PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN: JANUARI-MARET 2019

NO UNIT KERJA INDIKATOR MUTU TARGET PENGUKURAN

1 LOKET KELENGKAPAN IDENTIFIKASI PASIEN 100 % 100%

PENDAFTARAN
WAKTU TUNGGU PEMANGGILAN PASIEN 90% 87%
OLEH PETUGAS SEJAK MENDAPATKAN
NOMOR ANTRIAN < 10 MENIT

KEPUASAN PASIEN 85% 86%

2 REKAM MEDIS WAKTU TUNGGU PENYEDIAAN REKAM 100 % 96%

MEDIS SAMPAI KE POLI TUJUAN ≤ 10
MENIT

KESESUAIAN IDENTIFIKASI REKAM MEDIS 100% 100%

DENGAN IDENTITAS PASIEN

3 PELAYANAN TIDAK TERJADI INFEKSI PASCA TINDAKAN 90 % 94%

GAWAT DARURAT JAHIT LUKA

WAKTU RESPON PETUGAS TERHADAP 90% 98%

PASIEN GAWAT DARURAT < 1 MENIT

4 RUANG KELENGKAPAN DALAM PENGISIAN 90 % 78%

PEMERIKSAAN CATATAN MEDIS
UMUM
KESESUAIAN DAN KELENGKAPAN INPUT 100% 99%
HASIL PEMERIKSAAN KE DALAM SIMPUS

KEPUASAN PASIEN 85% 91%

5 RUANG TIDAK TERJADI NYERI PADA KUNJUNGAN 90 % 95%

PEMERIKSAAN KEDUA PULPITIS
GIGI
KEPUASAN PASIEN 85% 95%

6 KIA & KB PELAYANAN PASIEN KUNJUNGAN ULANG 90 % 96%

ANC TERLAYANI ≤ 10 MENIT
 TIDAK TERJADI ABSES BEKAS IMPLANT 90 % 100%
SUSUK

KEPUASAN PASIEN 85% 99%

8 LABORATORIUM PENGGUNAAN APD 100 % 100%

KESESUAIAN IDENTIFIKASI PASIEN 100% 100%

KEPUASAN PASIEN 85% 97%

9 IMUNISASI TIDAK TERJADI ABSES PADA SUNTIKAN 90 % 100%

IMUNISASI

10 P2P PENGOBATAN PASIEN TBC BTA + 100 % 100%

11 KASIR KELENGKAPAN BUKTI BAYAR 100 % 100%

12 FARMASI KETEPATAN PENYERAHAN OBAT 100 % 100%

13 GIZI SEMUA PASIEN YANG DIRUJUK INTERN 100 % 100%

MENDAPAT KONSULTASI

14 KESEHATAN KETERSEDIAAN SABUN DI WASTAFEL 100 % 100%

LINGKUNGAN RUANG TINDAKAN
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN: APRIL-JUNI 2019

