Anda di halaman 1dari 6

AKTA KUASA PENGURUSAN

Nomor: 01

1,-

Pada hari ini,Selasa , tanggal 15-10-2019 (limabelas --

Oktober duaribu sembilan belas), Pukul 17.00 WIB ------

(tujuhbelas nol-nol Waktu Indonesia Barat). -----------

Berhadapan dengan saya, FESTY MULYAYANTI, Sarjana -----

Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris Kabupaten -------

Bandung, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang akan ---

disebut pada bagian akhir akta ini : ------------------

- Nyonya NENENG SATARIAH, lahir di Majalengka, pada

tanggal 21-12-1972 (duapuluh satu Desember seribu

sembilan ratus tujuhpuluh dua), Warga Negara Indonesia,

Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di

Blok Kamis, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 007,

Kelurahan Gandu, Kecamatan Dawuan, Kabupaten

Majalengka, pemegang Kartu Tanda Penduduk

Nomor:3210126112720001;--------------------------------

- Menurut keterangannya adalah salah satu Akhli Waris

dari Almarhum R RAHMAT yang meninggal dunia pada

tanggal 31-01-1997 (tigapuluh satu Januari seribu

sembilanratus sembilanpuluh tujuh), demikian

berdasarkan Surat Kematian Nomor 475/Pemdes/III/2013

yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Gandu serta Surat

Keterangan Susunan Akhli Waris


Nomor:474.3/268/WRS/TAPEM tanggal 21-05-1996

(duapuluh satu Mei seribu sembilanratus

sembilanpuluh enam), yang dikeluarkan oleh Kepala

Tata Bagian Pemerintahan Kabupaten Daerah tingkat II

Bandung yang mana copy dari Susunan Akhli Waris

tersebut diperlihatkan kepada saya, Notaris.

- untuk selanjutnya dalam Akta ini disebut “Pemberi

Kuasa”.

- dalam hal ini memberikan KUASA kepada: --------------

- Tuan SGA ARJUNIANTO, lahir di Batu Gajah, pada

tanggal 14-06-1972 (empatbelas Juni seribu

sembilanratus tujuhpuluh dua), Warga Negara Indonesia,

Pekerjaan Wiraswasta, bertempat tinggal di Jalan

Basuki, Rukun Tetangga 006, Rukun Warga 006, Kelurahan

Cilangkap, Kecamatan Cipayung, Kota Jakarta Timur,

pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor:3175091406720014;--

- para penghadap pada saat penandatanganan akta ini ---

untuk sementara berada di Kabupaten Bandung.-----------

----------------------K H U S U S----------------------

-- Untuk dan atas nama pemberi kuasa untuk menghadap

kepada Instansi Pemerintah dan pihak lainnya yang

terkait untuk mengurus , atas : --------

- Sebidang tanah dengan Letter C Nomor 1027/98, Persil

Nomor:
a. 96 a I seluas 7.850 m 2 (tujuh ribu delapanratus

limapuluh meter persegi);

b. 96 b I seluas 3.700 m2 (tiga ribu tujuhratus meter

persegi);

c. 96 c I seluas 1.800 m2 (seribu delapan ratus meter

persegi);

yang terletak di Desa Cipadung, Kecamatan

Ujungberung, Kota Bandung

-- Penerima Kuasa berhak untuk membuat kesepakatan,

perdamaian dan Surat-surat lainnya yang dianggap perlu

oleh Penerima Kuasa dan menandatanganinya mewakili

Pemberi Kuasa.

-- Penerima Kuasa bertindak atas nama Pemberi Kuasa

berhak untuk menawarkan tanah yang dimaksud dalam surat

kuasa ini kepada pihak manapun yang berminat sekaligus

menetapkan harga atas penjualan tanah tersebut diatas

dalam Akta Kuasa ini.

-- Akta Kuasa ini tidak bisa dibatalkan oleh salah satu

pihak akan tetapi harus berdasarkan kesepakatan kedua

belah pihak.

-- Akhirnya penghadap menyatakan kepada saya,Notaris,

dengan ini menjamin akan kebenaran data-

data,keterangan-keterangan dan identitas penghadap

sesuai tanda pengenal yang disampaikan kepada saya,


Notaris, dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal

tersebut dan selanjutnya penghadap juga menyatakan

telah mengerti dan memahami isi akta ini;--------------

- Penghadap telah dikenal oleh saya, Notaris,----------

berdasarkan tanda pengenal yang disampaikan kepada-----

saya, Notaris;-----------------------------------------

- Dari segala sesuatu yang tersebut di atas ini,-------

dibuatlah----------------------------------------------

------------------- A K T A I N I---------------------

Dibuat dan diselesaikan di Bandung, Pada hari dan -----

tanggal tersebut pada bagian awal akta ini, dengan ----

dihadiri oleh : ---------------------------------------

1. Tuan ANDRE S. RIFKIANSYAH, lahir di Bandung, pada --

tanggal empatbelas Mei tahun seribu sembilan ratus

delapanpuluh dua (14-05-1982), Warga Negara -------

Indonesia, bertempat tinggal di Jalan Kopo Gang ---

Babakan Asih, Rukun Tetangga 008, Rukun Warga 001,

Kelurahan Babakan Asih, Kecamatan Bojongloa Kaler,

Kota Bandung. Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan

Nomor Induk Kependudukan : 3273041405850001;-------

2. Tuan RUBI RAMDANI KASYPUROHMAN, lahir di Sumedang,

pada tanggal limabelas Maret tahun seribu sembilan

ratus sembilanpuluh tiga (15-03-1993), Warga- Negara

Indonesia, bertempat tinggal di Kampung Sirnamukti,


Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 003, Desa -----

ancatungku, Kecamatan Pameungpeuk, Kabupaten -------

Bandung, Pemegang Kartu Penduduk dengan Nomor Induk

Kependudukan :3204141503930004;---------------------

Segera setelah akta ini dibacakan oleh Saya, Notaris

kepada para penghadap dan para saksi, maka ditanda

tanganilah akta ini oleh para penghadap, para saksi,

dan saya, Notaris. ------------------------------------

Dilangsungkan dengan tanpa memakai coretan, gantian

maupun tambahan. --------------------------------------

Minuta Akta ini telah ditanda tangani dengan sempurna.

Diberikan sebagai Salinan;-----------------------------

Notaris di Kabupaten Bandung

(FESTY MULYAYANTI,SH.M.Kn)

Anda mungkin juga menyukai