dengan terapi jangka panjang.
4. Risiko perubahan parenting berhubungan dengan isolasi pasien.

Rencana Asuhan Keperawatan


No Diagnosa Perencanaan
Keperawatan Tujuan Intervensi Rasional
(NOC) (NIC)
1. Kerusakan Setelah Mandiri Mandiri
pertukaran gas dilakukan 1. Tinggikan kepala 1. Peninggian kepela tempat
berhubungan tindakan asuhan tempat tidur. tidur dapat dapat
dengan proses keperawatan menurunkan otot diafragma
infeksi. selama ..x24 dengan bantuan gaya
jam diharapkan gravitasi bumi untuk
pertukaran gas mempermudah
dapat pengembangan paru.
diperbaiki.
Dengan kriteria Kolaborasi Kolaborasi
hasil : 1. Berikan oksigen 1. Dyspnea mungkin terjadi
- Baatuk untuk anak. hingga agen kemoterapi
berkurang. mulai berpengaruh
- Dyspnea oksigenasi yang bantu
menurun. menurunkan dyspnea dan
perbaikan oksigenasi.

2. Berikan obat 2. Fungsi ekspektoran


batuk ekspektoran membantu menghilangkan
bila diperlukan. mukus.
2. Kurang Setelah 1. Ajarkan pada 1. Orang tua dan anak jika
pengetahuan dilakukan orangtua dan anak memahami transmisi
berhubungan tindakan asuhan jika tuberculosis, proses
dengan keperawatan memungkinkan penyakit dan program
kurangnya selama ..x24 tentang transmisi pengobatan anak akan
informasi jam diharapkan dan pengobatan membantu mengurangi
proses pemahaman tuberculosis. cemas dan meningkatkan
penyakit. orang tua compliance dengan
terhadap pengobatan, prosedur
pengetahuan isolasi, dan pemberian
meningkat. medikasi yang tepat.
Dengan kriteria
hasil : 2. Ajarkan orangtua 2. Pemahaman tentang
- Keluarga dan anak jika bagaimana pemberian
mengungka memungkinkan medikasi dan risiko
pkan tentang bagaimana menghentikan medikasi
pemahaman cara pemberian dengan tepat memperbaiki
proses medikasi pada compliance.
penyakit anak, misalnya ;
dan antibiotik, berapa
pengobatan lama terapi
anak. medikasi harus
terakhir diberikan
dan apa yang
dapat terjadi jika
anak tidak
menerima
medikasi tuntas.
3. Ketidak Setelah 1. Kaji tentang 1. Pengkajian membantu
patuhan dilakukan pemahaman orang perawat menentukan apa
berhubungan tindakan asuhan tua dan anak jika yang diperlukan orang tua
dengan terapi keperawatan munkin untuk dan anak untuk beelajar
jangka selama ..x24 mengidentifikasi membentu mereke dengan
panjang. jam diharapkan tingkat pemberian terapi jangka
kebutuhan pemahaman panjang.
orang tua dan tentang
anak terpenuhi. tuberculosis dan
Dengan kriteria ketidak pahaman
hasil : orang tua dan anak
- Orang tua yang mungkin ada.
dan anak
menaati 2. Ajarkan orang tua
petunjuk dan anakjika
terapi. memungkinkan 2. Pengajaran dan penguatan
- Orang tua tentang regimen memberikan orang tua dan
mampu medikasi dan anak informasi yang
memonitor alasan mereka butuhkan untuk
program mendapatkan mengikuti regimen
terapi anak. pengobatan yang pengobatan lengkap dan
lengkap dan menurunkan risiko
berikan penguatan kegagalan yang disebabkan
anda terhadap karena kurangnya
pengajaran jika pengetahuan.
dibutuhkan.

3. Identifikasi
pemberian 3. Hal ini mengurangi risiko
medikasi alternatif anak kehilangan bebberapa
jika perlu. dosis obat selama
mendapatkan terapi.

4. Risiko Setelah 1. Ajarkan orang tua 1. Pemahaman dan mengikuti


perubahan dilakukan tentang teknik teknik isolasi membantu
parenting tindakan asuhan isolasi. mencegah penyebaran
berhubungan keperawatan tuberculosis, membolehkan
dengan isolasi selama ..x24 orang tua untuk berada
pasien. jam diharapkan dekat dengan anak
ansietas sebanyak mungkin dapat
perpisahan menurunkan stres akibat
menurun. perpisahan yang lama.
Dengan kriteria
hasil : 2. Anjurkan orangtua 2. Frekuensi kontak dengan
- Kontak dan anggota keluarga yang sering
parental keluarga lainnya menurunkan kecemasan
dengan anak untuk datang perpisahan anak.
meningkat. sesering mungkin.

Anda mungkin juga menyukai