NO UNIT KERJA INDIKATOR MUTU TARGET PENGUKURAN

1 LOKET KELENGKAPAN IDENTIFIKASI PASIEN 100 % 100%

PENDAFTARAN
WAKTU TUNGGU PEMANGGILAN PASIEN 90% 93%
OLEH PETUGAS SEJAK MENDAPATKAN
NOMOR ANTRIAN < 10 MENIT

KEPUASAN PASIEN 85% 89%

2 REKAM MEDIS WAKTU TUNGGU PENYEDIAAN REKAM 100 % 96%

MEDIS SAMPAI KE POLI TUJUAN ≤ 10
MENIT

KESESUAIAN IDENTIFIKASI REKAM MEDIS 100% 100%

DENGAN IDENTITAS PASIEN

3 PELAYANAN TIDAK TERJADI INFEKSI PASCA TINDAKAN 90 % 93%

GAWAT DARURAT JAHIT LUKA

WAKTU RESPON PETUGAS TERHADAP 90% 100%

PASIEN GAWAT DARURAT < 1 MENIT

4 RUANG KELENGKAPAN DALAM PENGISIAN 90 % 80%

PEMERIKSAAN CATATAN MEDIS
UMUM
KESESUAIAN DAN KELENGKAPAN INPUT 100% 99%
HASIL PEMERIKSAAN KE DALAM SIMPUS

KEPUASAN PASIEN 85% 93%

5 RUANG TIDAK TERJADI NYERI PADA KUNJUNGAN 90 % 90%

PEMERIKSAAN KEDUA PULPITIS
GIGI
KEPUASAN PASIEN 85% 95%

6 KIA & KB PELAYANAN PASIEN KUNJUNGAN ULANG 90 % 100%

ANC TERLAYANI ≤ 10 MENIT
 TIDAK TERJADI ABSES BEKAS IMPLANT 90 % 100%
SUSUK

KEPUASAN PASIEN 85% 98%

8 LABORATORIUM PENGGUNAAN APD 100 % 100%

KESESUAIAN IDENTIFIKASI PASIEN 100% 100%

KEPUASAN PASIEN 85% 96%

9 IMUNISASI TIDAK TERJADI ABSES PADA SUNTIKAN 90 % 100%

IMUNISASI

10 P2P PENGOBATAN PASIEN TBC BTA + 100 % 100%

11 KASIR KELENGKAPAN BUKTI BAYAR 100 % 100%

12 FARMASI KETEPATAN PENYERAHAN OBAT 100 % 100%

13 GIZI SEMUA PASIEN YANG DIRUJUK INTERN 100 % 100%

MENDAPAT KONSULTASI

14 KESEHATAN KETERSEDIAAN SABUN DI WASTAFEL 100 % 100%

LINGKUNGAN RUANG TINDAKAN
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN: JULI-SEPTEMBER 2019

NO UNIT KERJA INDIKATOR MUTU TARGET PENGUKURAN

1 LOKET KELENGKAPAN IDENTIFIKASI PASIEN 100 % 100%

PENDAFTARAN
WAKTU TUNGGU PEMANGGILAN PASIEN 90% 91%
OLEH PETUGAS SEJAK MENDAPATKAN
NOMOR ANTRIAN < 10 MENIT

KEPUASAN PASIEN 85% 83%

2 REKAM MEDIS WAKTU TUNGGU PENYEDIAAN REKAM 100 % 98%

MEDIS SAMPAI KE POLI TUJUAN ≤ 10
MENIT

KESESUAIAN IDENTIFIKASI REKAM MEDIS 100% 99%

DENGAN IDENTITAS PASIEN

3 PELAYANAN TIDAK TERJADI INFEKSI PASCA TINDAKAN 90 % 100%

GAWAT DARURAT JAHIT LUKA

WAKTU RESPON PETUGAS TERHADAP 90% 95%

PASIEN GAWAT DARURAT < 1 MENIT

4 RUANG KELENGKAPAN DALAM PENGISIAN 90 % 80%

PEMERIKSAAN CATATAN MEDIS
UMUM
KESESUAIAN DAN KELENGKAPAN INPUT 100% 99%
HASIL PEMERIKSAAN KE DALAM SIMPUS

KEPUASAN PASIEN 85% 93%

5 RUANG TIDAK TERJADI NYERI PADA KUNJUNGAN 90 % 100%

PEMERIKSAAN KEDUA PULPITIS
GIGI
KEPUASAN PASIEN 85% 96%

6 KIA & KB PELAYANAN PASIEN KUNJUNGAN ULANG 90 % 97%

ANC TERLAYANI ≤ 10 MENIT
 TIDAK TERJADI ABSES BEKAS IMPLANT 90 % 100%
SUSUK

KEPUASAN PASIEN 85% 94%

8 LABORATORIUM PENGGUNAAN APD 100 % 100%

KESESUAIAN IDENTIFIKASI PASIEN 100% 100%

KEPUASAN PASIEN 85% 95%

9 IMUNISASI TIDAK TERJADI ABSES PADA SUNTIKAN 90 % 100%

IMUNISASI

10 P2P PENGOBATAN PASIEN TBC BTA + 100 % 100%

11 KASIR KELENGKAPAN BUKTI BAYAR 100 % 100%

12 FARMASI KETEPATAN PENYERAHAN OBAT 100 % 100%

13 GIZI SEMUA PASIEN YANG DIRUJUK INTERN 100 % 100%

MENDAPAT KONSULTASI

14 KESEHATAN KETERSEDIAAN SABUN DI WASTAFEL 100 % 100%

LINGKUNGAN RUANG TINDAKAN
