SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

RS. BAPTIS KEDIRI

Jenis Ketrampilan : Bedside Teaching

Jenis Kompetensi :0
Nama Mahasiswa : _______________________________
Prodi / NIM : ______________ / _______________
Tingkat / Semester : ______________ / _______________
Hari / Tanggal : ______________ / _______________
Tempat Praktik : _______________________________

Penilaian
NO KOMPONEN Keterangan
1 2 3 4
I Tahap pra interaksi / Persiapan:
1 Menyiapkan Alat
2 Menyiapkan Lingkungan (Menjaga Privasi pasien)
II Tahap orientasi :
1 Membawa alat dan mengidentifikasi pasien (memanggil nama,
menanyakan nama, membaca gelang nama pasien)
2 Memberikan salam kepada pasien
3 Melaksanakan kontrak waktu dengan pasien
4 Menjelaskan tujuan dan prosedur pada pasien/keluarga
III Tahap kerja :
1 Menyiapkan Jenis Alat yang sesuai dengan kompetensi yang dicapai
2 Menyiapkan Kualitas alat sesuai dengan ketentuan
3 Menggunakan alat sesuai dengan fungsinya
4 Melaksanakan langkah-langkah tindakan sesuai dengan urutan
5 Melaksanakan tindakan sesuai prinsip yang benar
6 Melaksanakan tindakan dengan efektif dan efisien
IV Tahap terminasi :
1 Evaluasi respon klien
2 Dapat menyimpulkan hasil kegiatan
3 Kontrak waktu, tempat, topik / kegiatan selanjutnya
V Dokumentasikan :
1 Dapat mendokumentasikan respon klien
2 Dapat mendokumentasikan waktu pelaksanaan tindakan
VI Sikap :
1 Mampu melaksanakan komunikasi terapeutik
2 Mampu bekerja dengan hati-hati dan cermat
3 Mampu bekerja secara sistematis
VII Kognitif
1 Tujuan pelaksanaan tindakan
2 Indikasi tindakan keperawatan
3 Hal-hal yang perlu diobservasi dari tindakan keperawatan yang
dilakukan
Nilai : Σ score total
23

Nilai Akhir :

Keterangan Skor :
4 = Baik
3 = Cukup
2 = Kurang
1 = Sangat Kurang / Tidak dilakukan
Kediri, ........................................
Penilai

( )