DAFTAR RIWAYAT HIDUP

ALAMAT SESUAI KTP

RINCIAN KETERANGAN
NIK
Propinsi
Kabupaten/Kota
Kecamatan
Kelurahan
Alamat Lengkap Kode Pos

IDENTITAS PELAMAR
Nama Lengkap
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin* Laki-Laki Perempuan
Status Pernikahan* Nikah Belum Nikah
Kewarganegaraan* WNI WNA
Islam Budha
Kristen Khong Hu Chu
Agama Penghayat /
Katolik
Aliran Kepercayaan
Hindu
No Telpon/HP
Photo Pelamar E-mail
 S3 S2 S1
PENDIDIKAN FORMAL TERAKHIR*
D3/ D2 / D1 SLTA atau Sederajat
Institusi Pendidikan
Tahun Kelulusan
Jurusan/Program Studi
IPK

PENDIDIKAN NON FORMAL (Pelatihan/Training/Kursus)

Nama Penyelenggara Kota/Lokasi Pelatihan Tahun Pelatihan Bidang

PENGALAMAN KERJA
Nama Perusahaan Jabatan Mulai Tahun Sampai Tahun

PENGALAMAN ORGANISASI
Nama Organisasi Jabatan Mulai Tahun Sampai Tahun
NB :* berikan tanda (V) pada pilihan Saudara (Tanda Tangan)

(Nama)