Lampiran 1

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI

RESPONDEN PENELITIAN

Judul : Gambaran Tingkat Kecemasan dan Beban Keluarga pada Klien yang
Menderita diabetes melitus di Rumah Sakit Aceh Tamiang
Peneliti : Ernawati
Nim : 111121051
Alamat : Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.
Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera utara
Medan, akan melakukan penelitian tentang ” Gambaran Tingkat Kecemasan dan
Beban Keluarga pada Klien yang Menderita diabetes melitus di Rumah Sakit
Aceh Tamiang”. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam
menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Partisipasi bapak/ibu dalam penelitian ini bersifat suka rela. Bapak/ibu
mempunyai hak bebas untuk berpartisipasi atau menolak menjadi responden dan
jika bapak/ibu tidak bersedia menjadi responden maka saya akan tetap
menghargai dan tidak akan mempengaruhi terhadap proses penelitian ini. Dan jika
bapak/ibu bersedia, mohon untuk menandatangani lembaran persetujuan ini.
Saya akan menjamin kerahasiaan identitas dan jawaban yang bapak/ibu
berikan. Jika bapak/ibu mempunyai pertanyaan mengenai penelitian ini, maka
saya dengan senang hati akan memberikan penjelasan.
Demikian permohonan ini disampaikan atas bantuan dan partisipasinya
saya ucapkan terima kasih.
Medan, Juni 2012
Responden

( )

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 2

Kuesioner “ Gambaran Tingkat Kecemasan Dan Beban Keluarga Pada

Klien Yang Menderita Diabetes Melitus “

A. Kuesioner Data Demografi

Berilah tanda checklist (√) pada pilihan yang Anda anggap benar.
1. Umur :......... tahun
2. Jenis kelamin :

Laki-laki Perempuan

3. Suku

Aceh Jawa

Melayu Batak

4. Pendidikan terakhir

SD SMP

SMA Perguruan tinggi

5. Pekerjaan

Tidak bekerja PNS

Pensiunan Wiraswasta

Buruh Nelayan

Petani

6.Hubungan dengan keluarga

Suami Istri

Anak Ayah
 Ibu

7. Penghasilan

< Rp 500.000 > Rp 500.00 – 1.000.000

> Rp 1.000.000 – 3.000.000 >Rp 5.000.000

Universitas Sumatera Utara

 B. Kuesioner Tingkat kecemasan – HARS (Hamilton Anxiety Rating
Scale ) a. Penilaian
Nilai 0 : tidak ada (Tidak ada gejala sama sekali)
Nilai 1: Ringan (Satu gejala dari pilihan yang ada)
Nilai 2 : Sedang (Separuh dari gejala yang ada)
Nilai 3 : Berat (Lebih dari separuh dari gejala yang ada)
Nilai 4 : Sangat berat (semua gejala ada)

b. penilaian derajat kecemasan

<14 Tidak ada kecemasan

14-28 kecemasan ringan

29-42 kecemasan sedang

43-56 Kecemasan berat

c. Berilah tanda checklist (√) pada pilihan yang Anda anggap benar.

Gambaran tingkat kecemasan keluarga terhadap pasien yang Menderita Diabetes

Melitus.

No. Pernyataan Nilai angka /skor kode

0 1 2 3 4
1. perasaan cemas
 Firasat buruk
 Takut akan pikiran sendiri
 Mudah tersinggung
 Mudah emosi

2. . Ketegangan
 Merasa tegang
 Lesu
 Mudah terkejut
 Tidak dapat istirahat dengan tenang
 Mudah menangis
 Gemetar
 Gelisah

Universitas Sumatera Utara

3. Ketakutan
 Pada gelap
 Ditinggal sendiri
 Pada orang asing
 Pada kerumunan banyak orang
 Pada binatang besar
 Pada keramaian lalu lintas

4. Gangguan Tidur
 Tidur tidak nyenyak
 Terbangun tengah malam
 Sukar memulai tidur
 Mimpi buruk
 Mimpi menakutkan
 Banyak mimpi-mimpi
 Bangun dengan lesu
5. Gangguan kecerdasan
 Daya ingat buruk
 Sulit berkonsentrasi
 Daya ingat menurun

