Anda di halaman 1dari 18

PROGRAM KERJA

UNIT RAWAT JALAN

TAHUN 2020
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILINCING

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM CILINCING


NOMOR TAHUN 2018

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA


DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILINCING

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit


Umum Daerah Cilincing, maka diperlukan penyelenggaraan
pelayanan Instalasi rawat Jalan yang bermutu tinggi;

b. bahwa agar pelayanan Instalasi rawat Jalan di Rumah Sakit Umum


Daerah Cilincing dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya
kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing sebagai
landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Instalasi rawat Jalan di
Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a


dan b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Cilincing.

i
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008


tentang Instalasi rawat Jalan

3. Surat Keputusan Direktur RSUD Cilincing Nomor Tahun 2019


tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


CILINCING TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI
RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILINCING

Kesatu : Kebijakan pelayanan Instalasi rawat Jalan Rumah Sakit Umum


Daerah Cilincing sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Instalasi


rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing dilaksanakan oleh
Kepala Bidang Pelayanan Medis Rumah Sakit Umum Daerah
Cilincing.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 28 Desember 2018

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing

NETTY SIAHAAN
NIP.196104241987112001

ii
Lampiran
Keputusan Direktur RSUD Cilincing
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN


RUMAH SAKIT CILINCING

Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan
keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan
dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak
pasien.
6. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
7. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat
rutin bulanan minimal satu bulan sekali.
8. Setiap bulan wajib membuat laporan

iii
Kebijakan Khusus
1. Setiap pasien yang datang ke Instalasi Rawat Jalan harus dibuatkan
berkas Instalasi rawat Jalan.
2. Untuk memantau kualitas pelayanan asuhan keperawatan maka
dilakukan kegiatan surpervise pelayanan secara rutin oleh Kepala
Instalasi dan kepala Ruangan.
3. Setiap pemeriksaan di unit rawat jalan harus berdasarkan atas
permintaan dokter.
4. Pelayanan di instalasi rawat jalan harus selalu berorientasi kepada mutu
dan keselamatan pasien.
5. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas
wajib mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal ................2019

Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing

drg. Suzy Freud, MPH


NIP. 196512071990112001

iv
DAFTAR ISI

DAFTAR ISI....................................................................................................................v

A. PENDAHULUAN......................................................................................................1

B. LATAR BELAKANG.................................................................................................2

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS.............................................................2

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN....................................................3

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN.....................................................................4

F. SASARAN................................................................................................................6

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN..................................................................8

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN.............................10

I. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN..............................12

v
PROGRAM KERJA UNIT RAWAT JALAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILINCING

TAHUN 2020

A. PENDAHULUAN

Pelayanan rawat jalan/poliklinik merupakan satu bentuk dari pelayanan


kedokteran. Secara sederhana yang dimaksud dengan pelayanan rawat jalan
adalah pelayanan kedokteran yang disediakan untuk pasien tidak dalam bentuk
rawat inap (hospitalization). Poliklinik adalah salah satu unit pelayanan
masyarakat yang bergerak pada bidang kesehatan. Dalam penyediaan pelayanan
tersebut poliklinik sangat membutuhkan suatu system yang dapat memberikan
pelayanan informasi kepada masyarakat dengan cepat, untuk itu diperlukan suatu
sistem komputerisasi agar dapat memudahkan perkerjaannya. Suatu
komputerisasi yang ada di poliklinik biasanya di pergunakan untuk penyimpanan
data pasien dan riwayat penyakit pasien sehingga berdampak terhadap pelayanan
yang berkualitas.

Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang


berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam
perkembangan pasien dan keluarga yang semakin kritis, mutu pelayanan rumah
sakit tidak hanya dilihat dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek
keselamatan pasien dan pemberian pelayanannya, karena muara dari pelayanan
rumah sakit adalah pelayanan jasa.

Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan


pelayanan kepada pasien dan keluarga baik dalam lingkup nasional maupun
internasional. Baik buruknya penilaian terhadap suatu rumah sakit dinilai dari
kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan baik secara medis maupun
keperawatan.

1
B. LATAR BELAKANG

Sebagai bagian dari rumah sakit, unit rawat jalan berupaya meningkatkan
pelayanan kesehatan dan berusaha memenuhi segala aspek mutu kesehatan.
Dalam perkembangannya serta tuntutan masyarakat akan pemenuhan kesehatan
yang prima maka unit rawat jalan di RSUD Cilincing terdiri dari 9 pelayanan
spesialis (spesialis penyakit dalam, spesialis anak, spesialis kandungan, spesialis
bedah mulut, spesialis syaraf, spesialis bedah, spesialis THT, spesialis paru,
spesialis jiwa, spesialis mata, spesialis anestesi) klinik TB, klinik umum, klinik
melati, klinik gigi dan tindakan, serta tidak menutup kemungkinan pelayanan
spesialis akan bertambah. Pembuatan program kerja tiap tahun berguna untuk
menentukan arah pengembangan dan skala prioritas pekerjaan.

