RSUD GANDUS

PELAYANAN PASIEN PADA AKHIR KEHIDUPAN (TERMINAL)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/HPK/017/RSUD.G/2020 1/2

Jl. TPH. Sofyan

Kenawas Gandus
Palembang 30149
Sumatera Selatan
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,
Februari 2020 Direktur RSUD Gandus

SPO

drg. Hj. Irma Novianty, M. Kes

NIP. 19681115 199903 2003
Pelayanan pasien terminal adalah suatu proses dimana
Pengertian pelayanan lebih mengutamakan pada kenyamanan dan martabat
menghormati pasien.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelayanan pasien
tahap terminal yaitu pengobatan yang sesuai dengsn gejala dan
keinginan pasien dan keluarga, menghormati nilai yang dianut
Tujuan
pasien, agama dan budaya serta memberi respon pada masalah-
masalah psikologis, emosional, spiritual dan budaya dari pasien
dan keluarganya.
Keputusan Direktur RSUD Gandus Palembang
Nomor 440/ /KEP/RSUD.G/2020 Tentang Standar Prosedur
Kebijakan
Operasional Hak dan Kewajiban Pasien dan Keluarga di RSUD
Gandus Palembang.
1. Persiapan DPJP/ Dokter/ Perawat :
Memahami tugas dan tata cara memberikan pelayanan
pasien tahap terminal.
2. Alat :
a. Formulir asesmen pasien terminal.
b. DPJP Menyampaikan kondisi terminal kepada Keluarga.
3. Pasien dan atau keluarga :
a. Pasien dan atau keluarga memahami maksud dan tujuan
dari pelayanan pasien tahap terminal dengan sebelumnya
perawat menginformasikan.
b. Pelaksanaan baik perawat ataupun DPJP melakukan
asesmen pasien terminal penyampaian informasi kondisi
terminal oleh DPJP.
c. Rencana tindakan penghentian atau penundaan terapi
Prosedur bantuan hidup harus diinformasikan dan memperoleh
persetujuan dari keluarga pasien atau yang mewakili
pasien.
d. Tanyakan pasien terlebih dahulu untuk menentukan
apakah perlu diresusitasi apabila terjadi henti jantung.
e. Apabila kondisi pasien tidak kompeten, keputusan DNR
ditentukan oleh keluarga terdekat atau wali yang sah
setelah mendapatkan penjelasan dari DPJP.
f. Lakukan verifikasi pada pasien, bahwa setelah menerima
informasi dari DPJP dan pasien memutuskan untuk
tidak dilakukan resusitasi atau DNR, maka sarankan
untuk menandatangani formulir penolakan tindakan
resusitasi dan pasang gelang / stiker warna ungu di
pergelangan tangan pasien .
RSUD GANDUS
PELAYANAN PASIEN PADA AKHIR KEHIDUPAN (TERMINAL)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/HPK/017/RSUD.G/2020 2/2

Jl. TPH. Sofyan

Kenawas Gandus
Palembang 30149
Sumatera Selatan
4. Bantuan memenuhi kebutuhan fisiologis :
a. Pasien dan keluarga dilibatkan untuk mampu
melakukan kebersihan diri sebatas kemampuannya atur
posisi yang nyaman untuk pasien serta ubah posisi tiap
2 jam, Lakukan suction bila terjadi penumpukan sekret
pada jalan nafas berikan nutrisi dan cairan yang
adekuat.
b. Lakukan manajemen nyeri yang memadai dengan cara
Prosedur
memberikan obat untuk mengurangi rasa sakit .
c. Jika pasien mengalami gangguan eliminasi, berikan
terapi sesuai intruksi.
5. Bantuan memenuhi kebutuhan emosi :
a. Tenangkan pasien apabila mengalami ketakutan yang
hebat ( ketakutan yang timbul akibat menyadari bahwa
dirinya tidak mampu mencegah kematian).
b. Dampingi pasien yang ingin memperbincangkan tentang
kehidupannya.
6. Memenuhi kebutuhan spiritual, apakah pasien memerlukan
pendampingan spiritual :
a. Berikan kesempatan kepada keluarga pasien untuk
memberikan tuntunan menjelang ajal sesuai agama dan
kebudayaan yang dianut.
b. Rumah sakit memfasilitasi untuk pelayanan kerohanian
baik pelayanan kerohanian umum maupun palayanan
kerohanian khusus dengan sebelumnya pasien atau
keluarga mengisi formulir permintaan pelayanan
kerohanian (untuk tata laksana permintaan
kerohanian).
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap
Unit Terkait 3. Instalasi Rawat Jalan
4. Insatalasi Kamar Operasi
5. Rekam Medis