6. Perasaan depresi (murung)

 Kehilangan minat
 Sedih
 Berkurangnya kesukaan pada hobi
 Perasaan berubah-ubah sepanjang hari

7. Gejala somatik (otot-otot)

 Nyeri otot
 Kaku
 Kedutan otot
 Gigi gemerutuk
 Suara tak stabil

8. Gejala sensorik
 Telinga berdengung
 Penglihatan kabur
 Muka merah dan pucat
 Merasa lemah
 Perasaan ditusuk-tusuk

Universitas Sumatera Utara

9. Gejala kardiovaskuler (jantung dan pembuluh
darah)
 Denyut jantung cepat
 Berdebar-debar
 Nyeri dada
 Denyut nadi mengeras
 Rasa lemah seperti mau pingsan
 Denyut jantung menghilang berhenti
sekejap

10. Gejala pernafasan

 rasa tertekan di dada
 perasaan tercekik
 merasa nafas pendek/sesak
 sering menarik nafas panjang

11 Gejala gastrointestinal (pencernaan)

 Sulit menelan
 Mual
 Muntah
 Perut melilit
 Gangguan pencernaan
 Perasaan terbakar diperut
 Buang air besar lembek
 Sukar buang air besar
 Perut terasa penuh dan kembung
 Nyeri lambung sebelum makan dan
sesudah makan
 Kehilangan berat badan

12 Gejala urogenitalia (perkemihan dan kelamin)

 Sering buang air kecil
 Tidak dapat menahan air seni
 Tidak datang bulan
 Darah haid berlebihan
 Darah haid sedikit
 Masa haid berkepanjangan
 Masa haid amat pendek
 Haid beberapa kali dalam sebulan
 Ereksi melemah
 Ereksi hilang
 Impotensi

13 Gejala otonom
 Mulut kering
 Muka merah
 Mudah berkeringat
 Kepala pusing
 Kepala terasa berat
 Kepala terasa sakit
 Bulu bulu berdiri
Universitas Sumatera Utara
14 Apakah anda merasakan
 Gelisah
 Tidak tenang
 Jadi gemetar
 Muka merah
 Mengerutkan dahi muka tegang
 Nafas pendek dan cepat

Universitas Sumatera Utara

C. Kuesioner Beban Keluarga

Berilah tanda checklist (√) pada pilihan yang Anda anggap benar.
Ya = 1
Tidak =0

No. Pernyataan Ya Tidak

Obyektif

1. Lamanya rawatan akibat diabetes melitus membuat

keluarga kesulitan dalam hal pembiyaan

2. Keluarga merasa kesulitan untuk menjangkau

pelayanan kesehatan untuk pengobatan
3. Keluarga kesulitan dalam mengatur pola makan
pasien diabetes melitus
4. Tempat tinggal yang jauh membuat keluarga
kesulitan menjangkau pelayanan kesehatan
Subyektif

5. Keluarga merasa cemas akan pola aktivitas penderita

yang terbatas

6. Keluarga merasa frustasi akan penyakit diabetes

melitus yang tak bisa sembuh total
7. Keluarga merasa bosan selama merawat pasien
diabetes melitus
8. Keluarga sedih melihat keadaan pasien yang
menderita komplikasi diabetes melitus
Iatrogenik

9. Keluarga kurang informasi dalam perawatan

kesehatan diabetes melitus

10. Keluarga kurang informasi kesehatan tentang

penyakit diabetes melitus
11 Keluarga kurang informasi dalam mengatur pola diet
pada penyakit diabetes melitus
12 Keluarga kurang informasi tentang sistem rujukan
pada penderita diabetes melitus

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 4

Hasil uji reliabilitas kuesioner kecemasan keluarga

Reliability

Case Processing Summary

N
Cases Valid 30
Excludeda 18
Total 48
Listwise deletion based on all variables in the procedure.

