1.

Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan
hari ke 3. Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua
lapang paru. TTV : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C.

Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas?

a. Penurunan curah jantung

b. Intoleransi aktivitas

c. Kerusakan pertukaran gas

d. Bersihan nafas tidak efektif

e. Kelelahan jalan

2. pengkajian pada perawatan kulit adalah sebagai berikut, kecuali………

a. observasi palatum

b. tekstur

c. turgor

d. ketebalan

e. temperatur

3. Personal hygiene adalah suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan
seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis, kurang perawatan diri adalah kondisi dimana
seseorang tidak mampu melakukan perawatan diri. Pengertian ini menurut….

a. (Depkes 2000)

b. (Poter. Perry 2005)

c. (Carpenito, 1999)

d. (Edelstein 1990)

e. (Nurjannah, 2004)

4. dibawah ini jenis-jenis perawatan diri (personal hygiene) berdasarkan waktu,

kecuali…….

a. Perawatan dini hari

b. Perawatan pagi hari

c. Perawatan siang hari

 d. Perawatan sore hari

e. Perawatan menjelang tidur

5. hal manakah yang termasuk dalam komponen personal hygiene?

a. sistem pernapasan
b. imunitas
c. sistem pernapasan
d. kulit
e. nasal
6. seorang wanita, usia 26 tahun,dibawa keluarganya ke poliklinik RS jiwa karena sudah 1
minggu tidak mau mandi,badan kotor dan bau, tidak mau makan berantakan, BAB dan BAK
sembarangan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosa keperawatan utama
yang dilakukan pada kasus diatas?

a. difisit perawatan diri

b. gangguan citra tubuh

c. harga diri rendah

d. gangguan personal hygiene

e. gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi

7. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat diruang penyakit dalam keadaan diagnosa
medis diabetes mellitus. Saat pngkajian didapatkan adanya luka foot ulcer grade II dengan
keadaan yang basah. Pada pengkajian didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi
nadi 105 kali/menit, frekuensi nadi 25 kali/menit, dengan keadaan komposmentis.

Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus diatas?

a. Merencanakan melakukan perawatan luka

b. Segera melakukan pemeriksaan GDS
c. Melakukan kompres hangat
d. Memberikan insulin bolus
e. Ajarkan tehknik relaksasi

8. seorang laki-laki usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnosa meningitis, sudah dirawat
selama 1 minggu dengan GCS : 5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan
perawatan personal hygiene memandikan klien. sebelum melakukan tindakan perawat
melakukan komunikasi terlebih dahulu. Apakah faktir penting yang dilakukan perawat
dalam etika keperawatan pelaksanaan asuhan?
 a. Memasang sampiran
b. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang dilakukan
c. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP
d. Inform concrent yang disetuju oleh keluarga klien
e. Menjaga privasi klien

9. laki-laki usia 25 tahun baru pertama kali menjalani terapi methadone. Klien tersebut
merasakan tidak nyaman saat menjalani terapi methadone, klien tersebut berpikir bahwa
terapi methadone yang akan dijalaninya akan berdampak semakin buruk terhadap kondisi
fisiknya. Saat dikaji klien tersebut sulit berkonsentrasi. Masalah psikososial apakah yang
dapat ditegakkan pada kasus diatas?
a. cemas
b. keputusasaan
c. ketidakberdayaan
d. inefektif regimen terapi
e. koping individu tidak efektif
10. wanita usia 25 tahun pasien ruang melati RS jiwa mengeluh dirinya malu dengan
penampilan fisiknya yang kurus dan hitam keadaan ini sering menjadi bahan ejekan teman-
teman diruangannya. Apakah masalah psikososial yang tepat pada kasus diatas?

a. ansietas

b. keputusasaan

c. ketidakberdayaan

d. gangguan citra tubuh

e. harga diri rendah situasional