- Perubahan status cairan cairan berhubungan mental dengan output berlebih - Penurunan tekanan (00027) darah - Penurunan tekanan nadi - Penurunan turgor kulit - Peurunan haluaran urine - Membran mukosa kering - Kulit kering - Peningkatan hematokrit - Peningkatan suhu tubuh - Peningkatan frekuensi nadi - Peningkatan konsentrasi urine - Penurunan berat badan - Haus - Kelemahan 2. Batasan karakteristik : Gangguan nutrisi kurang Intake makanan yang Gangguan nutrisi kurang - Kram abdomen dari kebutuhan tubuh tidak adekuat dari kebutuhan tubuh - Nyeri abdomen berhubungan dengan - Menghindari makanan intake makanan yang - Berat badan 20% atau lebih di bawah berat tidak adekuat (00002) badan ideal - Kerapuhan kapiler - Diare - Kehilangan rambut berlebihan - Bising usus hiperaktif - Kurang makanan - Kurang informasi - Penurunan berat badan dengan asupan makanan adekuat - Membran mukosa pucat - Ketidakmampuan memakan makanan - Tonus otot menurun - Mengeluh gangguan sensasi rasa - Cepat kenyang setelah makan - Sariawan rongga mulut - Kelemahan otot pengunyah - Klemahan otot untuk menelan 3. Batasan karakteristik : Kerusakan integritas kulit Kelembapan Kerusakan integritas kulit - Kerusakan lapisan kulit (dermis) berhubungan dengan - Gangguan permukaan kulit (epidermis) kelembapan (00046) - Invasi struktur tubuh
Refrence:
Nurarif, Amin Huda dan Kusuma, Hardhi. 2013. Aplikasi Asuhan Keperwatan Berdasarkan Diagnose Medis dan NANDA NIC-NOC.