Reliability Statistics

Cronbach's Alpha N of Items

,887 14

Item Statistics

Mean Std. Deviation

Kecemasan 1 2,17 ,834
Kecemasan 2 2,43 ,858
Kecemasan 3 2,07 ,785
Kecemasan 4 2,30 ,794
Kecemasan 5 2,30 ,794
Kecemasan 6 2,33 ,711
Kecemasan 7 1,73 ,907
Kecemasan 8 2,37 ,999
Kecemasan 9 2,10 ,995
Kecemasan 10 2,30 ,877
Kecemasan 11 1,90 ,759
Kecemasan 12 1,47 ,973
Kecemasan 13 2,03 1,066
Kecemasan 14 2,23 1,165
Scale Statistics

Mean Variance Std. Deviation N of

29,73 64,754 8,047

Universitas Sumatera Utara

 Hasil uji reliabilitas kuesioner beban keluarga

Reliability
N %
Cases Valid 30 62,5
a
Excluded 18 37,5
Total 48 100,0
a listwise deletion based on all variables in the procedure

Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
,846 1

Item Statistics

Mean Std. Deviation N

Beban 1 ,70 ,466 30
Beban 2 ,70 ,466 30
Beban 3 ,80 ,407 30
Beban 4 ,63 ,490 30
Beban 5 ,87 ,346 30
Beban 6 ,73 ,450 30
Beban 7 ,43 ,504 30
Beban 8 ,57 ,504 30
Beban 9 ,60 ,498 30
Beban 10 ,77 ,430 30
Beban 11 ,83 ,379 30
Beban 12 ,80 ,407 30

Scale Statistics

Mean Variance Std. Deviation N of Items

8,43 10,737 3,277 12

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 5

Hasil Pengolahan Data Demografi Responden

Frequency Table

Kategori Umur

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 20-26 3 4,8 4,8 4,8
27-33 19 30,2 30,2 34,9
34-40 15 23,8 23,8 58,7
41-47 10 15,9 15,9 74,6
48-54 12 19,0 19,0 93,7
55-61 3 4,8 4,8 98,4
62-68 1 1,6 1,6 100,0
Total 63 100,0 100,0

Jenis Kelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid PercentPercent
Valid Laki-laki 33 52,4 52,4 52,4
Perempuan 30 47,6 47,6 100,0
Total 63 100,0 100,0

Suku
Cumulative
Frequency Percent Valid PercentPercent
Valid Aceh 37 58,7 58,7 58,7
Jawa 10 15,9 15,9 74,6
Melayu 16 25,4 25,4 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Pendidikan

Frequency Percent Valid Percent umulative Percent

Valid SD 3 4,8 4,8 4,8
SMP 7 11,1 11,1 15,9
SMA 22 34,9 34,9 50,8
rguruan Tinggi 31 49,2 49,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pekerjaan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid PNS 26 41,3 41,3 41,3
Wiraswasta 14 22,2 22,2 63,5
Buruh 6 9,5 9,5 73,0
Nelayan 9 14,3 14,3 87,3
Petani 8 12,7 12,7 100,0
Total 63 100,0 100,0

Hubungan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Suami 24 38,1 38,1 38,1
Istri 20 31,7 31,7 69,8
Anak 17 27,0 27,0 96,8
Ayah 1 1,6 1,6 98,4
Ibu 1 1,6 1,6 100,0
Total 63 100,0 100,0

Penghasilan
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid <Rp 500.000 23 36,5 36,5 36,5
>Rp 500.000- 1.000.000 7 11,1 11,1 47,6
>Rp 1.000.000- 3.000.000 31 49,2 49,2 96,8
Rp >5.000.000 2 3,2 3,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 6

Hasil Pengolahan Data Tingkat Kecemasan

Frequency Table
Statistics

Pertanyan
Pertanyaan Pertanyaan Pertanyaan ertanyaan ertanyaan Pertanyaan Pertanyaan
1 2 3 4 5 6 7 8
N Valid 63 63 63 63 63 63 63 6
Missing 0 0 0 0 0 0 0
Mean 2,43 2,59 2,49 2,78 2,35 2,35 2,14 2,4
Std. Deviation ,837 ,710 ,669 ,771 ,652 ,722 ,913 ,85
Variance ,700 ,504 ,448 ,595 ,424 ,521 ,834 ,73
Minimum 1 1 1 1 1 1 1
Maximum 4 4 4 4 4 4 4

