Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN HIBAH

Kami yang bertanda tangan dibawah ini:

I. Nama : PARDINAN
NIK : 1409070606660001
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Kampung Baru Kecamatan Gunung Toar
Untuk selanjutnya disebut dengan pihak pertama yang menghibahkan.

II. Nama : MASRIL


NIK : 1409070101690002
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Kampung Baru Kecamatan Gunung Toar
Untuk selanjutnya disebut dengan pihak kedua (bertindak a.n Pemerintah Desa Kampung
Baru).

Pihak Pertama menghibahkan sebidang tanah kepada Pihak Kedua yang berlokasi di Jl.
Batang Bunai RT001/RW001 Dusun Brawijaya Desa Kampung Baru Kecamatan Gunung Toar
dengan luas tanah 32 m2 (tiga puluh dua meter persegi) untuk pembangunan Saung Kelompok
Perikanan dengan batas-batas sebagai berikut:
 Sebelah Utara berbatas dengan tanah Pardinan LK : 8 M
 Sebelah Selatan berbatas dengan tanah Pardinan LK : 8 M
 Sebelah Barat berbatas degan tanah Marlianti LK : 4 M
 Sebelah Timur berbatas dengan tanah Pardinan LK : 4 M

Demikian Surat Hibah ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tidak ada paksaan dari pihak
manapun dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kampung Baru, Maret 2020

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA


(Yang Menerima Hibah) (Yang Menghibahkan)

MASRIL PARDINAN

SAKSI SEMPADAN
1. Pardinan (.................)
2. Pardinan (..................)
3. Marlianti (.................)
4. Pardinan (..................)

Mengetahui

Kepala Desa Kampung Baru Kepala Dusun Brawijaya

MASRIL YUKISMAN