UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Kampus A Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. (031) 5020251, 5030252, 5030253. Ext.
123 Fax (031) 5022472 website : http://www.fk.ac.id email : imfo@fk unair.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN PATOLOGIS PADA ANAK DENGAN BRONCHITIS

DI POLI ANAK RSU HAJI SURABAYA

No. Register : 641xxx

Tanggal pengkajian : 03-05-2017 jam 09.00 WIB
Tempat : Poli Anak RSU Haji Surabaya
Oleh : Hidayati Wahyuni

(1) Data Subyektif

1. Identitas
 Identitas Pasien
Nama pasien : An. M
Jenis kelamin : Laki-laki
Tanggal lahir : 12-04-2013
Umur sekarang : 4 tahun 1 bulan
Alamat : Manyar Sabrangan, Surabaya
 Identitas Orang Tua
Nama ayah : Tn. J Nama ibu : Ny.H
Umur : 29 tahun Umur : 28 tahun
Agama : Islam Agama Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta Pekerjaan : Swasta
2. Keluhan Utama
Batuk pilek sejak 3 hari yang lalu disertai panas sejak kemarin
3. Riwayat kesehatan
a. Riwayat penyakit sekarang
Anak batuk sejak 3 hari yang lalu.
b. Riwayat penyakit dahulu
 Anak pernah mengalami sakit batuk pilek dan diare waktu berumur 7 bulan,
sudah berobat rawat jalan dan sembuh. Anak tidak pernah menderita alergi.
c. Riwayat penyakit keluarga
Dari keluarga saat ini tidak ada yang sedang menderita batuk.
4. Riwayat imunisasi
Anak telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap dan sesuai dengan jadwal
5. Riwayat Perkembangan
Anak tidak mengalami hambatan pertumbuhan maupun perkembangan. Saat ini anak
sudah bisa bicara dan dimengerti oleh yang mendengarnya.
6. Data Fungsional Kesehatan
a. Nutrisi
Anak makan 2 kali sehari, 1/2 porsi habis dan minum susu formula
b. Eliminasi
BAB 1 kali/ hari, BAK lancar 5 kali/ hari, tidak ada keluhan.
c. Aktivitas
Aktifitas sehari-hari istrahat dirumah sejak post MRS.
d. Istirahat
Anak biasanya tidur siang 1-2 jam, tidur malam ±6 jam sehari, kadang tidur
terganggu karena batuk
(2) Data Obyektif
a. Pemeriksaan umum
Kesadaran : Composmentis
Nadi : 110 x/menit
Suhu : 37,7oC
Pernapasan : 38 x/menit
Berat badan : 19 kg
b. Pemeriksaan fisik
- Wajah : Tidak pucat
- Mata : Mata tidak cowong, sklera putih, konjungtiva merah muda.
- Hidung : Tidak ada pernafasan cuping hidung dan pengeluaran lendir
atau ingus, dan tidak mimisan.
- Mulut : Mukosa lembab,bibir merah muda, tidak sianosis
- Dada : pergerakan dada simetris, irama napas teratur, ada ronkhi,
 tidak ada wheezing dan retraksi.
- Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, bising usus positif.
- Ekstremitas : Hangat, tidak sianosis.
(3) Analisis
Anak usia 4 tahun 1 bulan dengan Bronchitis.
(4) Penatalaksanaan
1. Jelaskan hasil pemeriksaan kepada orang tua bahwa saat ini anak sedang mengalami
gangguan pada sistem pernapasan yaitu Bronchitis; ibu mengerti kondisi anaknya
2. Anjurkan orang tua meningkatkan asupan nutrisi anak; Ibu mengerti
3. Anjurkan kepada ayah pasien untuk tidak merokok di dalam rumah atau sedang
berada di dekat pasien; ayah bersedia melakukan apa yang disarankan bidan
4. Berkolaborasi dengan dokter Sp.A dalam pemberian terapi yaitu cefadroxil 200 gr
2x1, pct 200 gr 3x1 (kalau panas), puyer batuk pilek (ctm 1/3 tab, efedrin 5mg,
abrobion 8 gr), resep obat telah diberikan.
5. Menjelaskan kepada ibu untuk memberikan terapi sesuai dengan advis dokter segera
setelah anak makan.
Surabaya, Mei 2017
Mahasiswa,

Hidayati Wahyuni
011613243091

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

Sri Minarmi, Amd. Kep, S. KM Sunarsih, Dip, Mw., S.Pd., M.Kes

NIP. 19730629 199703 2 003 NIP. 19520228 197509 2 001