Tingkat Cemas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid ringan 10 15,9 15,9 15,
sedang 38 60,3 60,3 76,
berat 15 23,8 23,8 100,
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 7 11,1 11,1 11,
2 29 46,0 46,0 57,
3 20 31,7 31,7 88,
4 7 11,1 11,1 100,
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 3 4,8 4,8 4,
2 25 39,7 39,7 44,
3 30 47,6 47,6 92,
4 5 7,9 7,9 100,
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Pertanyaan 3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 3 4,8 4,8 4,8
2 29 46,0 46,0 50,8
3 28 44,4 44,4 95,2
4 3 4,8 4,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 4
Frequency Percent Valid PercentCumulative Percent
Valid 1 2 3,2 3,2 3,2
2 21 33,3 33,3 36,5
3 29 46,0 46,0 82,5
4 11 17,5 17,5 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 5
Frequency Percent Valid PercentCumulative Percent
Valid 1 5 7,9 7,9 7,9
2 32 50,8 50,8 58,7
3 25 39,7 39,7 98,4
4 1 1,6 1,6 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 6
Frequency Percent Valid PercentCumulative Percent
Valid 1 6 9,5 9,5 9,5
2 32 50,8 50,8 60,3
3 22 34,9 34,9 95,2
4 3 4,8 4,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 7
Frequency Percent Valid PercentCumulative Percent
Valid 1 20 31,7 31,7 31,7
2 16 25,4 25,4 57,1
3 25 39,7 39,7 96,8
4 2 3,2 3,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Pertanyaan 8
Frequency Percent Valid PercentCumulative Percent
Valid 1 8 12,7 12,7 12,7
2 25 39,7 39,7 52,4
3 23 36,5 36,5 88,9
4 7 11,1 11,1 100,0
Total 63 100,0 100,0

Statistics
Pertanyaan Pertanyaan pertanyaan Pertanyaan Pertanyaan Pertanyaan
9 10 11 12 13 14
N Valid 63 63 63 63 63 63
Missing 0 0 0 0 0 0
Mean 2,63 2,44 2,49 1,92 2,57 2,83
Std. Deviation ,747 ,757 ,859 ,955 ,734 1,025
Variance ,558 ,573 ,738 ,913 ,539 1,050
Minimum 1 1 1 0 1 0
Maximum 4 4 4 4 4 4

Pertanyaan 9

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 1 1 1,6 1,6 1,6
2 30 47,6 47,6 49,2
3 23 36,5 36,5 85,7
4 9 14,3 14,3 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 10
Frequency Percent Valid PercentCumulative Percent
Valid 1 7 11,1 11,1 11,1
2 24 38,1 38,1 49,2
3 29 46,0 46,0 95,2
4 3 4,8 4,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

pertanyaan 11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 8 12,7 12,7 12,7
2 23 36,5 36,5 49,2
3 25 39,7 39,7 88,9
4 7 11,1 11,1 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Pertanyaan 12
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 2 3,2 3,2 3,2
1 22 34,9 34,9 38,1
2 21 33,3 33,3 71,4
3 15 23,8 23,8 95,2
4 3 4,8 4,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 13
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 3 4,8 4,8 4,8
2 27 42,9 42,9 47,6
3 27 42,9 42,9 90,5
4 6 9,5 9,5 100,0
Total 63 100,0 100,0

Pertanyaan 14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 1 1,6 1,6 1,6
1 6 9,5 9,5 11,1
2 15 23,8 23,8 34,9
3 22 34,9 34,9 69,8
4 19 30,2 30,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 TOTAL
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 23 1 1,6 1,6 1,6
24 1 1,6 1,6 3,2
26 3 4,8 4,8 7,9
28 5 7,9 7,9 15,9
29 7 11,1 11,1 27,0
30 6 9,5 9,5 36,5
31 4 6,3 6,3 42,9
32 2 3,2 3,2 46,0
33 3 4,8 4,8 50,8
34 3 4,8 4,8 55,6
35 5 7,9 7,9 63,5
36 4 6,3 6,3 69,8
37 1 1,6 1,6 71,4
38 2 3,2 3,2 74,6
41 1 1,6 1,6 76,2
43 9 14,3 14,3 90,5
44 3 4,8 4,8 95,2
45 1 1,6 1,6 96,8
49 2 3,2 3,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 7
Hasil Pengolahan Data Beban Keluarga
Frequency Table
Statistics

