Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Eka Ria Santhy

NIP : 197803182008012002

Unit Kerja : Puskesmas Muara Batun

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya tidak memakai barang
Invetaris milik pemerintah kabupaten Ogan Komering Ilir.

Surat pernyataan ini dibuat sebagai syarat dalam pembuatan Surat Keterangan
Penghentian Pembayaran (SKPP) Gaji yang diterbitkan oleh Dinas Pendapatan
Pengelola Keuangan dan Aset Daerah.

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui Kayuagung, 30 Juli 2019


Pimpinan Puskesmas Yang membuat pernyataan

Romlah, SST, M. Kes Eka Ria Santhy


NIP.19730525 199301 2 001 NIP.197803182008012002

Anda mungkin juga menyukai