Kinesiology of Knee Joint

Pergerakan utama pada lutut: fleksi dan ekstensi. Beberapa rotasi terjadi saat lutut ditekuk.

Otot yang Berperan

Pergerakan Derajat
Primer Sekunder
Ekstensi Ekstensi hingga 0o Quadriceps femoris Lemah: Tensor fasciae
latae
Fleksi 120° (hip extended); Hamstrings Gracilis,
140° (hip flexed); (semitendinosus, sartorius,
160° passively semimembranosus, gastrocnemius,
long head of biceps); popliteus
short head of biceps
Internal 10° with knee flexed; 5° Semitendinosus dan Gracilis,
rotation with knee extended semimembranosus ketika sartorius
lutut fleksi; popliteus
ketika lutut non-bearing
ekstensi
Lateral rotation 30° Biceps femoris ketika
fleksi

Saat lutut ekstensi total dengan kaki berada di tanah, lutut secara pasif “mengunci” karena
medial rotation dari femoral condyles di tibial plateau, disebut juga screw-home mechanism.
Posisi ini membuat lower limb menjadi sebuah solid column dan lebih teradaptasi untuk
weight-bearing. Ketika lutut “terkunci”, otot paha dan tungkai dapat relaks sebentar tanpa
membuat sendi lutut tidak stabil. Untuk “membuka” lutut, popliteus berkontraksi, merotasi
femur secara lateral sekitar 5o pada tibial plateau sehingga fleksi dari lutut dapat terjadi.

Pergerakan Menisci
Meskipun gerakan rolling dari femoral condyles selama fleksi dan ekstensi terbatas oleh
ligamen cruciatum, beberapa rolling terjadi, dan titik kontak antara femur dan tibia bergerak
secara posterior dengan fleksi dan kembali secara anterior dengan ekstensi. Selanjutnya,
selama rotasi dari lutut, satu femoral codyle bergerak secara anterior pada corresponding
tibial condyle sementara femoral condyle lainnya bergeral secara posterior, berputar sekitar
ligamen cruciatum. Menisci harus dapat bermigrasi di tibial plateau sebagai titik kontak
antara femur dan tibia berubah.

TIBIA INWARD AND OUTWARD ROTATION

 Only occurs in the knee flexed position and not indicate screw home mechanism
 Joint involved: tibiofemoral joint
 Plane of motion: transverse plane
 Axis of rotation : vertical axis through or close to medial tibial intercondylar tubercle
 Osteokinematic movements
o Total range: 70-80o at 90o of knee flexion
o Outward > inward rotation
o No rotation at full extension
 Arthrokinematic movements
o Spin of the tibia on the femoral condyles
o Menisci movements follow he motions of the femoral condyles
 Outward rotation is limited by the passive tension of the popliteus muscle