Statistics

Beban 1 Beban 2 Beban 3 Beban 4 Beban 5 Beban 6

N Valid 63 63 63 63 63 63
Missing 0 0 0 0 0 0
Mean ,49 ,54 ,63 ,60 ,76 ,78
Std. Deviation ,504 ,502 ,485 ,493 ,429 ,419
Variance ,254 ,252 ,236 ,243 ,184 ,176
Minimum 0 0 0 0 0 0
Maximum 1 1 1 1 1 1

BEBAN KELUARGA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid ringan 11 17,5 17,5 17,5
sedang 25 39,7 39,7 57,1
berat 27 42,9 42,9 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 1

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 32 50,8 50,8 50,8
1 31 49,2 49,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 2

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 29 46,0 46,0 46,0
1 34 54,0 54,0 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 3

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 23 36,5 36,5 36,5
1 40 63,5 63,5 100,0
Total 63 100,0 100,0
Beban 4

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 25 39,7 39,7 39,7
1 38 60,3 60,3 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Beban 5

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 15 23,8 23,8 23,8
1 48 76,2 76,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 6

Frequency Percent Valid Percent CumulativePercent

Valid 0 14 22,2 22,2 22,2
1 49 77,8 77,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

Statistics

Beabn 7 Beban 8 Beban 9 Beban 10 Beban 11 Beban 12

N Valid 63 63 63 63 63 63
Missing 0 0 0 0 0 0
Mean ,62 ,78 ,65 ,70 ,62 ,73
Std. Deviation ,490 ,419 ,481 ,463 ,490 ,447
Variance ,240 ,176 ,231 ,214 ,240 ,200
Minimum 0 0 0 0 0 0
Maximum 1 1 1 1 1 1

Beban 7

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 24 38,1 38,1 38,1
1 39 61,9 61,9 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 8

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 14 22,2 22,2 22,2
1 49 77,8 77,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 9

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 22 34,9 34,9 34,9
1 41 65,1 65,1 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 10

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 19 30,2 30,2 30,2
1 44 69,8 69,8 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Beban 11

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 24 38,1 38,1 38,1
1 39 61,9 61,9 100,0
Total 63 100,0 100,0

Beban 12

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 0 17 27,0 27,0 27,0
1 46 73,0 73,0 100,0
Total 63 100,0 100,0

TOTAL

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 3 5 7,9 7,9 7,9
4 6 9,5 9,5 17,5
6 3 4,8 4,8 22,2
7 10 15,9 15,9 38,1
8 12 19,0 19,0 57,1
9 7 11,1 11,1 68,3
10 10 15,9 15,9 84,1
11 8 12,7 12,7 96,8
12 2 3,2 3,2 100,0
Total 63 100,0 100,0

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 8

Tingkat Kecemasan

Tingkat kecemasan Tidak ada Ringan Sedang Berat Sangat berat

N f % f % f % f % f %
o
1 Perasaan cemas 7 11,1 29 49,0 20 31,7 7 11,1

2 Ketegangan perasaan 3 4.8 25 39,7 30 47,6 5 7,9

3 Ketakutan 3 4,8 29 46,0 28 44,4 3 4,8

4 Gangguan tidur 2 3,2 21 33,3 29 46,0 11 17,5

5 Gangguan kecerdasan 5 7,9 32 50,8 25 39,7 1 1,6

6 Perasaaan depresi 6 9,5 32 50,8 22 34,9 3 4,8

7 Gejala somatik 20 31,7 16 25,4 25 39,7 2 3,2

8 Gejala sensorik 8 12,7 25 39,7 23 36,5 7 11,1

9 Gejala kardiovaskuler 1 1,6 30 47,6 23 36,5 9 14,3

1 Gejala pernafasan
7 11,1 24 38,1 29 46,0 3 4,8
0
1 Gejala
8 12,7 23 36,5 25 39,7 7 11,1
1 gastrointestinal
1 Gejala urogenitalia
2 3,2 22 34,9 21 23,8 15 23,8 3 4,8
2
1 Gejala otonom
3 4,8 27 42,9 27 42,9 6 9,5
3
1 Merasakan: gelisah,
4 tidak tenang
mengerutkan dahi, 1 1,6 6 9,5 15 23,8 22 34,9 19 30,2
muka tegang, nafas
pendek dan cepat
Universitas Sumatera Utara
 Lampiran 9
Beban Keluarga

