PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Klampok No.20 WanasariBrebes 52252
Telp. (0283)671968
Email : pusk.wanasari@gmail.com

PENETAPAN TARGET MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN YANG AKAN DICAPAI

NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR TARGET PERTIMBANGAN DALAM

PENCAPAIAN MENETAPKAN TARGET
Semua petugas UGD telah
1. Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa 1. 100 %
tersertifikasi BLS 100%

2. Jam buka Pelayanan Gawat Darurat 2. 7 Jam tersedia

3. Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang Penyegaran BCLS agar up to
3. 100%
masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ALS date dilakukan bertahap
1. Pelayanan Gawat Darurat
4. Ketersediaan tim penanggulangan bencana 4. Satutim Tersedia

5. 5 menit terlayani,
5. Waktu tanggap pelayanan Petugas di Gawat Darurat setelah pasien Respon time kegawatdaruratan
datang
upaya kontrol perbaikan
6. Kepuasan Pelanggan 6. ≥ 70 %
kinerja
2. Pelayanan Rawat jalan 1. Dokter pemberi Pelayanan di Ruang Pemerikasaan Umum 1. 60 % Dokter Tersedia 2 dokter untuk semua
 pelayanan
2.
2. Jam buka pelayanan a. – Senin- Kamis Sesuai perundang undangan
a. Pendaftaran 07.30-12.00
- Jumat
07.30-10.00
- Sabtu
07.30 – 11.00 Sesuai perundang undangan
b. – Senin-Kamis
b. Pelayanan 08.00-selesai
- Jumat
08.00-selesai
- Sabtu
08.00 - selesai
3. Waktu tunggu di rawat jalan 3. a. ≤ 10 menit a.Memperhatikan jumlah
a. Pendaftaran Pasien b. ≤ 10 menit ketenagaan di Pendaftaran
b. Pelayanan Pemeriksaan Umum c.Ringan ≤ 15 menit b. Memperhatikan jumlah
c. Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut : Sedang ≤ 30 menit ketenagaan di ruang
- Ringan Berat ≤ 45 menit pemeriksaan Umum
- Sedang c. Berdasarkan tingkatan
- Berat kehati-hatian dalam
melakukan tindakan

d. Pelayanan Kesehatan Ibu dan KB d. ≤ 10 menit d. memperhatikan ketenagaan

e. Pelayanan Kesehatan Anak dan Imunisasi e. ≤ 10 menit e. memperhatikan ketenagaan

4. KepuasanPelanggan 4. ≥ 70 % Upaya kontrol perbaikan
kinerja
 1. Dokter Umum
1. Pemberi pelayanan persalinan normal Terlatih Sesuai standar
2. Bidan Terlatih

1. Dokter Umum
2. Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Sesuai standar
3. PMP Terlatih
2. Bidan Terlatih
Upaya kontrol perbaikan
3. KepuasanPelanggan 3. ≥ 70 %
kinerja

Ketenagaan dan peralatan

1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium. 1. ≤ 60menit
tersedia

2. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil

4. Laboratorium 2. 100 % Sesuai standar
Pemeriksa laboratorium
Upaya kontrol perbaikan
3. Kepuasanpelanggan 3. ≥ 70 %
kinerja

1. waktu tunggu pelayanan 1.

a. Obat Non Racikan a. ≤ 5 menit Ketersediaan tenaga
5. Farmasi b. Racikan b. ≤ 10 menit
Sesuai standar Sasaran
2. Tidak adanya Kejadian kesalahan pernberian obat 2. 100 %
Keselamatan pasien
3. Kepuasan pelanggan 3. ≥ 70 % Upaya kontrol perbaikan
kinerja
 1. Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien 1. ≥ 70 % Ketersediaan tenaga
6. Gizi
2. Konseling Gizi 2. ≥ 70 % Ketersediaan tenaga

1. Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai 1. 100 % Sesuai standar Sasaran
7. Rekam Medik pelayanan keselamatan Pasien
Sesuai Standar Sasaran
2. Kelengkapan Informed Consent 2. 100 %
Keselamatan pasien

8. Pengelolaan Limbah Pengelolaan Limbah Padat Infeksius sesuai dengan aturan 80% Sesuai Standart Penegendalian
Infeksi

Waktupelayanan ambulance Ketenagaan tersedia

9. Ambulance 24 jam
Sesuai standart Sasaran
Pencegahan dan Tersedia APD disetiap Unit Pelayanan 60 %
Keselamatan pasien
10. Pengendalian Infeksi
(PPI)
Ditetapkan di: Wanasari
Pada tanggal : 2018
KEPALAPUSKESMAS WANASARI
 ROFIQOH
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Klampok No.20 WanasariBrebes 52252
Telp. (0283)671968
Email : pusk.wanasari@gmail.com