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN: OKTOBER-DESEMBER 2019

NO UNIT KERJA INDIKATOR MUTU TARGET PENGUKURAN

1 LOKET KELENGKAPAN IDENTIFIKASI PASIEN 100 % 100%

PENDAFTARAN
WAKTU TUNGGU PEMANGGILAN PASIEN 90% 92%
OLEH PETUGAS SEJAK MENDAPATKAN
NOMOR ANTRIAN < 10 MENIT

KEPUASAN PASIEN 85% 93%

2 REKAM MEDIS WAKTU TUNGGU PENYEDIAAN REKAM 100 % 95%

MEDIS SAMPAI KE POLI TUJUAN ≤ 10
MENIT

KESESUAIAN IDENTIFIKASI REKAM MEDIS 100% 99%

DENGAN IDENTITAS PASIEN

3 PELAYANAN TIDAK TERJADI INFEKSI PASCA TINDAKAN 90 % 94%

GAWAT DARURAT JAHIT LUKA

WAKTU RESPON PETUGAS TERHADAP 90% 100%

PASIEN GAWAT DARURAT < 1 MENIT

4 RUANG KELENGKAPAN DALAM PENGISIAN 90 % 83%

PEMERIKSAAN CATATAN MEDIS
UMUM
KESESUAIAN DAN KELENGKAPAN INPUT 100% 99%
HASIL PEMERIKSAAN KE DALAM SIMPUS

KEPUASAN PASIEN 85% 92%

5 RUANG TIDAK TERJADI NYERI PADA KUNJUNGAN 90 % 93%

PEMERIKSAAN KEDUA PULPITIS
GIGI
KEPUASAN PASIEN 85% 96%

6 KIA & KB PELAYANAN PASIEN KUNJUNGAN ULANG 90 % 100%

ANC TERLAYANI ≤ 10 MENIT
 TIDAK TERJADI ABSES BEKAS IMPLANT 90 % 100%
SUSUK

KEPUASAN PASIEN 85% 99%

8 LABORATORIUM PENGGUNAAN APD 100 % 100%

KESESUAIAN IDENTIFIKASI PASIEN 100% 100%

KEPUASAN PASIEN 85% 97%

9 IMUNISASI TIDAK TERJADI ABSES PADA SUNTIKAN 90 % 100%

IMUNISASI

10 P2P PENGOBATAN PASIEN TBC BTA + 100 % 100%

11 KASIR KELENGKAPAN BUKTI BAYAR 100 % 100%

12 FARMASI KETEPATAN PENYERAHAN OBAT 100 % 100%

13 GIZI SEMUA PASIEN YANG DIRUJUK INTERN 100 % 100%

MENDAPAT KONSULTASI

14 KESEHATAN KETERSEDIAAN SABUN DI WASTAFEL 100 % 100%

LINGKUNGAN RUANG TINDAKAN
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN: JANUARI-MARET 2020

NO UNIT KERJA INDIKATOR MUTU TARGET PENGUKURAN

1 LOKET KELENGKAPAN IDENTIFIKASI PASIEN 100 % 100%

PENDAFTARAN
WAKTU TUNGGU PEMANGGILAN PASIEN 90% 93%
OLEH PETUGAS SEJAK MENDAPATKAN
NOMOR ANTRIAN < 10 MENIT

KEPUASAN PASIEN 85% 91%

2 REKAM MEDIS WAKTU TUNGGU PENYEDIAAN REKAM 100 % 97%

MEDIS SAMPAI KE POLI TUJUAN ≤ 10
MENIT

KESESUAIAN IDENTIFIKASI REKAM MEDIS 100% 99%

DENGAN IDENTITAS PASIEN

3 PELAYANAN TIDAK TERJADI INFEKSI PASCA TINDAKAN 90 % 91%

GAWAT DARURAT JAHIT LUKA

WAKTU RESPON PETUGAS TERHADAP 90% 100%

PASIEN GAWAT DARURAT < 1 MENIT

4 RUANG KELENGKAPAN DALAM PENGISIAN 90 % 82%

PEMERIKSAAN CATATAN MEDIS
UMUM
KESESUAIAN DAN KELENGKAPAN INPUT 100% 99%
HASIL PEMERIKSAAN KE DALAM SIMPUS

KEPUASAN PASIEN 85% 94%

5 RUANG TIDAK TERJADI NYERI PADA KUNJUNGAN 90 % 92%

PEMERIKSAAN KEDUA PULPITIS
GIGI
KEPUASAN PASIEN 85% 90%

6 KIA & KB PELAYANAN PASIEN KUNJUNGAN ULANG 90 % 100%

ANC TERLAYANI ≤ 10 MENIT
 TIDAK TERJADI ABSES BEKAS IMPLANT 90 % 100%
SUSUK

KEPUASAN PASIEN 85% 96%

8 LABORATORIUM PENGGUNAAN APD 100 % 100%

KESESUAIAN IDENTIFIKASI PASIEN 100% 100%

KEPUASAN PASIEN 85% 97%

9 IMUNISASI TIDAK TERJADI ABSES PADA SUNTIKAN 90 % 100%

IMUNISASI

10 P2P PENGOBATAN PASIEN TBC BTA + 100 % 100%

11 KASIR KELENGKAPAN BUKTI BAYAR 100 % 100%

12 FARMASI KETEPATAN PENYERAHAN OBAT 100 % 100%

13 GIZI SEMUA PASIEN YANG DIRUJUK INTERN 100 % 100%

MENDAPAT KONSULTASI

14 KESEHATAN KETERSEDIAAN SABUN DI WASTAFEL 100 % 100%

LINGKUNGAN RUANG TINDAKAN