D.

RENCANA KEPERAWATAN
No DP Tujuan Intervensi
1. Nyeri (sakit kepala) setelah dilakukan tindakan 1. Observasi tanda-tanda vital klien
berhubungan dengan
keperawatan selama 1x60 menit Nyeri 2. Kaji skala nyeri
Peningkatan tekanan
(sakit kepala) hilang atau berkurang 3. Kaji tindakan yang sudah pernah dilakukan klien
darah
dengan kriteria hasil: untuk mengurangi nyeri
1. Klien mengungkapkan skala nyeri 4. Beri reinforcement positif terhadap tindakan yang
berkurang dilakukan
2. Klien tampak nyaman 5. Berikan informasi mengenai skala nyeri
3. Tekanan darah mengalami 6. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi untuk
penurunan ( 140/90 mmHg) manajemen nyeri dengan beristirahat

Kurangnya
Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji pengetahuan klien tentang penyakit hipertensi
pengetahuan tentang
2 keperawatan selama 1x60 menit 2. Beri reinforcement positif atas jawaban klien
penyakit hipertensi
diharapkan pengetahuan klien tentang hipertensi
b.d ketidakmampuan
meningkat dengan kriteria hasil: 3. Beri pengetahuan kepada klien tentang penyakit
lansia dalam
1. Klien antusias dalam mengikuti hipertensi
perawatan hipertensi
pendidikan kesehatan 4. Jelaskan tentang penyebab, dan tanda gejala dari
2. Klien memahami tentang penyakit hipertensi
 Hipertensi 5. Jelaskan tentang diit penderita hipertensi
6. Beri penjelasan ulang bila belum di mengerti
7. Beri reward positif terhadap usaha dan hasil yang
dicapai lansia selama tindakan
Resiko injury : jatuh
berhubungan dengan Setelah dilakukan asuhan 1. Kaji lingkungan fisik dan pengetahuan klien
3 kurangnya keperawatan selama 1x60 menit tentang lingkungan rumah yang aman
kemampuan diharapkan klien mampu melakukan 2. Memberikan penjelasan mengenai lingkungan
keluarga dalam pencegahan cidera dengan kriteria yang aman
memodifikasi hasil: 3. Kaji kemandirian lansia dalam beraktivitas
lingkungan Lingkungan rumah aman dan 4. Anjurkn untuk mengganti lampu kamar mandi
nyaman sesuai dengan lansia dengan lampu yang lebih terang dan menggunakan
sandal ketika akan ke kamar mandi dan selama di
kamar mandi
5. Beri motivasi dan reinforcement