Seiring perkembangan ilmu dan teknologi terlebih dengan adanya standar


akreditasi rumah sakit (KARS) yang terkait dengan pelayanan di Unit Rawat Jalan,
kami juga berupaya dalam menyusun program kerja tahun 2020 ini sehingga
target dan upaya dalam pencapaian pelayanan yang bermutu dan menjamin
keselamatan pasien dapat tercapai.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS


1. Tujuan Umum
Tujuan Umum Program Kerja Unit Rawat Jalan RSUD Cilincing
merupakan pedoman penyelenggaraan pelayanan poliklinik untuk menjamin
terselenggaranya pelayanan poliklinik bermutu sesuai dengan standar
pelayanan yang berlaku.

2. Tujuan Khusus
a. Memberikan pelayanan yang prima dan sesuai standar pelayanan,
b. Mengetahui alur pelayanan unit rawat jalan RSUD Cilincing,
c. Mengetahui pelayanan yang diberikan dokter di unit rawat jalan,

2
d. Mengetahui karakteristik pasien di unit rawat jalan menurut umur, jenis
kelamin, dan penyakit yang diderita di RSUD Cilincing,
e. Memberikan pelayanan yang aman (safety),
f. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM sesuai standar pelayanan,
g. Meningkatkan mutu pelayanan sesuai dengan indikator mutu rumah sakit.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN


Kegiatan pokok unit rawat jalan adalah merencanakan, menyusun,
mengusulkan, mengevaluasi dan melaporkan seluruh kegiatan pelayanan di
unit rawat jalan.
Rincian kegiatan pelayanan di unit rawat jalan :
1. Pelayanan rawat jalan sesuai SPO,
2. Penetapan indikator mutu rawat jalan,
3. Perencanaan kebutuhan sarana prasarana,
4. Pelaporan indikator mutu rawat jalan,
5. Pengembangan SDM,
6. Pengadaan poliklinik eksekutif,
7. Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan
kerapihannya (5R/Ringkas, Rapi, Resik, Rawat, Rajin),
8. Pelaporan jumlah kunjungan pasien berdasarkan jenis pembayaran
(BPJS/Umum).

3
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Pelaksanaan kegiatan unit rawat jalan sebagai berikut :

No Kegiatan Cara Pelaksanaan


1 Pelayanan rawat jalan  Menyelenggarakan rawat jalan :
sesuai SPO.  Poliklinik Penyakit Dalam
 Poliklinik Anak
 Poliklinik Obgyn
 Poliklinik Syaraf
 Poliklinik THT
 Poliklinik Anestesi
 Poliklinik Bedah
 Poliklinik Mata
 Poliklinik Gigi
 Poliklinik Paru
 Poliklinik Jiwa
 Poliklinik TB
 Poliklinik Melati
 Poliklinik MCU
 Membuat sensus harian dan data
bulanan rawat jalan (karakteristik
pasien rawat jalan) dan
menyerahkan kegiatan assembling
rekam medis.
 Membuat jadwal jaga perawat
pada pelayanan medis di unit
rawat jalan
 Membuat jadwal kerja dokter
spesialis di unit rawat jalan

4
 Memantau dan mengevaluasi
pelayanan standard dan
prosedur pelayanan medis
yang telah ditetapkan di unit
rawat jalan
 Menyiapkan bahan dalam
bentuk pembuatan laporan
tahunan
 Membuat usulan penilaian
kinerja staf
 Menghadiri rapat koordinasi
pelayanan instalasi rawat
jalan
 Mengadakan rapat bulanan di
unit rawat jalan dengan
kasatpel, dan kepala seksi

 Bersama-sama bagian keuangan


atau kasir melakukan kontrol
pendapatan jasa pelayanan rawat
jalan.
2 Penetapan indikator mutu Rapat Instalasi rawat jalan untuk
rawat jalan. menetapkan indicator mutu rawat jalan
dan mampu laksana serta pembuatan
profil indikator mutu.
3 Perencanaan kebutuhan Membuat perencanaan kebutuhan
sarana dan prasarana. terhadap sarana prasarana baik alkes
maupun non alkes ruangan.
4 Pelaporan indikator mutu Menghimpun dan mengirim data
rawat jalan. terhadap indikator mutu yang telah
ditetapkan setiap bulan.
5 Pengembangan SDM. Merencanakan pelatihan internal dan
5
eksternal untuk pengembangan SDM di
Unit Rawat Jalan.
6 Pengadaan poliklinik Poli yang mengkhususkan pasien
eksekutif. berbayar tunai (untuk semua poli
spesialis dan medical check up).
7 Menciptakan ruang kerja Merapihkan dokumen, ATK, & alkes
yang nyaman yang terjaga baik sebelum, sesaat, dan sesudah
kerapihannya (5R/Ringkas, pelayanan.
Rapi, Resik, Rawat, Rajin).
8 Pelaporan jumlah kunjungan Mendata kunjungan pasien BPJS dan
pasien berdasarkan jenis umum setiap bulannya.
pembayaran (BPJS/umum).

