UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Kampus A Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. (031) 5020251, 5030252, 5030253. Ext.
123 Fax (031) 5022472 website : http://www.fk.ac.id email : imfo@fk unair.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN TUMBUH KEMBANG

PADA ANAK ''A'' DENGAN DOWN SYNDROME
DI POLI ANAK RSU HAJI SURABAYA

No. Register : 748xxx

Tanggal pengkajian : 09-05-2017 jam 09.00 WIB
Tempat : Poli Anak RSU Haji Surabaya
Oleh : Hidayati Wahyuni

(1) Data Subyektif

1. Identitas
Nama pasien : An. A Nama ayah / ibu : Tn. K/ Ny. T
Sex : Perempuan Pendidikan ayah / ibu : SMA / SMP
Tanggal lahir : 25-09-2015 Pekerjaan ayah / ibu : Swasta / IRT
Usia : 20 bulan Alamat : Pajeng Bojonegoro
2. Alasan kunjungan
Kontrol
3. Riwayat Bayi
- Masa prenatal
Usia kehamilan aterm, ibu tidak mengalami masalah selama kehamilan
- Masa intranatal
Lahir dengan SCl di Rumah Sakit, berat lahir 2800 gram, PB 50 cm, menangis
spontan, ketuban keruh.
- Masa postnatal
Pernah mengalami ikterus, IgG dan IgM Toxoplasmosis (-). IgG dan IgM anti
rubella equivocal (-)
4. Riwayat Kesehatan
Anak pernah sakit batuk, pilek
5. Riwayat Imunisasi
Anak sudah mendapat imunisasi dasar lengkap sesuai jadwal
6. Riwayat Perkembangan
Anak duduk usia 9 bulan, tengkurap umur 6 bulan,anak belum mampu berdiri
sendiri, anak masih mengoceh
 7. Pola Fungsional Kesehatan
a. Nutrisi
Anak makan nasi dengan lauk, kurang suka sayur dan buah. Dalam sehari
makan 2-3 kali, 1/2 porsi habis. Anak juga minum susu 2 gelas/hari dan air
putih..
b. Eliminasi
BAB 1 kali/ hari, BAK lancar 5 kali/ hari, tidak ada keluhan.
c. Aktivitas
Anak di asuh oleh orang tua. Anak banyak beraktivitas duduk dan bermain
dengan orangtua.
d. Istirahat
Anak biasanya tidur siang 3 jam, tidur malam ±7 jam sehari, tidak ada keluhan.

(2) Data Obyektif

1. Pemeriksaan umum
Kesadaran : Compos mentis
2. Pemeriksaan antropometri
Berat Badan : 9 kg Z scores med
Panjang badan : 78 cm Z scores med
LIKA : 42 cm Z scores < -3 SD
BB/PB : med
3. Pemeriksaan fisik
- Wajah : Tidak pucat
- Mata : Mata tidak cowong, sklera putih, konjungtiva merah muda.
- Hidung : Tidak ada pengeluaran lendir atau ingus, tidak ada
pernapasan cuping hidung
- Mulut : Mukosa lembab, bibir merah muda
- Ekstremitas : tidak ada sianosis, gerak aktif.
4. Pemeriksaan perkembangan
Hasil Denver II (terlampir)
- Personal sosial : delayed setara usia 15 bulan
- Motorik halus : delayed setara usia 35 bulan
- Bahasa : delayed setara usia 14 bulan
Motorik kasar : delayed setara dengan umur 12 bulan

(3) Analisis
Anak usia 20 bulan dengan Down Syndrome

(4) Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada orang tua bahwa perkembangan anaknya saat
ini mengalami keterlambatan dalam aspek bahasa, personal sosial, motorik halus dan
motorik kasar; orang tua mengerti kondisi anaknya saat ini
2. Menganjurkan orang tua untuk tetap menstimulasi anaknya dengan mengajari anak
berdiri sendiri, bermain bola, mengajak bicara, bercerita, corat-coret, menggambar,
 dan berinteraksi dengan orang lain; orang tua bersedia melakukan apa yang
disarankan bidan
3. Menjelaskankan kepada ibu bahwa berat badan dan panjang badan sudah sesuai,
lingkar kepala anaknya kurang sehingga perlu pemberian nutrisi yang bergizi dan
dengan hidangan makanan yang menarik; ibu mengerti dan bersedia melakukan apa
yang disarankan bidan.
4. Melakukan kolaborasi dengan dokter Sp.A, advice dokter : vaksinasi DPT dan OPV,
kontrol ulang
5. Menganjurkan orang tua untuk kontrol 1 bulan lagi atau sewaktu-waktu bila ada
keluhan dan keterlambatan tumbuh kembang anak; orang tua bersedia

Surabaya, Januari 2016

Mahasiswa,

Hidayati Wahyuni
011613243091

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

Sri Minarmi, Amd. Kep, S. KM Sunarsih, Dip, Mw., S.Pd., M.Kes

NIP. 19730629 199703 2 003 NIP. 19520228 197509 2 001