KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB . LANDAK

KANTOR URUSAN AGAMA (KUA) KECAMATAN MANDOR
OFFICE OF RELIGIOUS AFFAIR OF MANDOR DISTRIC
Jalan Raya Mandor 78355 e-mail : kuamandor@yahoo.co.id

SURAT BERITA ACARA

Bismillahirahmanirahim

Pada hari ini Selasa tanggal 30 Januari 2018 memberitahukan bahwa Buku
Nikah dengan Akta Nikah Nomor : 18/01/XII/1978. An. UCA SUHERMAN dan
ZULFAHRIYATI telah dinyatakan tidak berlaku lagi.

Mandor, 30 Januari 2018

Kepala,

MOH.YUSUF,S.HI
NIP.19600301 1987031 004
 KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN MANDOR
KABUPATEN LANDAK
ALAMAT : JL. RAYA MANDOR KODE POS 79355

SURAT BERITA ACARA

Bismillahirahmanirahim

Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Mandor menyatakan :

Pada hari ini Selasa tanggal 27 Januari 2015 telah diberikan Penggantian Buku Nikah
dengan Nomor Seri : BB-2602322 kepada saudara HENDRI yang beralamat di Desa Kayu Ara
Kecamatan Mandor Kabupaten Landak sebagai penganti Buku Nikahnya Yang Rusak Dengan
Nomor Seri BG-425980.
Dengan dikeluarkan buku Nikah yang baru tersebut maka buku nikah model NA yang
Rusak kami cabut dan dinyatakan tidak berlaku lagi.
Demikian Berita ini kami buat dengan sebenar-benarnya , jika terdapat kesalahan akan
diperbaiki sebagaimana mestinya.

Mandor, 27 Januari 2015

Kepala,

M.Zaini AB Amin,S.HI
NIP.19591209 1984041 001
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB . LANDAK
KANTOR URUSAN AGAMA (KUA) KECAMATAN MANDOR
OFFICE OF RELIGIOUS AFFAIR OF MANDOR DISTRIC
Jalan Raya Mandor 78355 e-mail : kuamandor@yahoo.co.id

SURAT BERITA ACARA

Bismillahirahmanirahim

Pada hari ini Selasa tanggal 30 Januari 2018 memberitahukan bahwa Buku Nikah
dengan Akta Nikah Nomor : 18/01/XII/1978. An. UCA SUHERMAN dan ZULFAHRIYATI
telah dinyatakan tidak berlaku lagi.

Mandor, 30 Januari 2018

Kepala,

MOH.YUSUF,S.HI
NIP.19600301 1987031 004
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB . LANDAK
KANTOR URUSAN AGAMA (KUA) KECAMATAN MANDOR
OFFICE OF RELIGIOUS AFFAIR OF MANDOR DISTRIC
Jalan Raya Mandor 78355 e-mail : kuamandor@yahoo.co.id

Bismillahirahmanirahim

Pada hari ini, Kamis tanggal 30 November 2017 , Telah di terima oleh Kasi BIMAIS
Kab.Landak Laporan SPJ Operasional Bulan September 2017 Beserta Laporan Penyuluh Bulan
Oktober 2017 , dari Kepala Kantor Urusan Agama Kec. Mandor.

Mengetahui, Yang Menerima,

Kepala KUA Mandor Kasi BIMAS Islam Landak

MOH.YUSUF,S.Hi MARDANI,S. HI
NIP.19600301 1987031 004 NIP.19650705198902 1 001