LAPORAN BULANAN PELAYANAN GIZI

BULAN : Januari

Jumlah Pelayanan Diit

No Jumlah Pasien Yang Membutuhkan Diet

Jenis Diit
.
VIP A Kelas I Kelas II Kelas III Jumlah

1 Bubur Halus 11 13 10 32

2 Nasi Tim 122 186 256 367

3 Nasi Biasa 68 61 74 106

4 Rendah Garam 27 39 16 30

5 Diabetes 13 15 13 39

6 Rendah Serat 18 16 42 19

7 Rendah Protein - 1 4 12

8 Rendah Lemak - 8 3 12

9 TKTP 2 7 9 34

Konsultasi/Penyuluhan Gizi

No Konsultasi Gizi Jumlah Pasien Keterangan

1 Pasien Rawat Jalan    

 
2 Pasien Rawat Inap    
 
TOTAL

Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Gizi

Hasil Hasil Pencapaian
No Indikator Target Numerator Denominator
Ketepatan waktu
pemberian
1 ≥ 90 %  
makanankepada
pasien    

2 Sisa makanan yang ≤ 20%  

tidak termakan oleh    
 pasien
Tidak adanya kejadian
3 kesalahan pemberian 100%  
diet    

Permasalahan dan Pemecahan Masalah di Pelayanan Gizi

No Permasalahan Pemecahan Masalah

1    
2    
3    
4    

LAPORAN BULANAN PELAYANAN GIZI

BULAN : Februari

Jumlah Pelayanan Diit

No Jumlah Pasien Yang Membutuhkan Diet

Jenis Diit
.
VIP A VIP B Kelas I Kelas II Kelas III Jumlah

1 Bubur Halus            

2 Nasi Tim            

3 Nasi            

4 Rendah Garam            

5 Diabetes            

6 Rendah Serat            

Konsultasi/Penyuluhan Gizi

No Konsultasi Gizi Jumlah Pasien Keterangan

1 Pasien Rawat Jalan    2

 
2 Pasien Rawat Inap   21 
 
 TOTAL

Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Gizi

Hasil Hasil Pencapaian
No Indikator Target Numerator Denominator
Ketepatan waktu
pemberian
1 ≥ 90 % 80% 
makanankepada
pasien    
Sisa makanan yang
2 tidak termakan oleh ≤ 20%  20%
pasien    
Tidak adanya kejadian
3 kesalahan pemberian 100%  100%
diet    

Permasalahan dan Pemecahan Masalah di Pelayanan Gizi

No Permasalahan Pemecahan Masalah

1    
2    
3    
4    

LAPORAN BULANAN PELAYANAN GIZI

BULAN : Maret

Jumlah Pelayanan Diit

No Jumlah Pasien Yang Membutuhkan Diet

Jenis Diit
.
VIP A VIP B Kelas I Kelas II Kelas III ZAAL Jumlah

1 Bubur Halus              

2 Nasi Tim              

3 Nasi              

4 Rendah Garam              
 5 Diabetes              

6 Rendah Serat              

Konsultasi/Penyuluhan Gizi

No Konsultasi Gizi Jumlah Pasien Keterangan

1 Pasien Rawat Jalan  

- -
2 Pasien Rawat Inap  
45 DM
TOTAL

Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Gizi

Hasil Hasil Pencapaian
No Indikator Target Numerator Denominator
Ketepatan waktu
pemberian
1 ≥ 90 %  
makanankepada
pasien    
Sisa makanan yang
2 tidak termakan oleh ≤ 20%  
pasien    
Tidak adanya kejadian
3 kesalahan pemberian 100%  
diet    

Permasalahan dan Pemecahan Masalah di Pelayanan Gizi

No Permasalahan Pemecahan Masalah

1    
2    
3    
4    

LAPORAN BULANAN PELAYANAN GIZI

BULAN : April
Jumlah Pelayanan Diit

No Jumlah Pasien Yang Membutuhkan Diet

Jenis Diit
.
VIP A VIP B Kelas I Kelas II Kelas III ZAAL Jumlah

1 Bubur Halus              

2 Nasi Tim              

3 Nasi              

4 Rendah Garam              

5 Diabetes              

6 Rendah Serat              

Konsultasi/Penyuluhan Gizi

No Konsultasi Gizi Jumlah Pasien Keterangan

1 Pasien Rawat Jalan  

1
2 Pasien Rawat Inap  
75
TOTAL

Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Gizi

Hasil Hasil Pencapaian
No Indikator Target Numerator Denominator
Ketepatan waktu
pemberian
1 ≥ 90 %  
makanankepada
pasien    
Sisa makanan yang
2 tidak termakan oleh ≤ 20%  
pasien    
Tidak adanya kejadian
3 kesalahan pemberian 100%  
diet    

Permasalahan dan Pemecahan Masalah di Pelayanan Gizi

No Permasalahan Pemecahan Masalah

1    
2    
3    
4