Pertanyaan Tidak Ya

No f % f
%
Obyektif

1 Lamanya rawatan akibat diabetes melitus membuat keluarga

3
kesulitan dalam hal pembiyaan 50,7 31 49,2
2

2 Keluarga merasa kesulitan untuk menjangkau pelayanan kesehatan

2
untuk pengobatan 46,0 34 54,0
9

3 Keluarga kesulitan dalam mengatur pola makan pasien diabetes

2
melitus 36,5 40 63,5
3

4 Tempat tinggal yang jauh membuat keluarga kesulitan menjangkau 2

39,7 38 60,,3
pelayanan kesehatan 5
Subyektif

5 Keluarga merasa cemas akan pola aktivitas penderita yang terbatas 1

23,8 48 76,2
5
6 Keluarga merasa frustasi akan penyakit diabetes
1
melitus yang tak bisa sembuh total 22,2 49 77,8
4

7 Keluarga merasa bosan selama merawat pasien diabetes melitus 2

38,1 39 61,9
4
8 Keluarga sedih melihat keadaan pasien yang menderita
1
komplikasi diabetes melitus 22,2 49 77,8
4

Iatrogenik

9 Keluarga kurang informasi dalam perawatan

2
Kesehatan diabetes melitus 34,9 41 65,1
2

10 Keluarga kurang informasi kesehatan tentang penyakit diabetes

1
melitus 30,2 44 69,8
9

11 Keluarga kurang informasi dalam mengatur pola diet pada 2

 penyakit diabetes melitus 38,1 39 61,9
4

12 Keluarga kurang informasi tentang sistem rujukan pada penderita

diabetes melitus
1
27,0 46 73,0
7

Universitas Sumatera Utara

 JADWAL DEFENITIF PENELITIAN

April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Januari Februari
No Kegiatan
1 2 3 4 123 41 23 4 12341 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Mengajukan judul
2 Menetapkan judul penelitian
3 Menyusun Bab 1
4 Menyusun Bab 2
5 Menyesun Bab 3
6 Menyusun Bab 4
Menyerahkan
7 proposal penelitian
Mengajukan
8 sidang proposal
9 Sidang proposal
10 Revisi proposal penelitian
11 Mengajukan izin penelitian
12 Pengumpulan data
13 Analisa data
Penyusunan
14 laporan/skrip si
15 Pengajuan sidang skripsi
16 Ujian sidang
17 Revisi
18 Mengumpulkan skripsi

Universitas Sumatera Utara

 RENCANA ANGGARAN PENELITIAN

1. Persiapan skripsi dan perbaikan

a. Biaya kertas print Rp. 500.000

b. Biaya internet Rp. 100.000

c. Fotocopy sumber-sumber tinjauan pustaka Rp. 200.000

d. Perbanyak skripsi dan penjilitan Rp. 200.000

2. Pengumpulan data dan pengolahan data

a. Izin penelitian Rp. 100.000

b. Transportasi Rp. 200.000

c. Fotocopy kuisioner dan persetujuan penelitian Rp. 100.000

3. Biaya tak terduga Rp. 300.000
Total Rp 1.700.000

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
 RRICULUM VITAE

Nama : Ernawati

Tempat tanggal lahir : Seruway , 04 Januari 1988

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Desa Lubuk damar Kec. Seruway Kab. Aceh

Tamiang

Riwayat pendidikan :

1. SD Lubuk Damar (1995 – 2000)

2. SMP Negeri 1 Seruway (2001 – 2003)

3. SMA Negeri 1 Seruway (2004 – 2006)

4. D III Keperawatan Stikes Cut Nyak Dhien Langsa (2007 – 2009)

5. Keperawatan USU (2013-Sekarang)

Universitas Sumatera Utara