PENETAPAN TARGET MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN YANG AKAN DICAPAI

NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR TARGET PERTIMBANGAN DALAM

PENCAPAIAN MENETAPKAN TARGET
Semua petugas UGD telah
1. Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa 1. 100 %
tersertifikasi BLS 100%

2. Jam buka Pelayanan Gawat Darurat 2. 7 Jam Tersedia

3. Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang Penyegaran BCLS agar up to
3. 100%
masih berlaku BLS/ PPGD/ GELS/ ALS date dilakukan bertahap
1. Pelayanan Gawat Darurat
4. Ketersediaan tim penanggulangan bencana 4. Satutim Tersedia

5. 5 menit terlayani,
5. Waktu tanggap pelayanan Petugas di Gawat Darurat setelah pasien Respon time kegawatdaruratan
datang
upaya kontrol perbaikan
6. Kepuasan Pelanggan 6. ≥ 75 %
kinerja
 Tersedia 2 dokter untuk semua
2. Pelayanan Rawat jalan 1. Dokter pemberi Pelayanan di Ruang Pemerikasaan Umum 1. 60 % Dokter
pelayanan
2.
2. Jam buka pelayanan a. – Senin- Kamis Sesuai perundang undangan
a. Pendaftaran 07.30-12.00
- Jumat
07.30-10.00
- Sabtu
07.30 – 11.00 Sesuai perundang undangan
b. – Senin-Kamis
b. Pelayanan 08.00-selesai
- Jumat
08.00-selesai
- Sabtu
08.00 - selesai
3. Waktu tunggu di rawat jalan 3. a. ≤ 10 menit a.Memperhatikan jumlah
a. Pendaftaran Pasien b. ≤ 10 menit ketenagaan di Pendaftaran
b. Pelayanan Pemeriksaan Umum c.Ringan ≤ 15 menit b. Memperhatikan jumlah
c. Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut : Sedang ≤ 30 menit ketenagaan di ruang
- Ringan Berat ≤ 45 menit pemeriksaan Umum
- Sedang c. Berdasarkan tingkatan
- Berat kehati-hatian dalam
melakukan tindakan

d. Pelayanan Kesehatan Ibu dan KB d. ≤ 10 menit d. memperhatikan ketenagaan

e. Pelayanan Kesehatan Anak dan Imunisasi e. ≤ 10 menit e. memperhatikan ketenagaan

4. Kepuasan Pelanggan 4. ≥ 80 % Upaya kontrol perbaikan
 kinerja

1. Pemberi pelayanan persalinan normal 1. Dokter Umum Sesuai standar

Terlatih
2. Bidan Terlatih

1. Dokter Umum
2. Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Sesuai standar
3. PMP Terlatih
2. Bidan Terlatih
Upaya kontrol perbaikan
3. Kepuasan Pelanggan 3. ≥ 75 %
kinerja

Ketenagaan dan peralatan

1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium. 1. ≤ 60menit
tersedia

2. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil

4. Laboratorium 2. 100 % Sesuai standar
Pemeriksa laboratorium
Upaya kontrol perbaikan
3. Kepuasan pelanggan 3. ≥ 75 %
kinerja

1. waktu tunggu pelayanan 1.

a. Obat Non Racikan a. ≤ 5 menit Ketersediaan tenaga
b. Racikan b. ≤ 10 menit
Sesuai standar Sasaran
5. Farmasi 2. Tidak adanya Kejadian kesalahan pernberian obat 2. 100 %
Keselamatan pasien
3. Kepuasan pelanggan 3. ≥ 0 % Upaya kontrol perbaikan
 kinerja

1. ≥ 70 % Ketersediaan tenaga
1. Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien
6. Gizi
2. Konseling Gizi 2. ≥ 70 % Ketersediaan tenaga

1. Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai 1. 100 % Sesuai standar Sasaran
pelayanan keselamatan Pasien
Rekam Medik Sesuai Standar Sasaran
7. 2. Kelengkapan Informed Consent 2. 100 %
Keselamatan pasien

8. Pengelolaan Limbah Pengelolaan Limbah Padat Infeksius sesuai dengan aturan 80% Sesuai Standart Pengendalian
Infeksi

9. Ambulance Waktu pelayanan ambulance 24 jam Ketenagaan tersedia

Sesuai standart Sasaran
Pencegahan dan Tersedia APD disetiap Unit Pelayanan 60 %
Keselamatan pasien
10. Pengendalian Infeksi
(PPI)
Ditetapkan di: Wanasari
Pada tanggal : 16 Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS WANASARI
ROFIQOH