Lampiran 12

LEMBAR VERIFIKASI DATA PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

KWADUNGAN TAHUN 2018 KABUPATEN/KOTA NGAWI

Nama Petugas : 1. FATIMAH

2.

3.

Program/Kegiatan : KESELAMATAN PASIEN

Kegiatan Yang Sudah dilakukan :

1. Mengidentifikasi KPC, KNC, KTC, KTD

2. Menganalisa dan melaksanakan RTL KPC, KNC, KTC, KTD
3. Melaksanakan tindakanan dari KPC, KNC, KTC, KTD
4. Evaluasi KPC, KNC, KTC, KTD
5. Menilai indikator Keselamatan Pasien
6. Menganalisa dan RTL indikator Keselamatan Pasien
7. Melaksanakan tindak lanjut indikator Keselamatan pasien
8. Evaluasi indikator keselamatan pasien
9. Workshop keselamatan pasien
10. Pencatatan dan pelaporan

Capaian Kinerja Program :

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN Target sasaran cakupan penilaian

PASIEN
1. Mengidentifikasi pasien dengan benar 81 % 36 36 100 %
Kepatuhan petugas kefarmasian melakukan
identifikasi pasien pada saat memberikan obat
diruang farmasi

2. Meningkatkan komunikasi yang efektif 90% 657 657 100 %

Kepatuhan melaksanakan SBAR dan TBK di

unit Gawat Darurat

3. Keamanan obat-obatan yang harus diwaspadai 100% 26 26 100 %

penyimpanan dan pelabelan obat LASSA dan

high alert diruang farmasi dan gudang obat
4. Memastikan lokasi pembedahan yang benar, 90 % 226 226 100 %
prosedur yang benar, pembedahan pada pasien
yang benar
Kepatuhan terhadap prosedur bedah minor di
UGD, /tindakan/ persalinan dan poli gigi
5. Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan 90% 33 35 94 %
kesehatan
Kepatuhan melakukan hand hygiene dengan
benar
6. Mengurangi risiko cedera pasien akibat 90% 14087 14087 100 %
terjatuh
Kepatuhan melakukan kajian jatuh pada pasien
rawat inap dan rawat jalan

Masalah/Hambatan dan Pemecahan Masalah

Tak ada masalah dalam indikator keselamatan pasien, karena semua petugas bekerja sesuai
dengan SOP yang ada.

Saran/Masukan:

No Dari Puskesmas ke Dinkes Kab/Kota Dari Dinkes Ke Puskesmas Ket

adanya bimbingan dan pemantauan -
dari Dinas Kesehatan ke Puskesmas
secara berkala