F. SASARAN

No Kegiatan Sasaran Pencapaian


1 Pelayanan rawat jalan 100%
sesuai SPO.
2 Penetapan indikator mutu 100%
rawat jalan.
3 Perencanaan kebutuhan 100%
sarana dan prasarana.
4 Pelaporan indikator mutu  Indikator waktu tunggu: ≤ 60 menit
rawat jalan.  Indikator kepuasan pasien: ≥ 90%
 Indikator buka pelayanan sesuai
ketentuan: 100%
5 Pengembangan SDM. 100%
6 Pengadaan poliklinik 100%
eksekutif.
7 Menciptakan ruang kerja 100%
yang nyaman yang terjaga
kerapihannya (5R/Ringkas,
Rapi, Resik, Rawat, Rajin).
8 Pelaporan jumlah kunjungan 100%

6
pasien berdasarkan jenis
pembayaran (BPJS/umum).

7
G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
No Nama Kegiatan Jadwal Kegiatan (Bulan) Output
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelayanan rawat
jalan sesuai SPO.
2 Penetapan indikator
mutu rawat jalan.
3 Perencanaan
kebutuhan sarana
dan prasarana.
4 Pelaporan indikator
mutu rawat jalan.
5 Pengembangan
SDM.
6 Pengadaan
poliklinik eksekutif.
7 Menciptakan ruang
kerja yang nyaman
yang terjaga
kerapihannya
(5R/Ringkas, Rapi,
Resik, Rawat,
Rajin).
8 Pelaporan jumlah

8
kunjungan pasien
berdasarkan jenis
pembayaran
(BPJS/umum).

9
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

N Kegiatan Waktu Yang Pelaporan Ket


o Evaluasi Evaluasi Mengevaluasi
1 Pelayanan Tiap PJ/Kasatpel Direktur/Kabid
bulan Rawat Jalan Pelayanan Medis
rawat jalan
sesuai SPO.
2 Penetapan Tiap Tim PMKP Tim PMKP
bulan
indikator mutu
rawat jalan.
3 Perencanaan Tiap PJ/Kasatpel Kasatpel
bulan Rawat Jalan Keuangan dan
kebutuhan
Perencanaan
sarana dan
prasarana.
4 Pelaporan Tiap 3 Tim PMKP Tim PMKP
bulan
indikator mutu
rawat jalan.
5 Pengembangan 1 tahun PJ/Kasatpel Kasatpel
Rawat Jalan Kepegawaian/TU
SDM.
6 Pengadaan Tiap PJ/Kasatpel Direktur/Kabid
bulan Rawat Jalan Pelayanan Medis
poliklinik
eksekutif.
7 Menciptakan Tiap PJ/Kasatpel Tim Kesling
bulan Rawat Jalan
ruang kerja
yang nyaman
yang terjaga
kerapihannya
(5R/Ringkas,
Rapi, Resik,
Rawat, Rajin).
8 Pelaporan Tiap Rekam Medis Rekam Medis
bulan RS RS
jumlah
kunjungan

10
pasien
berdasarkan
jenis
pembayaran
(BPJS/umum).

I. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Program kerja Unit Rawat Jalan dicatat setiap bulan, dari masing-
masing kegiatan, dimana yang dilaksanakan sesuai kegiatan yang ada. Dari

11
hasil pencatatan program kerja, dilaporkan ke Direktur melalui Kepala Seksi
Pelayanan Medis setiap bulan setelah dilakukan evaluasi yang selanjutnya
akan dilaporkan ke Dinas Kesehatan. Apabila dari kegiatan yang ada tidak
sesuai jadwal atau ada kendala, maka akan dicari akar masalah dan
solusinya.

Jakarta, 2 Januari 2020

Mengetahui, Yang Membuat,


Ka. Bidang Pelayanan Medik PJ Unit Rawat Jalan

Dr. Muhamad Nur Rahmat R. Yulianti Rostaningsih


NIP.197908082010011016 NRP. 201408030

Menyetujui,
Direktur RSUD Cilincing

Drg. Suzy Freud, MPH


NIP.196512071990112001

12