Primary angle-closure glaucoma

ABSTRAK. Primary angle-closure glaucoma (PACG) memiliki potensi untuk menjadi

penyakit yang serius dan berkontribusi pada setengah dari total kejadian kebutaan terkait
glaukoma di seluruh dunia. Penutupan sudut ditandai dengan pendekatan aproksimasi atau
kontak antara iris dan trabecular meshwork yang cenderung terjadi pada mata dengan ruang
anterior dangkal, posisi anterior atau lensa yang terdorong, dan sudut yang menyempit. Risiko
penyakit ini tinggi pada wanita, orang tua dan hiperopia, dan kejadiannya paling umum di Asia.
Saat ini, penelitian tentang mekanisme genetik pewarisan glaukoma sedang dilakukan.
Diagnosisnya bergantung pada gonioskopi dan dapat dibantu dengan tomografi koherensi optik
segmen anterior dan USG biomikroskopi. Pengobatan dirancang untuk mengontrol tekanan
intraokular sambil memantau perubahan sudut dan kepala saraf optik. Pengobatan biasanya
dimulai dengan manajemen medis melalui obat topical untuk mengurangi tekanan. Iridotomi
perifer sering dilakukan untuk meringankan blok pupillary, sedangkan laser iridoplasty efektif
untuk mekanisme penutupan selain blok pupillary, seperti sindrom plateau iris. Fakoemulsifikasi,
dengan atau tanpa goniosynechialysis, baik pada mata katarak ataupun pada mata lensa bening,
sejauh ini merupakan alternatif pengobatan yang layak. Penelitian jangka panjang saat ini sedang
berlangsung untuk meneliti kemanjurannya dalam kasus penutupan sudut pada tahap awal
penyakit. Siklosofotagagulasi endoskopi juga dapat dijadikan alternative pengobatan lain yang
dapat dikombinasikan dengan operasi katarak. Trabeculectomy tetap menjadi terapi yang efektif
untuk kasus yang lebih serius.

Kata kunci: Penutupan sudut glaucoma - argon laser iridoplasty - lensektomi - iridotomi periferal
- fakoemulsifikasi - plateau iris - penutupan sudut primer - blok pupil – ulasan