Mulai terapi dengan Kontraindikasi?

pemblokiran Agen lini pertama alternatif:

prostaglandin atau brimonidin
Jika kontraindikasi untuk agen
lini pertama, gunakan CAI
topikal

Nilai tanggapan
dalam 2-4 minggu

Respons yang tidak memadai Intoleransi

• Memastikan kepatuhan • Kurangi
• Anjurkan pasien pada oklusi konsentrasi
nasolacrimal jika tidak jika
sedang digunakan memungkin
• Tingkatkan konsentrasi (jika mungkin), kan
atau tingkatkan dosis ATAU
frekuensi • Ubah
• Beralih ke agen lini pertama alternatif formulasi
jika tidak ada respons,
tambahkan agen lini pertama kedua jika
respons parsial

Nilai tanggapan
dalam 2-4 minggu

Respons yang tidak adekuat terhadap Intoleransi

monoterapi • Kurangi dosis / konsentrasi jika
• Memastikan kepatuhan mungkin ATAU
• Jika tidak ada tanggapan, cobalah • Ubah formulasi ATAU
secara bergantian topikal lini pertama • Beralih ke alternatif kelas ATAU
alternatif • Beralih ke kombinasi alternatif
agen ATAU
• Jika respons sebagian, tambahkan agen
lini pertama kedua atau ketiga atau
CAI topikal, atau unoprostone (rejimen
multidrug mengandung
Diperlukan 2-4 agen)
 Nilai tanggapan
dalam 2-4 minggu

Respons yang tidak memadai terhadap baris Intoleransi

pertama dan kedua terapi kombinasi topical • Kurangi dosis / konsentrasi jika
• Memastikan kepatuhan memungkinkan
• Pertimbangkan untuk menambahkan agen • Ubah formulasi
kolinergik kerja langsung (linea ke-4), dan • Swicth ke alternatif kelas
jika perlu, ganti dengan inhibitor • Beralih ke kombinasi alternatif
cholinesterase
• Pertimbangkan untuk menambahkan
inhibitor karbonat anhidrase oral inhibitor
karbonat anhidrase topical
• Terapi topikal ganda dan ditambah
karbonat anhidrase oral penghambat
mungkin diperlukan

Nilai tanggapan
dalam 2-4 minggu

Intoleransi atau tanggapan yang tidak

memadai obat kombinasi yang ditoleransi
secara maksimal terapi

Prosedur laser atau bedah